牛创伤性网胃炎的诊疗方法及综合预防和治疗策略阐述

作者: 孙翔 宋庆云

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创伤性网胃炎作为奶牛养殖业中较为普遍的胃肠道疾病,其成因主要源自饲料中混杂的细小锋利异物。当奶牛不慎摄入这些异物时,它们可能刺破或穿透网胃,从而诱发网胃炎症,进而影响奶牛的正常生长和产乳能力。值得注意的是,此疾病并不具有季节性和传染性。鉴于此,本文将对创伤性网胃炎的病因、发病机制、临床表现、诊断依据、治疗策略及预防措施等方面进行详尽的阐述,旨在帮助养殖者全面理解该疾病的诊疗方法,以实现早期诊断和及时治疗,从而降低奶牛死亡率,保障奶牛养殖业的稳定经济效益。

一、牛创伤性网胃炎发病原理

奶牛作为反刍动物,主要依赖吞食。若饲料中不慎混入硬物或尖利异物,它们会随饲料进入奶牛瘤胃。然而,此类物质对胃黏膜的损害较为有限,且在长时间的氧化降解过程中,部分异物能逐渐排出。但值得注意的是,某些金属异物可能随唾液形成“草球”,这极易引发奶牛疾病。由于网胃体积较小且收缩能力强,若长而锋利的金属物进入,极易被尖刺破或穿透,进而影响脾脏、肝脏等周边器官。若仅刺入网胃,将导致创伤性网胃炎;若伤及横膈膜、心包膜等脏器,则可能引发创伤性网胃心包炎。受损器官逐渐发生炎症,导致奶牛出现疼痛、食欲不振、消化不良等异常症状,并伴有明显的前胃弛缓表现,进而降低产奶率,体重急剧下降。若未得到及时治疗,病情可能恶化,严重时甚至导致败血症等致命问题。此外,怀孕后期、分娩、气促、跳沟、奔跑、积食、突然摔倒等情况均可能增加奶牛腹腔内压,进而提高其患病风险。因此,在日常工作中应给予充分地关注与预防。

二、牛创伤性网胃炎发病原因

在牛的养殖过程中,牛畜有时会出现创伤性网胃炎的症状。这通常源于饲料加工处理的不当方式,或在饲料制备过程中不慎掺入了锋利的异物。当牛摄入这些含有尖锐异物的饲料后,由于网胃的自然收缩过程,可能会对胃部造成实质性的损害。鉴于网胃位于牛体隔膜后方,且其位置接近心脏,一旦网胃受到足够程度的压迫,牛在进食时胃内气压可能会异常升高。此外,患有创伤性网胃炎的牛在分娩过程中,由于胃部的压力变化,可能导致异物刺穿隔膜,进而对心脏造成潜在伤害。

三、牛创伤性网胃炎危害

牛创伤性网胃炎是一种严重损害奶牛生产性能的传染病。首先,该疾病会导致奶牛胃黏膜受损,进而引发发炎、溃疡等病理现象,严重影响奶牛的消化功能,导致食欲降低和消化不良等症状。这不仅抑制了奶牛的生长发育,降低了其生产性能,而且在严重情况下,奶牛体重减轻,生长速度减缓。此外,牛创伤性网胃炎还可能引发更为严重的并发症,如胃壁穿孔、脓毒血症等,这些并发症将进一步恶化奶牛的病情,甚至对其生命构成威胁。治疗此疾病的成本也相对较高,给养牛农户带来了显著的经济压力。值得注意的是,牛创伤性网胃炎不仅影响个别奶牛的健康,还可能对整个牛群造成健康问题。若未能及时防治,可能导致多种传染病在牛群中传播,从而降低整体生产效率和经济效益。因此,牛创伤性网胃炎的防控工作至关重要,对于维护牛群健康、提高畜牧业的经济效益具有重大意义。

四、牛创伤性网胃炎症状

1、牛创伤性网胃炎临床症状

关于奶牛吞咽异物后的症状表现,普遍情况下,大部分奶牛在异物摄入后的5d内将呈现出显著的临床症状。然而,亦存在部分个体,其症状可能在数周甚至数月后方才突然显现。鉴于不同金属对奶牛网胃造成的伤害程度各异,其临床表现亦呈现多样性。

