从中医视角看青少年失眠

在青春期阶段，青少年的身体、情感与认知都在经历着巨大的转变。他们开始更加关注自我，探索自我认同，同时也面临着学业压力、复杂的人际关系及对未来的迷茫，长期身处高压环境易导致青少年失眠。本文将从中医角度分析青少年失眠等问题，旨在帮助他们提高睡眠质量。

中医对青少年失眠的认知

中医将失眠称为“不寐”，病名出自《难经·四十六难》。在《黄帝内经》中失眠又称为“目不瞑”“不得卧”，主要表现为睡眠时间和深度不足，轻者入睡困难，或眠而不酣，时睡时醒，或醒后难以再睡，重者则彻夜不眠。青少年正处于生长发育的阶段，气血旺盛，若情志不舒、饮食不节、劳逸失度均可导致脏腑功能紊乱，进而影响心神安宁，引发失眠。

中医视角下青少年失眠的症状表现

1.心神不宁型失眠

常表现为入睡困难，即使入睡也易醒，多梦，醒后难以再次入睡。患者多伴有心悸、健忘、烦躁不安等症状，情绪波动较大，易受外界刺激影响。青少年若情志不舒、压力大、思虑过度，会导致心火亢盛，扰动心神，从而影响睡眠。

2.肝郁气滞型失眠

常表现为胸闷、胁痛、乳房胀痛等肝郁症状，同时伴有情绪低落、易怒或抑郁等情志变化。睡眠时易惊醒，醒后难以再睡，或噩梦连连。肝主疏泄，调畅气机，青少年若因情志不舒、压力大等因素导致肝气郁结，气机不畅，睡眠会受到影响。此外，肝郁还可导致气血运行不畅，进一步加重失眠症状。

3.脾胃失和型失眠

常表现为睡眠不安稳、易醒、多梦，同时伴有食欲不振、腹胀、便溏或便秘等脾胃功能失调的症状，部分患者还可能出现口淡无味、口黏不爽等症状。脾胃为后天之本，气血生化之源，青少年若因饮食不当、暴饮暴食等因素导致脾胃受损，运化失职，则会导致气血生化无源，无以滋养心神而失眠。此外，脾胃失和还会导致痰湿内生，上扰心神，进一步加重失眠症状。

4.气血不足型失眠

常表现为睡眠质量差，易醒早醒，醒后感到疲惫，白天精神不振，注意力不集中，记忆力减退，同时伴有面色苍白、头晕目眩、四肢乏力等气血不足的症状。“气为血之帅，血为气之母”是中医理论中的一个重要概念，气血是维持人体生命活动的基本物质。青少年若因营养不良、过度劳累、失血等因素导致气血不足，则无以滋养心神，导致心神失养而失眠。

5.阴虚火旺型失眠

常表现为入睡困难，睡眠时间短，醒后常感到五心烦热（手心、脚心、胸口发热）、口干咽燥、盗汗等阴虚火旺的症状，同时伴有面色潮红、头晕耳鸣等症状。青少年若因学习劳累、熬夜过度等因素导致阴液耗损，阴虚则阳亢，形成虚火内扰，扰动心神而失眠。此外，阴虚火旺还可导致体内津液不足，出现口干咽燥、盗汗等症状。

中医调理青少年失眠的方法

1.养心安神，平复心火

中医认为，心主神明，为君主之官，失眠多与心火旺盛有关。因此，养心安神是调理失眠的重要环节。可以选择一些具有安神作用的中药，如酸枣仁、合欢皮、夜交藤等，泡水饮用或煲汤食用，有助于平复心火，改善睡眠质量。

2.疏肝解郁，调畅气机

肝郁气滞也是导致失眠的常见原因。因此，可以选择一些具有疏肝解郁作用的中药，如柴胡、郁金、白芍等，搭配使用，有助于调畅气机，改善失眠症状。

3.调和脾胃，安神助眠

脾胃不和也会影响睡眠质量。因此，可以选择一些具有健脾和胃、安神助眠作用的中药，如党参、白术、茯苓等，熬制成粥或煲汤食用，有助于改善脾胃功能，提高睡眠质量。

4.补益气血，全面调理

气血不足所致的失眠，可以选用具有补益气血功效的中药进行调理，如黄芪、当归、党参、大枣等，以增强气血生化，滋养心神。另外，睡前可以按摩神门穴、三阴交穴等穴位，以安神助眠；保持规律作息与适量运动，可以促进气血循环，放松心情，释放压力，进而改善睡眠质量。

5.滋阴降火，养心安神

阴虚火旺引发的失眠问题，可以选用滋阴降火的中药，如麦冬、百合。同时调整饮食，多摄入清润食物，如绿豆、银耳等。另外，保持作息规律，避免熬夜伤阴，适度运动以调和阴阳。睡前可进行放松冥想，以缓解火旺带来的烦躁，进而改善睡眠质量。

关于青少年失眠的常见错误认知

1.熬夜可以通过补觉来弥补

中医强调“子午觉”的重要性，即夜晚11点至凌晨1点是人体阴阳交替的关键时刻，此时熟睡有助于肝胆的代谢和修复。若青少年长期熬夜，即使后来补觉，也无法完全弥补，且会打乱人体的生物钟，不仅影响学业，还可能对身心健康造成不良影响。

2.过度依赖安眠药物

许多青少年在面临睡眠问题时，首先想到的是服用安眠药物。然而，长期服用安眠药物不仅可能产生依赖性，还可能对身体造成损害。中医主张辨证施治，采用中药、针灸、推拿等疗法来改善睡眠。

3.忽视心理调适

青春期是情绪波动较大的时期，青少年因学习压力、人际关系等因素都可能导致心理问题，进而影响睡眠。中医强调身心合一，认为心理调适对改善睡眠至关重要。建议青少年学会释放压力、保持心态平和，并通过运动、冥想、听音乐等方式来放松身心。

4.不良的饮食习惯

过度饮食、饮食不规律或摄入刺激性饮品（咖啡、浓茶、功能饮料）都会影响睡眠。注意控制晚餐进食的时间和摄入量。

睡眠对青少年的生长发育和身心健康至关重要，家长应关注青少年的失眠问题。中医对于青少年失眠的调理注重“整体观念、辨证论治，补虚泻实，调整阴阳”，中医治疗能有效改善青少年的睡眠质量，促进其健康成长。