青少年偏头痛不可忽视

什么是偏头痛

偏头痛是一种以反复发作的中重度搏动性疼痛为主要特征的神经系统疾病，可伴随其他症状，如恶心、呕吐，在明亮及嘈杂的环境中不适等。部分患者还存在先兆，如视物闪光、暗点，躯体感觉异常等。疼痛通常集中在一侧头部，但也可能扩散至双侧。一次发作可能持续4～72小时。与成年人相比，青少年偏头痛的临床表现可能更为复杂多变，个体存在差异，如儿童周期综合，反复出现胃肠功能障碍，头晕等，严重时影响学习和生活。血管、神经以及神经递质等方面与偏头痛发作相关，发病机制复杂，目前尚未明确。

如果偏头痛不及时治疗干预，偏头痛的发作频率可逐渐增加，甚至发展为慢性偏头痛（每月发作15天以上），对青少年的生活、学习造成严重影响，不仅增加焦虑和抑郁的风险，还可能产生药物依赖性，使治疗难度进一步增高。此外，部分青少年偏头痛与卵圆孔未闭相关，严重时可能导致反常栓塞、脑梗死等。

青少年偏头痛的原因

1.遗传因素

大部分偏头痛患者有家族史。如果家族中有偏头痛的患者，青少年出现偏头痛的概率会增加。

2.生活方式及诱发因素

偏头痛常见的诱发因素有睡眠不足或过度，巧克力、腌制食品、咖啡因摄入过量，长时间使用手机、电脑，缺乏体育活动等。

3.心理压力

学业压力、社交关系、家庭矛盾、自我认同等问题，使许多青少年长期处于紧张、焦虑、抑郁的情绪中，可能会刺激颅内的“疼痛中枢”，影响神经递质释放，引发头痛。

青少年偏头痛如何处理

1.建立健康生活习惯

规律作息，保证睡眠时长及质量，避免熬夜或过度赖床；多吃新鲜蔬果、全谷物，减少巧克力、腌制食品、咖啡因类食物的摄入；避免长期使用电子产品，适当休息；每周进行3～5次有氧运动；必要时进行心理疏导。

2.记录偏头痛日记

记录每次头痛发作的时间、诱发因素、症状表现、持续时间及处理方式。有利于发现诱发因素，在生活中尽量规避，同时有助于医生判断患者病情及调整治疗方案。

3.治疗方式

青少年偏头痛应及时就诊，完善相关辅助检查，如颅脑磁共振、右心声学造影等，可在医生指导下应用药物治疗。对于偶发性偏头痛，青少年可临时应用布洛芬、对乙酰氨基酚、曲普坦类等对症治疗。如头痛频繁发作，可应用普萘洛尔、氟桂利嗪、丙戊酸钠等。但应注意避免长期大量服用止痛药，可能引起药物过度使用性头痛。此外神经调控疗法，如经皮神经电刺激、颈颅磁刺激等对偏头痛也有治疗效果。

结语

青少年偏头痛绝不是“小毛病”，如果青少年频繁头痛发作，需警惕可能是身体发出的“求救信号”。通过规律作息、健康饮食、避免诱发因素及合理用药，可以有效减少偏头痛发作，帮助青少年健康成长。