①牛急性病的发病症状

急性发病奶牛的主要表现为:精神状态显著下降,呈现无精打采的状态,伴有弯腰、伸颈、低头等异常体态,同时四肢肘部外展。在进食方面,食欲明显降低,食量减少,且活动能力显著降低,行动迟缓,尤其是在遇到下坡或突然转弯等复杂地形时,动作显得尤为缓慢。此外,瘤胃的蠕动速率也会显著减缓,可能出现胀气等消化系统异常症状,进一步影响食欲,导致停止进食。同时,牛只的口腔功能也受到影响,不再出现口臭或反刍现象。在病情恶化,瘤胃壁出现破损后的2~3d内,病牛的体温会上升约1℃,同时出现呼吸急促和心跳加速的症状,心跳速率可能加快至100次/min。

②牛慢性病的发病症状

慢性发病,作为一种无明显特定临床症状的病症,其在奶牛体内可能潜伏于瘤胃或网胃之中,亦或表现为病牛轻度的前胃弛缓等征象,这些表现往往时隐时现,常规的治疗手段难以有效应对。若奶牛长期出现食欲不振、体重减轻、机能减退以及瘤胃胀气等显著症状,将可能诱发脓毒败血症,进而导致快速死亡,需引起高度重视。

2、牛创伤性网胃炎具体症状

当金属物质长时间留存于牛的胃部,初期可能不会引发显著的临床症状。然而,一旦这些物质刺穿胃部,导致胃黏膜受损,便会诱发创伤性网胃炎。疾病的严重程度通常取决于牛的疾病敏感性和饲料贮存量,因此病情表现会有所差异。初期可见食欲减退、前胃松弛,部分病牛出现异食现象。同时,瘤胃收缩及反刍功能减退,可能出现非持续性的胀气、粪便发臭、乳汁减少等症状。病牛因疼痛而表现出躁动,症状可能进一步加剧。此外,值得注意的是,不同病牛的胸膜、腹膜和网胃膜的损伤程度各有差异。在站立姿态上,患病牛常表现为前高后低、关节外展的异常姿态。其双眼半闭,拱背不动,行走时特别是在下坡、转弯或行走在水泥、砖石路面上时,会感受到剧烈疼痛,并伴随肌肉颤动抽搐、呻吟磨牙等症状。对病牛进行叩诊时,可观察到异常体征。当敲击病牛剑状软骨左侧腹底壁时,可听到鼓声,且患者因疼痛而表现出躁动、呻吟、躲闪、反抗等行为。而在左、后三根肋骨的上部,则可能出现钢管音,但此现象通常仅局限于一个肋骨之间。在反刍行为上,大多数病牛会表现出异常。其反刍速度逐渐减慢,难以将网胃内的草料吐回口中,且在吞咽过程中可能出现停顿、伸颈、缩头等异常现象。

五、牛创伤性网胃炎诊断

1、牛创伤性网胃炎疾病诊断

关于创伤性网胃炎的诊断,主要依据金属探测、血液检查以及症状表现等多项指标进行综合判断。在饲养管理得当的情况下,该病症的病原并不明显。对于前胃松弛的情况,我们首先会尝试注射促进消化的药物进行干预,若疗效不显,则需进一步考虑是否罹患创伤性网胃炎。经科学检验,发病奶牛血液中的白细胞数量显著增多,大致在10000~14000IU/mm3的范围内。同时,若存在大量嗜中性粒细胞,淋巴细胞的数量则可能下降至30%~40%。此外,为明确是否因误食金属所致创伤性网胃炎,兽医会运用金属探测器对病牛网胃进行扫描。若探测到异常声响,即可判断存在金属异物,此方法具有较高的准确性。

