被蛇咬伤如何自救？如何防止被蛇咬？

2025年6月2日，一名27岁的女子在三亚旅游时，疑似被蛇咬伤，自行前往医院就诊，先后经三亚中心医院和某战区医院救治，后不幸去世。该事件发生后，引发网友广泛关注。

被蛇咬伤后该如何自救？又该如何辨别是否被毒蛇咬伤？出门在外遇到蛇，该如何应对？6月7日，记者就此采访了郑州大学第二附属医院急诊科主任高振芳。

如何辨别是不是被毒蛇咬伤？

“咱们郑州这边的蛇一般都是无毒的。在整个河南，毒蛇的分布区域多在信阳、南阳、洛阳等地的山区。”高振芳介绍，“2007年、2008年，医院接收过几例被毒蛇咬伤的患者，还是从南阳西峡那边转院过来的。”

如何辨别是不是被毒蛇咬伤呢？高振芳说，从伤口来看，无毒的蛇咬人后，通常会留下一排或两排细小的齿痕。而毒蛇咬人后，一般伤口会有两个孔。另外，从头部形状看，有毒蛇一般呈三角形，无毒蛇一般呈椭圆形。通常情况下，受到惊吓后迅速逃离的，基本是无毒蛇；咬人后不跑的，极有可能是毒蛇。

有人说，从颜色上看，有毒蛇一般带有花纹、颜色鲜艳，无毒蛇则不鲜艳。高振芳回应，仅凭颜色无法可靠区分有毒蛇和无毒蛇。很多剧毒蛇类（如大多数蝮蛇、竹叶青）的保护色非常出色，通常是绿色、棕色、灰色或土黄色，颜色非常具有隐蔽性。

被蛇咬伤后该如何自救？

被蛇咬伤后，该如何自救？高振芳说，如果无法辨别是否有毒，一律按毒蛇咬伤进行急救处理，可以参照以下步骤：

第一步，想办法尽快脱离。有的人被蛇咬伤后，会找工具追杀蛇，这是很危险的，可能会遭到蛇的二次攻击。

第二步，保持冷静。尽量不要走动，慌乱或活动会加速血液循环，导致毒液更快扩散。如果有条件的话，可以拍照记录蛇的样貌，或者记住蛇的颜色、花纹、形状，以备就医时让医生作出准确判断。

第三步，拨打急救电话或尽快送医。说明自己是被蛇咬伤的，要求到有抗蛇毒血清的医院。等待救援时，尽快用大量清水或肥皂水冲洗伤口。

第四步，适度绑扎。被毒蛇咬伤后，要在伤口近心端5～10厘米处进行绑扎，绑扎不要太紧，间隔15分钟左右放松一下，以防肢体坏死。

如果确认被无毒蛇咬伤，消毒后处理伤口即可。如果是被毒蛇咬伤，抗蛇毒血清是对抗蛇毒唯一安全有效的药物。高振芳特别提醒，不是所有医院都有抗蛇毒血清，在拨打急救电话时，一定要向对方说明，去有抗蛇毒血清的医院。越早接受相应的治疗，伤者受到的伤害就会越小。

被毒蛇咬伤后，这些急救方式不可取

电视剧里常有这样的桥段，一人被毒蛇咬伤后，另一人用嘴帮其吸出毒液。这样做对不对？有无科学依据？

“用嘴吸毒液是没有科学依据的，是错误的。被蛇咬伤后，毒液很快会顺着血液扩散到全身，用嘴吸根本吸不出来多少毒。”高振芳告诉记者，“用嘴吸毒液的人，如果口腔里有溃疡或伤口，很容易造成自身中毒。2007年我们接收的一个病例就是这样，弟弟被毒蛇咬伤了，哥哥用嘴巴吮吸伤口，结果兄弟俩都中毒了。”

高振芳说，被毒蛇咬伤后，以下这几种行为也不可取：

1.切开伤口放毒血。如果不是专业人士不要这样做，一方面，切开伤口可能会伤到血管或神经，造成大出血或者感染；另一方面，切开伤口后可能加速毒液在身体内扩散。

2.乱涂偏方草药。可能会引起伤口感染或者过敏，还会掩盖伤口情况，耽误医生救治。

3.酒精消毒。被毒蛇咬伤后，直接喷酒精或涂抹酒精并无解毒作用，有时还会加速血液循环，让毒液更快扩散。

4.冰敷。被毒蛇咬伤后也不宜冰敷，冰敷可能加重局部组织损伤，且无法有效延缓病毒扩散。

如何防止被蛇咬？

每年5月到10月是蛇的活跃期，也是人们到野外游玩的高峰期，因此这段时间两者很容易相遇。蛇类喜欢生活在阴凉潮湿的地方，如杂草灌木丛、乱石堆、树根下、沼泽地等。高振芳提醒，野外游玩时要注意以下几点：

1.去野外游玩，最好全副武装，不要穿拖鞋、短裤，尽量穿长裤、高帮靴，避开蛇容易出没的地方。因为蛇对气味非常敏感，可以在身上或脚上涂一些风油精，能有效防止蛇类靠近。

2.如果必须从草丛、乱石堆等地方走过，可事先用棍子拨动草丛或敲击地面，以“打草惊蛇”，再静候一两分钟，确定没有蛇再前行。走路时，也可以把裤子扎到袜子或者鞋里边，做好防护。

3.尽量不在草丛、乱石堆、沼泽地、小溪边长时间逗留。

4.在户外搭帐篷时，选择干燥开阔、远离草丛及乱石堆的地方。可在帐篷周围放一些大蒜，撒一些驱蛇粉，或者洒些风油精，都能驱蛇。

5.在野外看到蛇时不要惊慌，正确做法是赶紧避开，切不可主动去招惹。通常情况下，蛇只有在感受到威胁时才会主动攻击人。

6.如果被蛇追赶，请记住走“S”形路线，不要走直线。蛇的视力普遍很差，除极少数品种如眼镜蛇视力稍好，大多数品种的蛇仅能直视前方1米内的物体，而且双眼视野重叠范围极小，难以形成立体视觉，所以人拐着弯跑更容易摆脱。

【编辑：冯士军】