新时代国际化药学人才培养的思考

［摘 要］ 爱尔兰的药学高等教育是以注册药师职业为导向的五年制药学本硕教育，在药学学科体系设计、专业课程设计和教学模式方面独树一帜，并与其高速发展的生物医药产业相匹配，培养了大量实践型人才。苏州大学通过中外合作办学与爱尔兰皇家外科医学院深度合作，将两国药学教育进行国际化融合，在培养面向未来的国际化复合型药学人才方面进行尝试。研究从双方合作办学的背景和意义、办学模式的创新和突破以及对我国药学教育的启示等方面进行探讨，旨在为新时代我国药学人才培养改革提供参考。

［关键词］ 药学；药学教育；中外合作办学；爱尔兰

［基金项目］ 2021年度江苏省高等教育学会涉外办学研究委员会立项科研课题“新形势下中欧合作办学‘药’先行——以苏州大学与爱尔兰皇家外科医学院合作为例”（SW21B002）

［作者简介］ 黄海博（1984—），男，江苏常州人，博士，苏州大学国际合作交流处助理研究员，主要从事国际教育和跨文化交流研究。

［中图分类号］ C961 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2024）34-0169-04 ［收稿日期］ 2023-04-11

现代药学是一门涵盖学科范围广、应用性强的综合性学科。西方国家的药学教育起步于19世纪初，随着各种新技术和新药物的诞生，药学教育从单一的化学模式转向化学—生物—医学模式，药学人才培养模式也趋于标准化和规范化，处于世界领先地位［1］。与之相比，我国直到20世纪初药学教育开始萌芽，20世纪80年代全国医药市场逐步开放后，才取得了较为长足的发展［2］。1989年，华西医科大学设立了我国首个临床药学本科专业，到2022年，开设药学本科教育的高校达到247所［3］。

2020年6月，教育部等八部门印发的《关于加快和扩大新时代教育对外开放的意见》指出，中外合作办学需要探索新途径、新方案和新动能，加快培养具有全球视野的高层次国际化人才。截至2022年6月，经教育部审批和复核的中外合作办学机构和项目总数为1 234个，与“药”相关的合作项目共23个，其中专业为“药学”的机构和项目仅8个［4］。2020年9月，国务院办公厅印发的《关于加快医学教育创新发展的指导意见》指出，我国的药学教育要赶上国际水平，必须走学科交叉融合和国际合作之路，培养高质量的跨专业、复合型药学人才［5］。英国、法国、德国、爱尔兰、荷兰等欧洲国家与我国生物医药产业的互动为我国国际化药学人才培养提供了良好契机，让苏州大学与爱尔兰皇家外科医学院合作举办药学专业成为可能。

一、“药”先行——药学举办中外合作办学的意义

苏州大学通过将爱尔兰皇家外科医学院（Royal College of Surgeon in Ireland，以下简称RCSI）举办药学教育方面的经验引入国内，具有以下三个方面的意义。

（一）满足国家与地方产业发展需求

爱尔兰是全球第三大医药产品出口地，生物医药产业相关产品的总出口量价值约为620亿欧元，成了本国高等院校培养高质量的技能型药学人才的源动力。2011—2020年十年间，爱尔兰的生物医药企业平均每年与高校合作科研经费总投入约为20亿欧元，保证了当地高校医药相关科研人才培养质量［6］。与爱尔兰相类似，我国生物医药产业近年来发展势头迅猛，行业市场规模已达到3.57万亿元［7］。苏州市生物医药产业集群已入选首批国家发展和改革委员会公布的国家级战略性新兴产业集群，吸引了众多面向全球市场的医药和生物技术创新企业进驻，急需大批具有国际视野的复合型人才，激发了苏州本地院校乃至全国高校对药学人才的培养源动力。

（二）引进先进人才培养理念

爱尔兰医药协会是爱尔兰卫生部下属的公共机构，主管全国药学教育并负责制定药学相关教育培训标准和政策、药学专业课程的认证以及注册药师的终身职业发展。爱尔兰药学教育有三大特点：（1）药学本科教育为四年制的常规药学本科学位课程和五年制药学本硕连读课程，其中第五年为国家药学实习课程，是取得爱尔兰注册临床药师认证资质的前提；（2）爱尔兰医药协会要求所有药学学生在学习期间必须完成社区、医院（第二至第四学年）和药企（第五学年）的实习工作以及其他健康服务和法规培训（第五学年）［8］；（3）目前开设五年制药学本硕课程的都柏林圣三一大学、RCSI和科克大学三所大学药学院联合设立了药学实践体验式学习联盟，联络和统筹安排在校学生的实习与培训工作。国内药学人才培养理念应当借鉴与创新才能满足产业发展对复合型药学人才的需求。

