本科护生对外科护理学课程思政教学体验的质性研究

［摘 要］ 通过探讨分析护理本科生对思政元素融入外科护理学教学的真实体验，总结经验、分析不足，为提高外科护理学课程思政教学效果提供借鉴。采用目的抽样法，自2023年9月—2024年1月选取15名已完成融入思政元素的外科护理学学习本科护生进行半结构式访谈，分析资料，归纳主题。归纳出课程思政目的、思政元素融入、思政教学影响、思想道德和职业态度、课程思政教学期望、课程思政评价6个主题。外科护理学思政教学有利于提高护生的职业素养，树立正确的价值观；但以往课程思政也存在不足，需进行改进与完善。

［关键词］ 外科护理学；课程思政；本科；质性研究

［基金项目］ 2022年度河西学院教学研究重点项目“基于‘德技必修理念’三位一体外科护理学教学改革实践”（HXXYJY-2022-28）

［作者简介］ 王爱君（1978—），女，甘肃山丹人，学士，河西学院护理学院副教授，主要从事临床护理和护理教育研究。

［中图分类号］ G641 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2024）33-0185-04 ［收稿日期］ 2024-03-19

外科护理学是临床护理中的核心课程和主干课程，通过学习外科护理学，可使护理专业学生掌握外科护理学的基本知识、基本技能，并具备家国情怀、社会责任、人文素养。课程思政是在教学过程中将专业课教学与思想政治教育有机融合，培养学生家国情怀、社会责任和道德规范等品质［1］，还可引导学生实现人文知识的内化和道德情操的升华，积极开展课程思政教育还可培养学生良好的职业素养，帮助学生树立正确的价值观［2］。本研究旨在对本科护生开展对思政教学体验的质性研究，深入了解护生在外科护理学思政教育过程中的感受和真实体验，评价以往思政教学效果，并积极反思改进，为提高外科护理学思政教育教学质量提供参考。

一、对象与方法

（一）研究对象

采用目的抽样法，选取2023年9月—2024年1月甘肃省张掖市某本科院校护理学院2020级就读学生为研究对象进行访谈。纳入标准：（1）首次完成融入思政元素教学的外科护理学课程学习者；（2）知情同意愿意配合并参与者；（3）有较强的表达意愿，语言表达清晰流畅者。访谈人数以资料饱和且不出现新的主题为标准。排除标准：（1）自述没有足够时间参与本研究者；（2）中途退出者。样本量以信息饱和不出现新的主题为止，最终访谈护生15人，其中男生1人，女生14人；年龄19～24（21.29±0.68）岁。为保护受访者隐私，以A1～A15对每位访谈对象进行编码。

（二）方法

1.外科护理学思政教学介绍。以2020级护理学203班护生为授课对象，参照本校护理专业人才培养方案，编写外科护理学课程思政教学大纲，结合教学内容，明确课程思政育人目标，挖掘外科护理学思政元素，撰写含思政元素的外科护理学教案并将思政元素融入外科护理学教学中，使学生掌握外科护理学基本知识及基本技能，同时引导学生树立正确的世界观、人生观、价值观［3］。具体外科护理学课程思政融入教学方案见表1。

2.质性研究方法。（1）拟定访谈提纲。研究组依据研究目的，查阅相关资料，与专家共同讨论修改确定最终访谈提纲，并进行预访谈。提纲内容包括：请结合课程思政教学目的谈谈对课程思政的了解；请回忆外科护理学教学中融入的思政元素；谈谈外科护理学课程思政教学对你的思想道德和职业态度的影响；你对外科护理学课程思政教学方式及内容有什么期望；请对外科护理学课程思政建设进行评价；提出外科护理学课程思政建设的意见及建议。（2）资料收集。选择安静、不受他人干扰的办公室进行一对一半结构式访谈。访谈前向受访者讲述本次访谈的目的、意义、过程，强调对访谈资料会严格保密，征得同意后，对访谈内容进行录音。访谈中营造轻松的氛围，访谈内容可根据访谈提纲设定，并根据实际情况调整，鼓励受访者表达自己的真实感受，访谈人员要认真观察受访者讲话时的非语言信息，判断有无影响访谈结果的反应，并控制好访谈时间。（3）资料分析。访谈结束24小时内，访谈人员要认真聆听录音并记录，将录音转为文字，由2名研究者采用Colaizzi七步分析法［4］对访谈内容进行编码、整理、分析，对不断重复出现的观点进行编码；将相似的编码归纳为主题和副主题，在归纳主题时出现意见不一致，研究小组共同决定，最后返送至受访对象进行核实，以保证资料的准确性和客观性，最后形成外科护理学课程思政教育的最终体验主题。

