BOPPPS教学模式在中医儿科临床教学中的应用

［摘 要］ 探讨BOPPPS教学模式在广西中医药大学中医学五年制本科生儿科临床实践教学中的应用效果。选取2021年6月至2022年6月在广西中医药大学附属国际壮医医院儿科实习的100名中医学专业本科生为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各50名。对照组采用传统的讲授式授课教学模式，观察组采用BOPPPS教学模式。比较两组学生的出科理论知识、临床技能操作、病例分析、病历书测评成绩、教学的问卷调查结果和学生学习满意度。观察组出科理论知识、临床技能操作、病例分析、病历书测评成绩明显高于对照组（p＜0.05）；问卷结果显示观察组明显优于对照组（p＜0.05）；观察组总体教学满意度为96.00%，明显高于对照组的76.00%（p＜0.05）。将BOPPPS教学模式应用在中医学五年制本科生临床中医儿科教学中，有助于提高学生的综合能力和教学质量，值得中医儿科临床教学借鉴。

［关键词］ BOPPPS教学模式；中医儿科；临床教学；讲授式授课教学模式

［基金项目］ 2022年度国家中医药管理局第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师及继承人建设项目（国中医药人教函〔2022〕76号）；2017年度广西中医药大学校级教育教学研究与改革项目“中医院校临床教学基地教学质量评价指标体系研究”（2017C20）；2024年度广西高等教育本科教学改革工程项目及校级教育教学改革与研究项目“微课程教学联合BOPPPS教学法在中医儿科学教学中的应用效果研究”（2024C018）

［作者简介］ 邹 敏（1989—），男，湖南祁东人，硕士，广西国际壮医医院儿科主治医师，主要从事中、壮医儿科学临床研究；蒋桂江（1983—），男，广西兴安人，硕士，广西国际壮医医院民族医学特色诊疗中心副主任医师（通信作者），主要从事中、壮医学临床研究。

［中图分类号］ G642.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2024）33-0148-04 ［收稿日期］ 2023-02-23

临床实习是医学生由课堂理论学习到临床实践的重要阶段和必经之路，是学生将理论知识转化为实践操作能力的阶段，实习教学模式的选择决定了教学质量和效果［1］。因此，如何运用新型教学手段提高中医院校儿科实习生的临床综合能力，成为临床医学教育改革的研究热点。

中医儿科学临床教学有区别于其他的中医药专业，存在患者病史不能自述、查体不配合、用药讲究精准等问题，在临床实习教学过程如继续采用传统讲授式教学，学生往往有学习积极性不高及主动性差等不足［2］，而BOPPPS教学模式可有效解决以上不足。BOPPPS教学模式是一种以教师为导向，以学生为中心的教学手段，其教学过程包括导入（bridge-in，B）、目标（objective，O）、前测（pre-test，P）、参与式学习（participatory learn，P）、后测（post-test，P）、总结（summary，S）。BOPPPS教学模式虽然在我国起步较晚，但发展迅速，近几年来在我国高校医院教学中受到广泛关注并逐步推广。本次研究使用BOPPPS教学模式应用于中医学五年制本科生临床中医儿科教学中，取得了满意效果，现总结如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

选取2021年6月至2022年6月于广西中医药大学附属国际壮医医院儿科实习的五年制中医专业本科生100名。按照随机分组，分为对照组50名（采用传统的讲授式授课教学模式）和观察组50名（采用BOPPPS教学模式），其中对照组中男24名，女26名，年龄（22.5±0.56）岁；观察组男25名，女25名，年龄（22.5±0.68）岁，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。入科理论与技能操作测评成绩分别为对照组平均成绩（80±6.03）分，观察组平均成绩（79±5.26）分，差异均无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

