高校医学教育发展现状与医学教育管理体制探析

［摘 要］ 高校医学教育一直是社会关注的焦点，医学教育不仅关乎医生的培养质量，也紧密关联着医疗服务的质量与效率。近年来，随着社会经济的快速发展，医学领域的新技术、新方法不断涌现，已经对医学教育提出了更高的要求。在这种背景下，高校医学教育管理体制的创新与改革，已成为当前许多学者关注的热点之一。探索高校医学教育管理体制的现状，梳理高校医学教育管理体制存在的问题与挑战。同时，针对现状中存在的问题和挑战，也将探讨未来高校医学教育管理体制的创新与发展方向，以促进高校医学教育的进一步发展。

［关键词］ 高校医学教育；发展现状；管理体制

［基金项目］ 2021年度湖南省卫生健康委科研计划课题“单纯HIFU与HIFU联合清宫术治疗产后胎盘植入疗效的实用性临床研究”（202105012178）

［作者简介］ 周玉华（1976—），女，湖南永州人，学士，中南大学湘雅三医院妇产科教研室七级职员，中级一级，主要从事医学教育与教学管理研究；邓 芳（1980—），女，湖南株洲人，博士，中南大学湘雅三医院妇产科教研室七级职员，中级一级，主要从事医学教育与教学管理研究；朱小刚（1987—），男，四川德阳人，博士，中南大学湘雅三医院妇产科教研室主治医生，讲师（通信作者），主要从事妇产科学与妇科微无创技术研究。

［中图分类号］ G642.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2024）29-0041-04 ［收稿日期］ 2024-02-26

高校医学教育作为医疗保健服务的重要来源，具有十分重要的地位。然而，当前我国高校医学教育管理体制面临缺乏协同机制、信息传递滞后及教育管理机制不完善等问题。这些问题不仅威胁着医学教育质量，也在一定程度上阻碍了医学教育的发展。因此，高校医学教育管理体制的运营模式、流程与规范具有非常重要的意义。本文旨在探讨高校医学教育发展现状与医学教育管理体制的探析，对当前的医学教育管理体制进行深入分析，并提出改革建议，为我国高校医学教育的发展与医疗服务的提升做出贡献。

一、高校医学教育管理体制的重要意义

一方面，高校医学教育管理体制对提高医学教育质量起着关键作用。医学教育是培养医学人才的重要途径，而管理体制的完善与发展直接关系医学教育的质量和水平。通过建立科学合理的管理机制，可以规范教学过程、提高课程设置、优化教学资源配置，从而提高教学效果和培养出更优秀的医学人才。同时，管理体制的健全还可以有效地促进医学教育的改革和创新，推动教育方法、教育内容和教育模式的更新与提升。另一方面，高校医学教育管理体制对医学人才培养具有战略意义。医学人才是社会的中坚力量，其素质和能力直接关系到人民群众的健康和生命安全。通过完善医学教育管理体制，可以提高医学人才培养的质量和效果，助力医学人才培养的国际化和综合素质的提高。

二、高校医学教育的管理模式

（一）以学科为中心的管理模式

在人员管理上，以学科为中心的管理模式强调学科团队的建设和管理。学科带头人担任学科的组织者和负责人，负责学科的发展方向、人员配备及教学计划等。学科团队由学科领头人和学科教师组成，共同推进学科的发展和教学研究。学科领头人要协调各个教师的工作，促进学科团队的协作和共同成长。在教学管理上，注重教学计划和课程设置。学科领头人负责制订学科的教学计划，并与教师共同设计和改进课程内容与教学方法。学科领头人要密切关注课程的教学效果，进行教学评估和改进。同时，学科领头人还需要合理安排教学资源，确保教学设施和实验设备的完善，提供良好的教学环境。在研究管理上，鼓励教师进行科学研究和学术交流。学科带头人负责组织学科内的科研项目和学术活动，提供研究经费和资源支持。学科带头人还应鼓励教师积极参与学术会议和学术交流活动，提高学科的学术声誉和国际影响力。同时，学科领头人还要关注教师的科研成果，推动教师之间的学术合作和团队建设。