二、结果

（一）课程思政目的

课程思政是一种教育理念，以思想政治教育为引领，将思想政治教育贯穿教育的全过程，促进学生全面发展。部分护生表达了外科护理学课程思政不仅关注知识的传授，更注重学生综合素质的培养，培养了学生的社会责任感、创新精神和实践能力。

A2：“我认为课程思政是通过整合各类课程资源，使学生在学习专业知识的同时，受到思想政治教育。”A5：“我明白课程思政有助于提高学生的综合素质，增强学生的社会适应能力。”A7：“我觉得课程思政有助于培养学生的道德品质。思想政治教育不仅仅是传授知识，更是引导学生树立正确的人生观、价值观，培养良好道德品质。”A11：“我个人感觉课程思政是一种教育理念，它主张将思想政治教育融入各类课程中，通过课程的教学过程，培养学生的道德品质、提升综合素质。”

（二）思政元素融入

护生在此次课程思政教育中深刻体会到外科护理学教学挖掘思政元素并与专业课内容紧密结合。思政元素融入了团队协作精神和人文关怀。A2：“在授课时，老师挖掘了很多思政元素，讲到‘提灯女神’南丁格尔的先进事迹，我内心非常佩服南丁格尔，这使我改变了对护理专业的认识，让我感受到护理事业的伟大，以后会更加热爱护理专业。”A4：“我很喜欢外科护理学这门课程，老师讲了很多案例、许多感人故事，今后想把我的时间、精力投入外科护理工作中。”A6：“在讲授休克病人护理时，教师讲到争分夺秒抢救生命的案例，让我们了解了生命的可贵和脆弱，我们要尊重每一个生命，树立正确的生命观。”A12：“在外科护理学学习中，教师分享了许多关于团队协作抢救患者的案例，让我们认识到团队协作在外科护理工作中的重要性。”

（三）思政教学影响思想道德和职业态度

外科护理学思政教学影响护理专业学生思想道德，培养学生的职业态度。学生树立了正确的价值观，具备良好的职业道德。A1：“教师讲到静脉补钾速度过快导致病人死亡案例，使我意识到，外科护理工作需要高度的专业知识和严谨的工作态度，因为一丝的疏忽都可能造成病人死亡。”A3：“教师讲授围术期护理备皮时，护士暴露患者隐私案例，使我明白了作为一名护士，我要对病人的隐私负责，我要以专业的态度对待工作，我要用爱心和关怀去照顾病人，这些价值观的建立，对我个人的成长产生了积极的影响。”

（四）课程思政教学内容期望

针对思政元素内容，护生提出了不同的建议提出对思政教学内容的期望。A8：“外科护理学课程在绪论、水纳失衡病人护理及休克、麻醉病人护理、病人围手术期护理的很多章节都选用案例，融入了思政元素，也起到非常重要的引导作用，教学中更期望临床一线教师分享自己工作实际的课程思政案例，并给同学多分享一些自己在外科护理工作中遇到问题的解决方式。”A3、A4：“教师选择了许多课程思政教学案例，但一些思政案例是缺乏热度的时事政治、社会热点，期望可以引用相关的新政策、一定热度的时事政治、社会热点等，或者联系学生的生活实际挖掘思政元素，贯穿在教学中可能会更好。”A9、A10：“外科护理学总论课程思政案例相对多，后面外科护理学各论课程思政案例及元素相对少，建议后面章节增加课程思政案例会更好。”

