基于任务驱动法的混合式教学在“护理研究”中的应用

［摘 要］ “护理研究”是护理本科生的必修课程之一，旨在强化学生的科研素养与批判性思维，教会他们运用科学方法探索护理难题，从而推动护理学科的进步与护理实践的优化。传统教学模式存在学生被动接受知识、教学内容和形式单一、师生互动不足等问题。为了激发学生的学习主动性及自觉性，提高学生的批判性思维能力，加深学生对护理科研的认识与理解，使学生具备从事护理科学研究的能力，将任务驱动学习法融入翻转课堂，进行教学方法的改革和实践。

［关键词］ 任务驱动法；混合式教学；护理研究；教学模式

［基金项目］ 2022年度海南医学院教学成果培育项目“基于OBE理念‘重人文、强三基、促创新’的新时代复合型护理人才培养改革与实践”（HYjcpx202211）；2022年度海南省高等学校教育教学改革研究项目“新医科背景下基于岗位胜任力的护生人文素质培养模式改革研究”（Hnjg2022-62）；2021年度海南医学院教育科研重点课题“基于动漫游戏的护理人文情景模拟训练虚拟实践平台的开发与应用”（HYZD202104）

［作者简介］ 周 明（1990—），女，山东济宁人，硕士，海南医学院国际护理学院助教，主要从事护理教育研究；王 涛（1980—），女，陕西宝鸡人，硕士，海南医学院国际护理学院教授，副书记，主要从事护理教育研究；高 星（1982—），女，山东威海人，硕士，海南医学院国际护理学院副教授（通信作者），主要从事护理教育和安宁疗护研究。

［中图分类号］ G642.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2024）23-0165-04 ［收稿日期］ 2023-06-21

“护理研究”课程是护理本科生的必修课程之一，开设的目的在于提升学生的科研能力和批判性思维能力，培养学生运用科研方法探索护理领域的问题，进而促进护理学科的发展和护理质量的提高［1］。随着“互联网+”的快速普及，基于不同模式的混合式教学在护理学课程中不断得到实践［2］。作为信息化时代背景下的产物，翻转课堂改变教师传统灌输式教学方法，将学习的决定权由教师转移给学生，课堂上学生能够更专注于主动地学习，获得更深层次的理解［3］。本研究将基于任务驱动法的线上教学+翻转课堂混合式教学应用于“护理研究”课程教学实践中，探讨新教学方法在提高学生的批判性思维能力与自主学习能力的作用。

一、对象与方法

（一）研究对象

选取2022年9月到2022年11月我校2022级所有护理专业专升本学生55人为研究对象。所有学生均已完成专科阶段的理论课程和10个月的临床实践培养并签署知情同意书，现为本科在读阶段的第一学期。

（二）方法

1.教学实践前准备。（1）组建师资团队：提前组建由3位主讲教师及11位指导教师组成的师资团队，14位教师均具备硕士及以上学位，具有丰富的科研教学经验，所有师资团队教师均完成翻转课堂教学相关理论与实践的系统培训，为翻转课堂的教学实施提供保障。（2）制订教学计划。“护理研究”课程共36学时：理论授课（16学时），线上视频+线下翻转课堂（8学时），实践（6学时），PBL（6学时）。共包含10个章节，其中第二章选题、第六章研究变量和研究工具、第七章收集资料的方法采用线上视频学习（2学时）+线下翻转课堂（2学时）相结合的教学方法。

