中学生脊柱保健操的创编研究

关键词：中学生；脊柱侧弯；保健操

中图分类号：G633.96     文献标识码：B      文章编号：1005-2410（2023）06-0084-02

脊柱侧弯是指脊柱的侧向弯曲，伴有胸部扭曲和矢状面的失衡。美国脊柱侧弯研究协会（SRS，Scoliosis Research Society）将脊柱侧弯定义为：在站立位脊柱后前方（PA，postero-anterior）的X射线片中，脊柱的侧向弯曲角度大于10°，即Cobb角＞10°。中学生相较于小学学段的学生而言，面临中考等压力，学习任务重，也使其需要投入更长更久的时间用于学习，长时间的静坐，加上不正确的学习姿势极容易造成或加剧中学生脊柱出现异常。《“健康中国2030”规划纲要》指出，要发挥全民科学健身在健康促进、康复等方面的积极作用。因此，本文以中学生脊柱保健操的创编为主题进行相关理论研究，以期通过中学生脊柱保健操丰富中学生课间操内容，改善、预防中学生脊柱侧弯现象，并提供针对性的运动干预。

一、中学生脊柱保健操创编思路

（一）中学生常见脊柱侧弯发病原因

在大量与中学生脊柱发育有关的现状研究中表明，中学生在脊柱发育上存在严重问题。也有研究表明，中学生的躯干倾斜角度异常检出率与脊柱后凸角度异常检出率以及身体姿态不良检出率都比较高。脊柱侧弯根据脊柱畸形位置可以分为颈椎、胸椎和腰椎畸形，根据脊柱畸形的原因可以分为特发性、先天性、神经肌肉型、创伤性等，对于侧弯来说，特发性脊柱侧弯是最常见的，约占80%左右，且特发性脊柱侧弯常发生在人的成长发育期，其病理生理学特点十分复杂。随着我国教育事业的蓬勃发展，学生的学习负担逐渐加大，学生的脊柱侧弯发病率也呈现逐年上升的趋势，中学生正处于生长发育第二高峰期，骨骼肌肉快速增长尚未定型，腰背肌疲劳会增加脊柱的负担，导致脊柱压力过大，腰背肌力量耐力不足或者左右侧力量耐力对称性失衡会形成脊柱侧弯等疾病。不少研究指出，中小学生形成脊柱侧弯与其书包重量、学习桌椅高度及长时间静坐有关，不正确的坐姿、不规范的行为习惯和生活方式都会对脊柱发育产生不良影响，使脊柱两侧肌肉发展不平衡，从而导致脊柱侧弯的发生。

（二）治疗方法的研究进展

目前针对青少年脊柱侧弯的治疗方法主要分为手术、非手术两种形式，而手术治疗一般用于重度的脊柱弯曲。一般而言，脊柱弯曲曲度 Cobb角在40°以下，每年加重不超过5°者均可采用非手术治疗方法。目前国内非手术治疗的方法主要有以下几种：石膏固定法、电刺激疗法、牵引疗法及运动疗法等。其中，运动疗法治疗脊柱侧弯越来越受到推崇，科学合理的运动可以在增强中学生肌肉力量的同时增强肌肉支撑稳定脊柱的能力，例如核心腰背肌力量的练习、呼吸疗法等，在提高中学生自身素质的同时也有利于脊柱的稳定性，从而预防和减少脊柱的弯曲程度。

（三）影响脊柱侧弯的相关因素

1.呼吸

呼吸运动和调节在脊柱侧弯的预防和治疗中有着重要的作用，人体呼吸的主动力量来源于运动系统中的肌肉，肺部和骨骼关节弹性组织提供其被动力量，因此可以通过正确的呼吸方式来有效地强化膈肌纤维，改善胸廓外形，以达到预防和治疗脊柱侧弯的作用。

2.肌肉骨骼系统

脊柱侧弯的发生常常是由于载荷与骨骼、韧带、肌肉的承重不相称而引起的，当不同部位的骨骼排列失衡时，身体就会被迫采用“脊柱侧弯平衡”或“静态代偿失调”的姿势，进而引起脊柱侧弯。能够影响到脊柱侧弯的主要肌肉如下：腹部肌肉、腰方肌、髂腰肌、竖脊肌、背阔肌、斜角肌、胸肌。

二、中学生脊柱保健操创编内容

本套《中学生脊柱侧弯保健操》属于非手术形式的运动预防、保健疗法，因此编排要符合人体基本的运动形式，符合中学生身体发展规律、心理发展规律以及动作发展规律。编排以围绕三个运动轴（额状轴、矢状轴、垂直轴）在三个运动面（冠状面、矢状面、水平面）进行运动形式的保健操化动作，从伸展肌肉以及强化肌肉两个方面进行突破，整套保健操包括热身运动、拉伸运动、脊柱扭转、肌肉强化、呼吸调节、整理运动，共六节，每节8×8拍，共计48×8拍，时长4分钟，在富有节奏感的音乐伴奏下，运用腹式呼吸法进行集体练习。具体动作内容如下。

第一节：热身运动

练习负荷：8×8拍，共三组动作，每组动作2×8拍。

练习目的：通过头、颈、肩、胸、髋等全身各个关节的活动，使学生机体得到激活并调动机体积极性。

第二节：拉伸运动

练习负荷：8×8拍，共三组动作，每组动作2×8拍。

练习目的：通过对肩、颈、腰等部位及上、下肢配合的全身性拉伸动作，舒缓学生身体疲劳，缓解因长时间静坐而导致的肌肉紧张。

第三节：脊柱扭转

练习负荷：8×8拍，共两组动作，每组动作4×8拍。

练习目的：通过脊柱前屈、后伸、侧曲、旋转运动，在脊柱各活动范围内，协调脊柱相关肌肉群和韧带的伸缩使脊柱发生运动，缓解学生脊柱压力，提高脊柱的柔韧性和弹性。

第四节：肌肉强化

练习负荷：8×8拍，共两组动作，每组动作4×8拍。

练习目的：通过动作对学生腹背肌、胸肌等肌肉进行强化练习，全面锻炼到学生支撑脊柱的肌肉，避免和预防因肌肉不平衡而导致的脊柱侧弯。

第五节：呼吸调节

练习负荷：8×8拍，共两组动作，每组动作4×8拍。

练习目的：通过简单舒展的动作搭配腹式呼吸法，使用正确的呼吸方式来强化学生膈肌纤维，改善胸廓外形，以达到预防和治疗脊柱侧弯的作用。

第六节：整理运动

练习负荷：8×8拍，共两组动作，每组动作4×8拍。

练习目的：通过舒缓简单调整、拉伸动作，降低运动心率，使学生逐渐恢复到运动前安静心率，同时拉伸肌肉，缓解运动时乳酸堆积，加快机体恢复，避免运动损伤。

三、总结与反思

在创编中学生脊柱保健操时需要针对脊柱侧弯的相关影响因素，来制定科学、全面、安全的保健操内容，其内容既要符合中学生的身心发展特点及规律，也要有其针对性和有效性，培养学生积极参与体育锻炼，注重自身身体形态的观念。