（二）纳入及排除标准

纳入标准：就读于广西中医药大学2017级临床医学五年制中医学本科实习生；同意参与本项研究，并能全程参与教学及测评全过程；身心健康。

排除标准：不愿配合参与研究者；不能全程参与教学及测评全过程者；患有精神类疾病及心理问题者。

（三）方法

1.教师选择。实习带教教师均为从事中医儿科临床且具有2年以上带教经验的住院医师及以上职称的医生。

2.教学方法。（1）对照组：采用传统讲授式教学法。（2）观察组：采用BOPPPS教学模式。课堂中由带教教师引出１～２个典型病例针对疾病的重点、难点相关知识点进行串讲。导入：由儿科常见典型病例案例导入。学习目标：知识目标（如：能够讲出疾病诊断标准）、技能目标（如：医患沟通，临床解决问题的能力）及情感目标（如：培养学生中医自信）。前测：临床教学前2天进行本次教学基本内容相关的医学基础知识测试，通过测试，实习学生进入教学查房。参与式学习：整个教学过程需要实习学生、带教教师、患儿及其家属共同参与，以学生为中心的方式进行学习，学生可随时反馈自身知识的接收程度，带教教师根据学生学习情况及时调整后续教学。后测：教学结束后，临床带教教师提供相似病例并提出问题，让学生进行具体分析、解答和测试检测学习效果。总结：临床带教教师通过思维导图或者图表法对整个教学过程进行回顾，帮助学生精练总结学习内容，提出反思的问题，使学生进一步深入探究学习。

（四）观察指标

1.出科综合水平测试。学生儿科实习结束后进行综合能力测试，包括理论知识、临床技能操作、病例分析、病历书写，各占100分。

2.教学反馈调查问卷。在教学活动结束时进行问卷调查。问卷内容包括提高团队协作能力、掌握理论知识、掌握技能操作、促进师生情感、激发学习主动性和积极性、提升学生参与度、提高学习效率、提高学习综合能力、提高医患沟通技巧、提高临床思维能力等10项，满分100分，学生根据实际情况进行打分。

3.教学满意度评价。制定教学满意度调查问卷表，项目涉及教学方法、教学过程、带教质量、带教态度等，总分为100分。90～100分为非常满意、80～89分为满意、60～79分为比较满意、60分以下为不满意。总满意度=（非常满意例数+满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。

（五）统计方法

采用SPSS19.0软件进行统计分析。计数等级资料用秩和检验；计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两样本均数间的比较采用t检验；多个样本间的比较采用单因素方差分析，以p＜0.05为差异具有统计学意义。

二、结果

（一）两组出科考核成绩比较

观察组的理论知识、临床技能操作、病例分析、病历书写考核成绩均明显高于对照组，两组相比较差异有统计学意义（p＜0.05），见表1。

（二）两组问卷调查情况

问卷调查情况结果显示，观察组在提高团队协作能力、掌握理论知识、掌握技能操作、促进师生情感、激发学习主动性和积极性、提升学生参与度、提高学习效率、提高学习综合能力、提高医患沟通技巧、提高临床思维能力等方面均明显优于对照组（p＜0.05），见表2。

（三）两组教学满意度比较

两组的教学满意度相比较，观察组总体教学满意度为96.00%，明显高于对照组的76.00%，差异有统计学意义（p＜0.05）。详见表3。

三、讨论

中医儿科与其他学科比较存在一定的难度，知识点多、知识面宽，疾病种类多，患者不能自述病史，查体不配合，用药需要更精准等［3］，这就要求中医儿科临床医生具备更强的临床综合思维能力。广西中医药大学附属国际壮医医院作为教学医院，承担着广西中医医药大学临床教学任务，探索新型、可行、高效的教学模式满足临床教学需求，成为临床带教教师研究的热点。