2、牛创伤性网胃炎鉴别诊断

上述方法仅限于基本的疾病诊断范畴,并特别适用于对皱胃溃疡、肠道阻塞、创伤性心包炎、前胃弛缓等症状的精确鉴别,旨在确保诊断结果的准确性与可靠性。皱胃溃疡与创伤性网胃炎具有相似的临床症状,患者发病后进食功能受损,反刍能力降低,体温略有升高。其主要临床表现包括:皱胃溃疡患者左腹肋骨部位受挤压时感到疼痛,粪便呈深褐色。而轻轻敲击右肷部时,可能呈现胃肠梗阻及创伤性胃炎的体征。肠道阻塞的初期症状为腹部疼痛,但不伴有腹泻,仅排出黏稠白色液体,且患病牛剑状软骨区域按压无痛感。

创伤性网胃炎与创伤性心包炎的临床症状相近,两者均表现为病牛对饲料摄入量显著减少,同时反刍能力逐渐减弱直至消失。病牛长时间躺卧,且卧姿谨慎,多次调整后保持趴卧姿势,肘部向外张开,使用金属探测器检测时可能发出异常声响。然而,与创伤性心包炎的叩诊结果相比,创伤性心包炎患者的心脏区域更为敏感,并伴有拍水声,且下颌、垂皮等区域可能出现水肿、炎症等体征。

前胃弛缓与创伤性网胃炎在反刍次数减少、精神萎靡等方面存在相似之处。然而,创伤性网胃炎的奶牛常呈现肘外伸的姿态,且敲击剑状软骨时可能感到疼痛。尽管前胃弛缓与创伤性网胃炎的奶牛均可能长时间站立或躺卧,但后者并未表现出持续调整前肢的行为。

六、牛创伤性网胃炎治疗措施

1、牛创伤性网胃炎保守疗法

在治疗病牛时,务必采取一系列严谨、稳重的措施以确保治疗效果。首先,应将病牛转移至安静的环境,并限制其在发病后两周内的活动,尽可能使其保持在预先搭建的床面上,床面设计应确保前高后低,以维持病牛直立的姿态。同时,应减少粗料的投喂量,以减轻病牛的消化负担。针对消炎止痛的需求,兽医可建议病牛口服抗生素或磺胺类药物。此外,为防止病情加重,需对可能存在的异物进行妥善包裹处理。在具体用药上,兽医应根据病牛的体重,开具适量的磺胺类药物,如0.2g/kg,3次/d,连续使用5d。同时,可结合使用抗菌药物如四环素或土霉素等,与生理盐水充分混合后通过腹腔注射给药,持续3d。在特定情况下,兽医还需在病牛的网胃内放置特制的圆筒形磁体,该磁体长约7.5m,宽度在1.3~2.5cm之间,旨在将金属异物推入网胃,防止其再次刺破网胃。若使用金属取出器,务必将磁铁及吸附的金属异物一并取出,以确保治疗效果。

2、牛创伤性网胃炎手术治疗

①对病牛进行保定法固定

为确保病牛在治疗过程中保持稳定,避免其躁动对疗效产生不良影响,兽医在饲主的协助下,需采用专业的保定法将病牛稳妥地固定在牛用保定架上。

②对病牛治疗时的准备

兽医在执行病牛治疗时,需严谨遵循专业流程,首先进行除毛、清洗和全面消毒工作,确保操作环境无菌。随后,针对病牛的左胃窝,亦需特别处理,移除其中毛发,并进行深度清洗和细致消毒。此外,为确保消毒效果,还将使用酒精进行再次消毒处理。

③对病牛进行麻醉处理

首先,针对神经麻醉,应准确地将5mL普鲁卡因注入患牛的左侧第1、2、4腰椎横突的前方与后方。其次,在病牛的百会穴处,需注入5mL普鲁卡因。最后,在施行局部麻醉时,应以手术切口为中心,于切口的两侧各点分别注入2mL普鲁卡因。

④手术过程中的处理方式

在麻醉剂发挥效用后,兽医需再次对手术区域实施严格的二次消毒措施。随后,在左髋关节结节至末肋中点,腰椎横突下4cm处,制作一道长度介于22~25cm的切口,以充分暴露浅筋膜。一旦切口形成,立即使用无菌纱布清除所有出血点,如遇大量出血,则立即实施压迫止血。接下来,以钝性手法分离腹腔,沿皱襞切开以分离腹腔壁,进而显露胃壁。使用生理盐水覆盖创口后,将手臂伸入,细致观察网胃、横膈膜等是否存在粘连现象。在确认无粘连后,兽医需采用16号缝线和三角形缝针,以20mm的间距将腹壁切口和胃浆膜肌层进行缝合。随后,对瘤胃实施切开,形成一道10~15cm的切口,打开瘤壁,实施纽扣式缝合,确保黏膜外翻。为确保手术安全,可指派助手提起两侧胃钳,同时在腹壁和瘤胃壁切口处垫置浸有生理盐水的纱布,以防胃内容物流入腹腔,造成感染。