（三）助力药学课程改革发展

爱尔兰医药协会针对爱尔兰药师资格考试与注册的要求，制定爱尔兰药学专业课程的指导性教学大纲，该大纲的设计以患者为中心，包含患者（即人体效应动力）、健康护理和职业角色（医疗卫生保健）、大环境（政策法规和国际化）、药物行为、药物组成以及药用产品六大知识板块。药学专业必须遵照该大纲设置相应的课程，但院校可依据自身资源和特点设置各类拓展知识。例如，科克大学增加了肌肉骨骼和皮肤病系统、肿瘤学和恶性疾病以及新型药物输送等方面的内容。大纲还强调临床实践和就业技能的培训课程设置，以及各种案例分析和情景模拟的教学模式运用，有助于学生加深对于抽象知识的理解，并为将来职业发展奠定基础。

二、“药”创新——药学中外合作办学模式突破

苏州大学与RCSI的中外合作办学注重引进RCSI的优质教育资源和管理模式，着力在课程、教学和产业三方面进行创新，加快培养兼具国际化视野和专业技能的高水平生物医药人才。

（一）课程设置的优化与创新

面向未来的药学专业设置应当坚持课程结构的合理性与科学性、课程内容的实用性与前沿性、课程计划的完整性和可塑性原则。苏州大学在引入RCSI药学本科专业课时强调拓展、互补与创新，坚持“以学生为中心”，与本土药学培养计划有机结合，优化课程内容、课程模块和知识结构。例如，第一、二学年设置“药物化学”“药剂学”“剂量配方”等专业基础课和“生命细胞基础”“药理学与免疫学基础”“微生物学与感染学基础”等大类基础课程，涵盖了药学专业相关的化学、生物、生理、药理、免疫、药剂等基础知识，改变了传统药学大纲中第一学年学生基础课薄弱的缺陷。第三、四学年，引进肠胃道、心血管、呼吸系统、肌肉骨骼与血液、中枢神经、肝肾、内分泌等十个系统疾病治疗药物课程模块，依据疾病发病机制的复杂程度和认识程度，由浅入深、循序渐进地构建以器官系统为中心的新型整合药学课程体系。每个模块囊括系统生理功能、疾病发病机制、疾病治疗药物的研究与发现、疾病模型的构建与药物活性评价，以及代表性药物的设计与合成、药理与毒理机制、药性分析与评价、剂型设计与评价和质量标准研究等，充分体现了化学、生物学、临床医学与药学知识的“螺旋式”融合上升。

苏州大学根据实际情况引进和本土化改造RCSI就业与执业应用型课程。例如，第一学年开设的“药师——开启职业生涯”“药师——专业技能”等专业课，在于培养学生的横向可迁移能力，包括职业所需的团队合作、沟通、创新和管理能力。第四学年引入“全球公共卫生”等专业课，启发学生思考药学专业在改善全球卫生问题方面的关键作用，拓展学生的全球卫生视野和责任。此外，苏州大学选择引进了基于Moodle平台的RCSI学习管理系统，借助个性化的教学模式，结合数字技术和网络资源以及多样化教学手段，给学生提供灵活多样的自主学习体验和科研途径。

（二）先进的教学方法传授和创新

RCSI注重形式课程与环境课程结合、理论教学与实践教学（实验和实习）结合，在培养学生的知识关联能力、知识提取能力及实践能力方面为苏州大学提供了丰富经验。在课程设计创新的基础上，苏州大学借鉴RCSI提出的教学策略，采用整合式教学方式：（1）通过问题学习法、案例学习法、翻转课堂、小班讨论等多样化形式，调动学生的主观能动性，培养批判性思辨及创新性学习能力；（2）教师将生物医药领域的最新研究成果引入教学活动，让学生获得前沿的理论及技术；（3）将RCSI的“体验式学习”进行融合创新，即教师在教学过程中引导学生掌握基本原理和使用技巧的关联性，面对各种实际场景，如何分析和解决问题的技能。教学中利用一系列真实且精心挑选的案例（如建设中的模拟药房）帮助学生消化学习到的知识，或通过独立思考和团队协作来应对不同问题，创造性地生成解决问题的方案。