BOPPPS教学模式以教师为导向、以学生为中心的理念，在临床教学中，避免了传统教学被动学习和纯理论学习的缺点。将BOPPPS教学模式应用于中医儿科临床教学过程有三方面的优势：一是通过前测从中了解学生的知识盲点和知识需求，帮助教师调整内容深度和进度；二是通过参与式学习确保学生在整个教学过程中的高参与度；三是临床教学过程中学生能及时反馈自身知识的接收程度，从而根据学生学习情况及时调整后续教学。将BOPPPS应用临床教学中效果显著。徐晶等［4］在BOPPPS教学中认为BOPPPS教学可提高生物化学与分子生物学学生学习的主动性和积极性；夏洋等［5］认为BOPPPS教学可提高泌尿外科见习学生基础理论和技能操作成绩；张伟等［6］在基于思维导图联合BOPPPS教学模式在神经外科临床护理教学中的应用，认为BOPPPS教学能够提高教学质量及满意度；阳筱甜等［7］认为BOPPPS联合CBL教学模式可有效提高康复科临床教学效果及教学满意度；颜媛媛等［8］在模块化教学在胃肠外科护理临床教学中的应用，对比传统教学法得出了类似的结论，与其他学者的相关研究结论一致。

本研究提示BOPPPS教学模式在中医学五年制本科生临床中医儿科教学中应用，有助于提高学生的综合能力和教学质量，可为中医儿科临床教学提供借鉴。

参考文献

［1］张广涛，史学珍，马永宏，等.BPL例教学在泌尿外科见习教学中的实践［J］.中华医学教育探索杂志，2020，19（3）：308-311.

［2］杨帆，杨天明.BOPPPS教学模块的混合式教学［J］.辽宁工业大学学报（社会科学版），2021，23（1）：126-128.

［3］张春艳，刘羽飞，高秀丽，等.PBL教学方法在儿科课间教学中的应用及评价［J］.中国高等医学教育，2017（11）：120-121.

［4］徐晶，李淑艳，高涵，等.BOPPPS教学法在生物化学与分子生物学教学中的应用［J］.中国高等医学教育，2022（12）：128-130.

［5］夏洋，张琼方.BOPPPS教学模式下在泌尿外科见习中的应用［J］.现代医药卫生，2022，38（22）：3928-3930.

［6］张伟，汤云，袁莉萍，等.基于思维导图联合BOPPPS教学模式在神经外科临床护理教学中的应用［J］.承德医学院学报，2023，40（1）：75-79.

［7］阳筱甜，李建华.BOPPPS联合CBL教学模式在康复科临床教学中的应用［J］.全科医学临床与教育，2022，20（12）：1108-1110.

［8］颜媛媛，赵赛郦，王颖，等.模块化教学在胃肠外科护理临床教学中的应用［J］.中华护理教育，2022，19（3）：262-266.

Application of BOPPPS Teaching Model in TCM Pediatric Clinical Teaching

ZOU Mina， QIN Zu-jieb， MEI Xiao-pingc， JIANG Gui-jiangb

（a. Pediatrics Department， b. Ethnic Medicine Characteristic Diagnosis and Treatment Center，

c. Medical Department， Guangxi International Zhuang Medical Hospital， Nanning，

Guangxi 530201， China）

Abstract： To explore the application effect of BOPPPS teaching mode in pediatric clinical practice teaching of five-year undergraduate students of traditional Chinese Medicine in Guangxi University of Traditional Chinese Medicine， a total of 100 undergraduate students majoring in traditional Chinese medicine who practiced in the pediatrics department of International Zhuang Hospital Affiliated to Guangxi University of Traditional Chinese Medicine from June 2021 to June 2022 were selected as research objects and randomly divided into control group and observation group， with 50 cases in each group. The control group adopted the traditional teaching mode， and the observation group adopted the BOPPPS teaching mode. The two groups of students were compared in terms of their theoretical knowledge， clinical skills， case analysis， assessment results of medical records， teaching questionnaire results and students’ learning satisfaction. The scores of theoretical knowledge， clinical skill operation， case analysis and medical record evaluation in observation group were significantly higher than those in control group （p<0.05）. The results showed that the observation group was significantly better than the control group （p<0.05）. The overall teaching satisfaction of the observation group was 96.00%， which was significantly higher than that of the control group 76.00% （p<0.05）. The application of BOPPPS teaching mode in pediatric clinical teaching of TCM is helpful to improve students’ comprehensive ability and teaching quality， which is worthy of reference in pediatric clinical teaching of TCM.

Key words： BOPPPS teaching model; pediatrics of traditional Chinese medicine; clinical teaching; lecturing teaching mode