2.实施教学方案。通过“课前—课中—课后”三段式连接，实施教学方案。（1）课前准备。①教学资源准备（在线视频、课前小测及教学任务设置）：教学团队教师提前录制5个在线教学视频，每个视频8～12分钟，于课程开始之前上传至学习通平台。主讲教师按照课程教学计划提前准备课前小测并提前一周上传至班级学习通平台，检测学生自主学习情况。教师团队按照课程教学目标设置“选题策略表”和“问卷编制任务书”两个任务，要求学生在完成课前在线视频后与组内同学讨论完成并提交至学习通平台。②学生准备：将学生随机分为11组，每组有5名学生和1位指导教师，组内学生自行安排组长、记录员、汇报人各1名学生，并说明各自需配合完成的任务内容。③发布教学资源：所有教学资源（在线视频、课前小测及教学任务设置）均提前发布至学习通平台，学生可通过手机端登录个人账号学习。④教师准备：课程开始之前，教学团队教师对教学模式的内容进行介绍，解释本教学方案的教学目的和意义，并说明教学要求和本课程的考核方案等，增加学生对教学模式的了解，提高学生学习的积极性和参与度。（2）基于任务驱动学习法的翻转课堂。①发布任务，线上学习：55名学生均提前进入已设置的学习通班级课程群，提前一周将在线视频、PPT课件、学习任务书等教学资源上传至学习通班级群，学生自主学习线上教学资源，完成视频观看后，基于已设置的学习任务以小组为单位展开讨论，完成教学任务要求。②课前小测，掌握学情：11位指导教师负责答疑解惑，协助学生完成课前教学任务，通过课前小测了解学生作答情况，可根据小测结果的情况，有针对性地对涉及的知识点进行详细讲解，同时小测成绩作为本课程成绩的形成性评价之一。③翻转课堂，总结凝练：包括任务讨论、分组汇报、点评讲解、总结串讲4部分内容。以小组合作的形式开展翻转课堂，针对学生课前的疑问或未解决的问题可进行任务讨论，每组推选学生代表汇报本组学习成果，鼓励小组间积极互动、提问点评，主讲教师最后点评，可对汇报内容存在的不足进行反馈并加以补充和扩展，帮助学生构建完整的知识框架。在翻转课堂教学中，鼓励每名学生积极参与互动，教师可对学生的互动情况、参与情况、汇报情况等进行打分。（3）课后任务。提交任务书，内化知识。在课程结束后，根据教师及学生指导意见，学生进一步对教学任务进行修改，提交任务书终稿。教师根据学生在线资源完成情况、课堂表现、汇报情况、任务书进行综合评价。

（三）效果评价

1.满意度。自行设计“护理研究”混合式教学满意度调查问卷，对学生进行教学效果及满意度的调查，共包含20个条目，12个条目为3分制题目，分为“赞同、不确定、不赞同”三个选项，包括满意该课程教学、希望采用该方式教学、提高对专业知识的理解、基本掌握课堂学习内容、激发了学习主动性、突出以学生为主体、提高了自学能力、增强了科研意识、拓展学生的发散思维、提高了评判性思维能力、提高了发现问题能力、增强了职业认同感；8个条目为开放式问题，包括完成课前学习视频的方式、最喜欢翻转课堂的形式、喜欢的教学方式等。该问卷Cronbach’s系数为0.83，具有良好的信效度。

2.批判性思维能力。采用2004年彭美慈等［4］翻译和修订的中文版批判性思维测量表测量护生的批判性思维能力。该量表共70个条目，包含7个维度（寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、批判性思维的自信心、求知欲、认知成熟度），每个维度含10个条目，每个条目按6个等级记分（从非常赞同到极不赞同）。该量表的Cronbach’s系数0.89。

（四）统计学方法

采用SPSS 25.0统计分析软件，计数资料采用人数、百分比；计量资料采用均数、标准差，组间比较采用配对t检验。

二、结果

（一）护生对教学效果满意度提高

共发放教学满意度问卷55份，回收率100%。护生对教学效果的总体满意度为92%，满意度排名前三的条目分别是突出以学生为主体（100%）、提高了批判性思维能力（98%）、提高了发现问题能力（95%）。

（二）护生批判性思维能力提高

教学前后护生评判性思维能力的总分分别为248.19±43.67分、294.19±39.25分，教学前后护生批判性思维能力总分及7个维度得分差异均具有统计学意义（p＜0.001）。

三、讨论

（一）基于任务驱动法的混合式教学提高了学生对“护理研究”课程的教学满意度

本研究结果显示，护生对教学效果的总体满意度为92%，说明护生对任务驱动法联合混合式教学模式的认可。随着信息技术的发展，新媒体为医学教育的更新迭代提供了充足的源动力［5］，融入新媒体的混合式教育也促进了我国护理教学改革的纵深发展。混合式教学模式重新调整课堂内外的时间，学生基于课前的自主学习探究问题，通过明确的学习目的和方法，可以在上课过程中更专注于主动的基于任务的学习，从而获得对知识更深层次的理解。传统的“填鸭式”教学，以教师为中心，学生被动地接受知识，这也一直是教育工作者不断探求解决办法的教学“痛点”。教学过程应是师生双边活动的过程，以教师为主导，学生为主体。在混合式教学中，学生主动参与到学习中，基于任务探寻解决办法，动态反馈学习信息，享受学习的过程，学生不再只是学习枯燥的知识，而是学会主动学习的方法，培养自主学习的能力，提升自我价值感，形成“想学—会学—学会”的良性循环。在本研究的其他评价指标中，希望采用该教学方式、认为基本掌握课堂学习内容的学生占比分别为92%、89%，这也侧面反映了学生对此种教学模式的认可和期待。