（二）以学院为中心的管理模式

以学院为中心的管理模式注重学院的自主性和独立性，在这种管理模式中，学院被赋予更多的决策权和管理权，能够根据自身的特点和需求，制定并实施符合学院发展方向和目标的教育政策和计划。学院可以根据自身专业特点，制订教学计划、招生计划和人员培养方案，并根据实际情况进行调整和改进，更加灵活地满足医学教育的需求。另外，学院作为一个相对独立的组织单位，拥有自己的学科教师和管理团队，可以更好地组织和管理学院内部的教学、科研和管理工作。学院内部的教师和管理人员可以协同合作，共同制订教学计划和课程安排，分享资源和经验，提高教学质量和效果。同时，学院还可以与其他学院、科研机构和临床医疗单位等外部合作伙伴进行合作，促进学术交流和资源共享，提升整个医学教育体系的整体水平。

三、高校医学教育管理体制存在的问题

（一）缺乏协同机制

高校医学教育管理体制中的信息孤岛是缺乏协同机制的一个显著表现，在传统的管理模式下，各个部门或学院之间信息流通不畅，缺乏有效的信息共享和交流平台，各部门往往各自为政，缺乏有效的协同机制。例如，教学部门和科研部门之间缺乏有效的协调与合作，导致教学内容和方法与科研方向和需求脱节，阻碍了学生在科研能力培养方面的发展，教学部门和临床部门之间的沟通与合作也存在不足，影响了临床实践的教学效果和学生的实践能力培养。

（二）信息传递滞后

信息传递渠道不畅通是导致信息传递滞后的一个问题，在高校医学教育管理体制中，信息传递渠道相对单一，缺乏多样化和高效性。部分信息只能通过有限的传递途径传达到下级部门或院校，信息传递受阻的情况较为普遍。这种信息传递渠道不畅通导致了信息传递的延误和不畅，影响了管理部门间的协同配合和教学工作的推进。另外，信息反馈机制不健全也是导致信息传递滞后的一个重要因素。在高校医学教育管理体制中，部分管理部门缺乏有效的信息反馈机制，无法及时获知基层部门的反馈意见和工作情况，这种信息反馈的滞后导致了管理者无法及时调整管理策略和决策，影响了管理决策的科学性和有效性［1］。

（三）教育管理机制不完善

教育管理机制不完善主要表现在管理体制的刚性和不适应性。传统的管理模式常常过于刻板，缺乏灵活性和针对性，导致管理体制无法有效应对医学教育领域快速变化的需求，无法灵活调整教学计划、教学内容和教学方法，从而影响了教育质量的提升和医学人才的培养质量［2］。管理效率低下也是教育管理机制不完善的一个重要方面。在高校医学教育管理中，由于缺乏科学合理的管理机制与流程，管理效率往往较低。冗余的管理环节、不清晰的管理责任和权限划分，导致教学工作难以有序进行，影响了教学活动的质量和效率。教师和管理人员在管理过程中也容易出现决策不果断、执行不到位的问题，难以高效率地推动教育工作的开展。

四、高校医学教育管理体制的发展对策

（一）建立内外部合作与沟通机制

旨在加强高校与社会、行业和其他学术机构之间的联系与合作，以推动医学教育的持续发展。一方面，建立内部合作与沟通机制，包括高校内部各部门和学院之间的合作与沟通。为了实现协同发展，可以建立跨学院的教育教学委员会，由各学院的教务负责人及相关教师组成，定期召开会议，共同讨论和解决教育教学事务，推动教学改革和发展。同时，建立教师间的交流平台，鼓励教师之间的合作与交流，促进教学经验的分享和互相学习。另一方面，加强高校与社会、行业的合作与沟通。高校应积极与医疗机构、医学研究院所等进行合作，搭建高校与社会的桥梁，共同推进医学教育的实践教学环节。建立临床实习基地，为学生提供实践实习机会，能够接触、参与真实的医学工作。同时，高校还可以与行业相关的专业协会、学术机构建立合作关系，开展学术交流、科研合作等活动，提升医学教育的质量和水平。