（五）课程思政教学方式期望

护生对上课的方式进行了反馈，提出以往教学大部分章节课程思政教学采用多种教学方式进行教学，教学效果好，但有些章节教学方式单一，学生期望改进。A2：“有些章节的教学教师很好地融入了思政元素，但主要以讲授为主，难免会枯燥，很容易走神，建议加大采用翻转教学，让大家一起参与进来，调动学习积极性。”A4、A6：“以往外科教学将思政元素与专业知识结合，课程教学形式包括问题式教学、角色扮演、翻转课堂等多种创新型教学方式，学生参与度高。”A2：“外科护理学思政教学方式开设线上线下混合式教学，增加学生学习外科护理学的积极性，个人感觉，针对不同的章节，将学生分成多个小组，让每小组负责一章节内容的讲解，可以提高学生的参与度，同时也能锻炼学生的表达能力和团队合作能力。”实训教学方面，A1：“很多护生表示很喜欢上实训课，实训课思政教学有收获，今后期望能增加临床见习及更多思政案例。”A6：“附属医院真实的环境会让所学知识容易理解并记忆，建议多去附属医院临床见习。”A8：“强调实训课人文性，让我们在实际操作中感受外科护理的实践性和人文性。”

（六）课程思政教学评价期望

课程思政评价应既有过程性评价，又有结果性评价，评价应包括成绩评价、学生学习态度、团队协作精神等多方面。除了学习成绩，还应注重对学生学习态度、沟通能力、职业道德和职业素养等方面的评价。A5：“以往‘外科护理学’评价更多关注结果评价，而忽略了过程评价，我认为课程思政评价要加大评价学生是否热爱护理专业、是否具备团队协作精神。”A5、A7：“期望老师加大过程性评价。”A9：“我希望课程思政评价既有过程性评价，又有结果性评价，评价包括成绩评价同时还有对学生学习态度、团队协作精神、沟通能力、职业道德、职业素养等多方面评价。”

三、讨论

（一）外科护理学课程思政教育实现道德情操的升华和人文知识的内化

外科护理学教学将专业课教学内容与思想政治教育进行有机融合，培养学生热爱护理专业，具备家国情怀、社会责任和道德规范［5］。本研究中，15名护生表示课程思政对于学生的全面发展非常重要，外科护理学课程的思政教育，塑造了价值观，增强了学生对社会主义核心价值观的理解，同时提升了护生的职业素养，可使学生实现道德情操升华和人文知识的内化。

（二）外科护理学课程思政教育创新教学方式取得的成效及存在的不足

外科护理学教学过程中将专业课教学与思想政治教育有机融合，不断创新教学方式，提高思政教育效果。本研究中部分护生表示，外科护理学教师将理论知识与临床实践相结合，通过案例分析、角色扮演等方式，创新教学方法，达到课程思政的目的。也有部分护生表示，目前外科护理学课程思政存在一些不足，部分思政案例覆盖面不够全面，总论课程思政案例相对多，而外科护理学各论课程思政案例及思政元素相对少，且缺乏新政策和一定热度的时事政治等，建议依据学生的学习实际引用相关的新政策及社会热点，将其贯穿外科护理学课程思政教育教学中，达到激发学生创新能力、培养学生职业素养的目的。同时，外科护理学课程思政评价要更多关注过程评价，加大学生学习态度、团队协作精神、沟通能力、职业道德、职业素养的评价。

结语

外科护理学作为医学教育中的重要课程，在教学中扮演着举足轻重的角色，通过课程思政使学生树立正确的价值观、职业观，提升其人文关怀和沟通能力，同时增强其职业责任感和使命感，实现人文知识的内化和道德情操的升华。本研究通过访谈15名本科生，提炼出外科护理学课程思政教学的6个主题，得到学生对外科护理学融入思政元素教学的真实感受，外科护理学课程思政可提升教师及学生对思想政治教育的关注程度，激发学生的学习主动性，提升护生的职业素养，帮助学生树立正确的价值观。但目前外科护理学课程思政也存在不足，下一步应针对不足进行改进与完善，以进一步优化教学方案，提高教学质量，使学生更好理解护理事业的职责与使命，培养具有团队协作精神、沟通能力、职业道德、职业素养的护理人才。

参考文献

［1］张玲华，贾建芳.“课程思政”在本科内科护理学中的实践［J］.中华护理教育，2020，17（7）：611-616.

［2］孙南竹，卢玉彬，王利洁，等.基于人文关怀的高职外科护理学课程思政教学实践［J］.中华护理教育，2022，19（11）：986-988.