为了将爱尔兰应用型药学教育最具特色的实习和实践类经验进行合理的本土化，合作办学专业的第四年增设了“医院实习”和“研究技能”两大体验式学习模块。双方参考药学实践体验式学习联盟的统一模式，设置了体验式学习办公室，一方面负责建立体验式学习框架，包括制定学生的学习目标、技能和素质目标，设置学习内容、各类活动的设计和实施及相应的管理工作；另一方面负责与学习（实习）单位和指导教师沟通，建立信息反馈机制和督促测评机制，从而确保所有的学生都能获得高质量的实践体验。这种体验式学习框架既可以使学生用来记录自己的进步过程，也可以使教师用于结构化反馈、形成性评估和总结性评估。在“体验—学习—再体验—再学习”的过程中，学生知识整合和应用能力以及职场竞争力不断提高，养成了崇高的职业精神和使命感。

（三）产学研的融合与创新

产学研的融合是苏州大学与RCSI合作的重要板块。爱尔兰的药学和生物制药教育与当地产业结合紧密，高校与企业形成良性互补和可持续发展。苏州大学与RCSI依托苏州生物医药产业园和坐落于当地的各大生物医药企业与相关科研院所合作，强化产学研协同育人，规划了共建实践创新基地，特聘企业家和科研人员作为学校的兼职教授或产业导师，以及创办企业家药学论坛等，融合医药产业与科研院所的智慧资源，实施企业与院校协同育人模式。这一模式对学生而言，能有效激励他们去实习、去科研、去创新，使学生收获的知识和接触到的研究内容更贴近实际、贴近市场需求；对企业而言，与国际药学专业合作可以在短期内收获符合国际标准的药学专业人才；从长期来看，可为地区医药产业链储备足够的专业技术人才。

三、“药”改革——中外合作办学给药学的启示

（一）药师注册考试改革

爱尔兰药学教育将课程内容、教学实践与实习经历和执业药师职业资格考试等有机结合，形成渐进式通道，对于整体提升药师队伍的质量和考试通过率具有重要的意义。我国的执业药师职业资格考试报考条件较为宽松，只要获得药学类、中药学类及相关专业大专及以上的学历并满足一定工作年限即可参加考试。专业背景要求的宽泛加上培训制度的不足造成执业药师的队伍素质参差不齐，使得药师注册考试改革势在必行。我国药学教育可以考虑借鉴爱尔兰模式，对执业药师职业资格考试的模式和内容进行深入改革，并按改革目标和内容对药学教育进行调整。

（二）应用型药学课程建设改革

由于药学教育与执业药师职业资格考试紧密挂钩，爱尔兰的药学本科课程设置依据全国统一的指导性教学大纲，将应用型药学人才所应当掌握的知识点和时间技能进行了系统划分，设定了相关专业课目录，高校可以根据自身特色进行弹性化拓展。我国各类院校的药学专业培养方案，特别是专业课设置方面，无论在广度和深度、数量和质量还是方向和定位上都存在着标准参差不齐、方向模糊不清的普遍问题，无法适应医药事业和产业高速发展所需的应用型人才池的要求。苏州大学与RCSI合作办学的经验表明，我国高校在应用型药学课程建设方面的不足可以通过中外合作办学进行补足，对药学专业进行整合和优化，增加应用型药学课程内容和实践机会。

（三）药学教学模式改革

RCSI的药学综合教学策略将案例分析贯穿整个教学和考核过程，突出在情景模拟和临床实习进行知识传授，并辅以临床问诊、公共参与、跨专业学习和技术强化学习等主动式学习手段，有助于学生知识的积累、使用、思辨和创新。我国药学专业的教学模式依然偏向于传统的课堂授课方式，专业重点设置不明显且实践环节和团队协作较为薄弱，没有充分利用案例教学、情景模拟、临床实习等教学模式和手段。中外合作办学可以帮助我国高校引进全新的教学思想与理念以及先进的药学教学方式，并结合实际情况进行本土化和创新，为高质量复合型药学人才的培养奠定基础。

药学领域的高等教育国际合作，可以帮助我国高校充分利用全球教育资源，加速培养出一批具有国际视野的复合型、创新型国际化顶尖药学人才，一方面可以推动我国药学学科的长足发展，另一方面可以满足生物医药产业人才的现实需求。苏州大学和RCSI举办药学中外合作办学是药学学科国际合作的一次重要探索和尝试，双方在课程设置、课程设计、教学模式等方面的成果，将为面向未来的我国药学教育改革发展与创新提供了新思路和新方法。

参考文献