宫颈癌筛查到底有多重要

定期筛查很重要

宫颈癌筛查是预防和早期发现宫颈癌的重要手段，通过定期筛查，我们可以及时发现并处理高危因素，发现癌前病变和早期癌症病例，提高治愈率和生存率。

1.早期发现病变，提高治愈率

宫颈癌筛查能够在病变还没有发展成宫颈癌之前，发现异常的细胞变化。通过定期筛查，可以及早提醒患者和医生进行进一步检查和治疗，提高治愈率。资料显示，如果宫颈癌在早期被发现并及时治疗，患者的五年生存率可以达到90%以上。晚期宫颈癌的治疗效果较差，五年生存率仅为30%。

2.降低发病率和死亡率

早期发现宫颈癌前病变或早期宫颈癌，可以采取有效的治疗措施，避免病情恶化和转移，降低发病率和死亡率。

3.减轻治疗负担

早期治疗宫颈癌前病变或早期宫颈癌所需的治疗措施相对简单，患者可以选择较为保守的方法，如电刀手术、冷冻疗法等，避免更加创伤性的手术和放化疗等治疗方法，减轻患者治疗负担。

4.提高生活质量

宫颈癌患者需要接受长期的治疗和康复，这对患者的生活质量造成严重影响。通过宫颈癌筛查早期发现和治疗宫颈癌前病变或早期宫颈癌，可以避免患者长期受到癌症困扰和身体不适，提高生活质量。

筛查方法早知道

常见的宫颈癌筛查方法有——

1.宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查是目前最常用的宫颈癌筛查方法之一，通过采集宫颈上皮细胞进行细胞学分析，可以检测到早期的宫颈癌前病变和癌变。宫颈细胞学检查是一种简单、快速、无痛的筛查方法，通过检查宫颈细胞的形态变化来评估患者是否存在宫颈癌前病变或宫颈癌。这种方法具有很高的敏感性和特异性，是目前国际上公认的宫颈癌筛查“金标准”。随着医学技术的不断进步，液基薄层细胞检测（TCT检查）逐渐取代了传统的巴氏涂片法。TCT检查使用特制刷子刷取宫颈部位的脱落细胞，然后放入含有细胞保存液的瓶子中，再进行显微镜观察。与巴氏涂片法相比，TCT检查的准确率更高，能够更准确地识别出宫颈病变。

2.HPV病毒检测

人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌的主要致病因素之一，HPV病毒检测可以检测到HPV感染情况，评估患者患宫颈癌的风险。HPV检查主要检测患者是否携带HPV病毒，通常使用专用的采样器采取宫颈分泌物进行检查。对于存在HPV感染的女性，可以通过密切监测和采取相应的预防措施，降低宫颈癌发生的风险。

3.阴道镜检查

阴道镜检查是通过用棉签擦去宫颈表面及阴道内分泌物后，观察宫颈表面，并在宫颈表面涂抹醋酸溶液后，在医用显微镜下精细观察，这种方法可以直接观察宫颈，迅速鉴别良、恶性病变，并为活检提供可靠的部位。当宫颈细胞学检查或HPV病毒检测发现异常时，可能需要进行阴道镜检查以进一步明确诊断。

4.宫颈活检

宫颈活检是通过取宫颈组织进行病理学检查，可以确定是否存在宫颈癌前病变或癌变。当上述筛查方法发现异常时，可能需要进行宫颈活检以确诊。宫颈活检是诊断宫颈癌病变的“金标准”。

宫颈癌筛查的年龄和频率因个体情况而异。一般建议有性生活的25岁以上女性开始进行宫颈癌筛查，筛查通常应持续至65岁，除非出现特殊情况。具体的筛查频率和方法可以根据以下策略进行——

25～29岁：每3年进行1次细胞学检查。

30～65岁：每5年进行1次HPV检测，或者每3年进行1次细胞学检查，也可以选择每5年进行1次HPV+TCT联合检测。

65岁以上：在过去10年内，有连续3次细胞学筛查，或连续2次HPV筛查或联合筛查，且最近一次筛查在5年内，筛查结果均正常，并且无CIN、HPV持续感染，以及无因HPV相关疾病治疗史等高危因素，可停止筛查。