完成上述步骤后,兽医需取出胃内2/3的内容物及所有泡沫材料。随后,将手伸至胃的前方和下方,沿胃壁网状结构寻找异物。在此过程中,发现了一根6cm长的8号钢丝针和四根相同规格的4cm长钢丝,其中两根已刺入胃内。成功取出异物后,兽医需对双手再次消毒,并使用生理盐水彻底清洗胃壁切口。随后,拆除纽扣缝线,在伤口处涂抹呋喃西林粉末,并以3号肠线对整个胃壁和水平的浆膜层实施缝合。完成缝合后,再次用生理盐水冲洗,并涂抹160万单位的抗生素。接着,拆除固定缝线,取出纱布,将瘤胃轻柔地退回腹腔。使用4号线对腹横肌实施螺旋缝合法,在缝合过程中,可向腹腔内注入160万单位的抗生素。完成缝合后,关闭覆膜切口,并用生理盐水反复冲洗。最后,使用4号丝线和10号丝线分别缝合腹内斜肌、腹外斜肌和表皮。在缝合过程中,使用镊子调节伤口边缘,确保边缘整齐,然后涂抹碘酒溶液并进行包扎。

⑤术后养护与管理

在手术后的饮食管理中,为确保母牛的健康恢复,应实施分食制度,并于术后首日禁止喂食,仅提供适量饮水。在药物治疗方面,需精确配置并注射生理盐水500mL、160万单位青霉素5mL、普鲁卡因5mL,直至病牛体温恢复正常后方可停药。此外,为加强治疗效果,应进一步通过静脉注射给予10%氯化钠溶液10mL、5%葡萄糖溶液2瓶、160万单位的青霉素溶液以及生理盐水500mL。针对术后康复情况,可视情况增加5%的碳酸氢钠溶液、25%的葡萄糖溶液和三磷腺苷等药物,以预防代谢性酸中毒的发生。若观察到病牛出现排便及反刍现象,则表明其恢复状况良好,可在一周后停止用药。在手术过程中及术后护理中,需确保切口保持干燥、清洁,并每日使用5%碘酒进行消毒,于术后第10d拆除缝线。

3、牛创伤性网胃炎预防管理

针对创伤性网胃炎的综合治疗,我们首要强调的是加强养殖户在日常饲养管理方面的严谨性和规范性。特别在饲料制备环节,必须实施严格的筛选流程,确保饲料中不混入任何锋利的金属杂质。在饲料捆绑过程中,禁止采用废铁丝、钢丝等金属材质,以防止其在饲养过程中可能对牛只造成伤害。同时,在饲料的运输和加工过程中,亦需避免使用金属物品,以减少潜在的风险。此外,我们建议养殖户在饲料饲养阶段,对饲料进行仔细观察,检查是否有金属、塑料等尖锐异物混入。若条件允许,可运用电磁法等技术手段对饲料中的金属杂质进行筛选,以进一步确保饲料的安全性。为了及时发现并处理潜在的创伤性网胃炎问题,我们建议养殖户分阶段对牛的瘤胃、网胃进行金属性检测,建议每年至少进行一次。若检测结果显示牛只存在轻度微创伤性网胃炎,应立即采用磁铁等治疗方法,并采取相应的处理措施,以迅速清除牛瘤胃、网胃中的异物。最后,我们强调养殖户应对其饲养的牛只进行全面了解,并对所采取的综合防控措施有详尽地认识。这有助于提升饲养管理的科学性、规范性和安全性,从而确保牛只的健康和养殖业的可持续发展。

(作者单位:272600 山东省济宁市梁山县畜牧兽医事业发展中心;252500 山东省聊城市冠县清泉街道办事处)

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