（二）基于任务驱动法的混合式教学提高了学生的批判性思维能力

本研究结果显示，教学后护生批判性思维能力各维度得分均高于教学前，说明任务驱动法联合翻转课堂教学模式可提高学生的批判性思维能力。批判性思维能力已作为适应国际化的护理专业本科教育的培养目标之一，近年来政府及教育部门对护理专业学生批判性思维能力重要性的认识也在不断加深，护理教育者对学生此项能力培养的重视程度也在不断强化［6］。采用线上+线下相结合的混合式教学形式，即提升了学生的批判性思维能力，也同步提高了学生的自主学习能力和团结协作能力。通过小组之间的团结协作，相互配合，深入探索，共同完成学习任务，提升团队荣誉感。作为教育强国的基础和高等教育的起点，本科教育是医学教育的重要阶段，应把培养高层次护理人才作为提高护理质量、保障患者安全的重要前提，培养具备批判性思维能力的护理接班人应是每一位护理教育者的教学工作着力点。“护理研究”作为护理专业本科生必修课程之一，将科研思维有效地引入本科生教育，培养学生的科研思维，使学生掌握一定的科研知识，初步具备科研能力，了解科研设计、护理科研方法、护理科研论文写作、护理科研管理等方面的知识，可为培养具备科研思维能力的专业接班人奠定基石。这使学生在进入临床工作时兼具批判性思维的能力，用辩证的视角分析临床问题，解决患者难题，更好地为临床护理工作服务。本研究中，基于任务驱动法的翻转课堂，使学生重新整合学习方式，在课前通过查找资源发现问题、完成任务，并带着任务进行学习，课后再进行复盘总结，既提升了学习动力，也提高了学生的批判性思维能力。

（三）基于任务驱动法的混合式教学激发了学生的学习主动性

在开放式问题中，98%的学生表示在课前自主学习中如果遇到不懂的问题会选择主动查阅资料、询问老师或者与同学讨论。95%的学生认为提高了发现问题的能力，92%的学生表示激发了学习主动性。学生是学习的主体，学生在学习的过程中应是自主的、能动的，在当今快速发展的时代，学习主动性是学生应具备的基本能力，也是学生步入社会应必备的技能之一。任务驱动法结合混合式教学，让学生在学习任务的驱使下主动完成学习内容，激发学习主动性，提高学习兴趣。本次实施的混合式教学，课前要求学生自主学习在线教学视频并完成学习任务和课前小测；课上翻转讨论汇报学习任务，总结升华；课后根据教师及学生指导意见，进一步完善任务书，将知识内化。学生作为学习的主体全程参与课前—课中—课后的所有环节，可深切感受到自身的成长和进步，增强了学习的主人翁意识，进而也促进了学习的主动性。在实施健康中国战略中，加快发展护理教育迫在眉睫，是推进护理事业供给侧结构性改革的重要内容［7］。护理教育的发展离不开教学改革，教学的过程则需要教师和学生的共同参与，激发学生学习的主动性可为推动教学改革提供原动力。信息技术的快速发展，给教育注入了新的生机和活力，对教育产生了深刻的影响，促进了教学改革的多元化，同时也对教育提出了与时俱进的要求。基于任务驱动法的混合式教学激发了学生的学习主动性，提升了学生获取信息的能力。

结语

基于任务驱动法的混合式教学提高了学生对“护理研究”课程的教学满意度及批判性思维能力，激发了学生的学习主动性。本研究中只纳入了55名专升本同学，样本量较小，只进行了自身对照研究，并未进行分组对照研究。信息技术时代背景下的混合式教学方式可有效提升学生学习的参与度，调动学习的积极性，提高学生的教学满意度，更好地培养具备高水平批判性思维能力的护理专业人才。未来应继续不断探索护理专业的教学改革研究，基于“互联网+”新时代背景，探索可以将传统面授课堂与自主在线学习更加融洽结合的着力点。