子宫全切术后：在过去25年中，无CIN2或更高级别病变病史的女性，可停止筛查。

注意事项要牢记

在进行宫颈癌筛查前，需要注意以下几点——

避免月经期间检查：最好在月经中后期进行检查，避免月经期间检查。

避免性生活：检查前2～3天，应避免进行性生活。因为精子进入阴道后可能会影响宫颈细胞，导致检查结果出现误差。

避免阴道冲洗和用药：检查前24～48小时内，不要进行阴道冲洗或使用阴道栓剂、洗液、抗菌药物等。阴道冲洗可能会损伤宫颈组织或清除病变细胞，而药物则可能干扰检查结果。

保持外阴清洁：检查前一天可以洗澡、清洁外阴，并更换干净的内裤，以减少感染的风险。

注意休息和饮食：筛查前应注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。饮食宜清淡，避免大量摄入辣椒、芥末等辛辣食物，以免对体内激素造成影响，干扰检查结果。

控制妇科炎症：如果有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，需要先进行治疗，待病情痊愈后再进行宫颈癌筛查。因为炎症可能导致宫颈细胞异常，影响检查结果的准确性。

保持良好心态：宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要措施，部分女性可能比较焦虑、恐惧。在筛查前应保持良好的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪对检查结果造成影响。

高危因素快远离

宫颈癌的发生与多种高危因素有关，包括HPV感染、长期吸烟、免疫抑制状态、遗传因素等。为了预防宫颈癌，我们可以采取以下措施——

接种HPV疫苗：是预防HPV感染的有效手段之一，通过接种HPV疫苗，可以降低宫颈癌的发生风险。

定期进行宫颈癌筛查：是早期发现和预防宫颈癌的重要手段，建议女性每年至少接受一次宫颈癌筛查，特别是有高危因素者。

保持良好的个人卫生习惯：如避免不洁的性生活，使用安全套等，可以降低HPV感染的风险。

戒烟限酒：吸烟和饮酒是宫颈癌的高危因素之一，戒烟限酒可以降低宫颈癌的发生风险。

增强免疫力：通过合理的饮食、适当的运动等方式增强免疫力，有助于抵抗HPV感染和其他致癌因子的侵袭。

宫颈癌筛查常见误区与解答

误区一：只有有性生活的女性才需要进行宫颈癌筛查

解答：宫颈癌筛查并不是只有有性生活的女性才需要进行。虽然HPV病毒主要通过性传播途径感染，但并非所有感染者都会发展成宫颈癌。且宫颈癌的发病与多种因素有关，如遗传因素、免疫状态等，建议所有适龄女性（如25岁～65岁）都定期进行宫颈癌筛查。

误区二：宫颈癌筛查一次阴性就可以终身不用筛查

解答：宫颈癌筛查一次阴性并不能代表终身不用筛查。宫颈细胞的异常变化是一个动态的过程，可能会随着时间的推移而发生变化，建议女性定期进行宫颈癌筛查，以及时发现和处理可能存在的病变。

误区三：宫颈癌筛查会对身体造成伤害

解答：宫颈癌筛查通常采取安全、无痛的检查方法，如宫颈细胞学检查、HPV病毒检测等筛查方法并不会对身体造成伤害。当然，在进行筛查时可能会感到一些不适或轻微的疼痛，但这些都是暂时的，并且可以通过与医生的沟通和配合来减轻。

宫颈癌筛查是预防和早期发现宫颈癌的重要手段，通过定期筛查，我们可以及时发现并处理高危因素，发现癌前病变和早期癌症病例，提高治愈率和生存率。每位女性都应该重视宫颈癌筛查，积极参与筛查活动，保护自己的健康和安全。让我们携手共进，为女性的健康和幸福而努力！