（二）加强师资队伍建设和学科建设

加强师资队伍建设是提升高校医学教育管理的核心，高水平、专业化的师资队伍是医学教育的基础保障。在师资队伍建设上，可以通过引进国内外优秀教师、博士后、博士生导师等，拓宽师资来源，加强教师培训与交流，开展教学技能与教育理念的培养，提升教师的教学水平和科研能力。同时，学科建设也是高校医学教育管理体制的重要支撑，涉及学科设置、学科发展方向及学科竞争力等方面。高校可根据国家及地区医学发展需求，优化学科布局，加强交叉学科建设，推动学科互补与合作。建立健全的学科评估机制，激励教师开展学科研究，提高学科的学术声誉和影响力［3］。高校可以建立实验室、临床基地及科研中心等平台，提供优质教学、科研资源，支持教师和学生开展教学科研活动。同时，不断拓展合作与交流，与国内外优秀医学院校、科研机构建立合作关系，开展联合科研项目，推动科研成果转化。

（三）完善教学方法和手段

针对医学教育的特点，可以推行以问题为导向的探究式教学，提升学生的实际操作能力，在教学内容的设计上，注重医学理论与临床实践相结合，目的在于让学生充分理解和掌握医学知识，并能实际应用到医疗实践中去。同时，在实际操作中，教师可采用模拟病例、真实感染病例等方式，加强学生在临床实战中的体验和交流，提升学生甄别问题与分析问题的能力。在教学过程中，合理运用信息技术手段，探索新型教学模式，建立健全的网络教育平台，提供在线学习资源、学习指导及作业交流等服务，扩大医学教育的普及范围和影响力。此外，利用数字化技术手段提高教学效率，包括但不限于网络直播、教学录像及数字化仿真实验等，弥补教学资源的不足，促进医学教育的多元化和个性化。另外，还需要对教育教学法规进行不断完善和更新。

（四）加强质量评估和监控

通过建立定量指标和定性评价相结合的评估体系，对教学质量、学生学习情况及教师教学水平等多方面进行全面评估，结合学生评教、教学督导及学生学习成绩等多种方式，全面了解教学过程中存在的问题，为制定改进措施提供依据。同时，加强质量监控是保障医学教育质量稳步提升的重要手段，通过建立教学质量监控机制，定期对教学过程进行监测和评估，及时发现和解决教学中存在的问题。可以借助现代信息技术手段，建立学生学习档案、教师教学档案等数据库，实现数据化管理，为质量监控提供科学依据，在整个过程中，不仅需要加强质量监控，更重要的是加强对教学质量评估和监控结果的利用与落实。在评估和监控结果出台后，需要及时总结分析，提出改进意见并制定明确措施，持续改进教学质量，建立起关于结果利用的反馈机制，确保评估和监控的有效性和实际意义，加强质量评估和监控需要注重提升相关管理人员的专业素养和执行能力［4］。通过专业培训、学习交流及经验分享等方式，加强管理人员对教育教学评估和监控的理解与实践，提高其决策水平和管理效能。

五、对高校医学教育管理体制的未来发展展望

（一）信息化和数字化管理

未来，高校医学教育管理体制将更加依托信息技术，实现管理流程的数字化、自动化和智能化。通过建立信息化管理系统，可以实现学生信息管理、教学资源管理及教学过程监管等多方面的全面管理，提高其管理效率，减少人力成本，实现教学资源的优化配置和高效利用。信息化和数字化管理将促进医学教育管理的创新与改革。未来，高校医学教育管理体制将不断引入新技术、新模式，推动教学方式的创新和教育理念的更新。通过在线教育、远程教学及虚拟实验等方式，实现教学资源的共享和教学内容的丰富，提升医学教育的吸引力和竞争力。

（二）国际化发展

未来，高校医学教育管理体制应强化对学生的国际化教育，鼓励学生参加国际交流项目和学习，培养学生的国际视野和跨文化交流能力。在此基础上，逐步实现课程的多语言授课，提供适应不同文化背景学生需求的课程和教学资料，从而使学生在国际化背景下接受完善的、多元化的教育。另外，高校医学教育管理体制需要积极开展国际化学术研究。高校医学教育管理体制需要更加注重加强国际化学术合作，建立国际化研究机制和合作平台，促进不同国家之间的学术交流、合作与共享。鼓励教师和学者跨国合作开展前沿学术研究，推动医学科技创新和发展。