新医科背景下医学研究生培养模式改革研究

［摘 要］ 为持续打造高等教育“质量中国”，应对新一轮科技革命和产业变革带来的机遇和挑战，国家大力推进“四新”建设。基于新医科背景，对医学专业研究生培养模式及方案中的不足进行分析总结，并结合当前医学发展所面临的前沿科学问题，在优化研究生培养模式、提升人才培养质量、完善教学模式、激发创新兴趣、增强人文素养等方面进行探索，以期为培养高素质、创新能力强的综合性医学高等专业人才提供新思路。

［关键词］ 新医科；医学研究生；培养模式；改革

［基金项目］ 2020年度河南省研究生教育优质课程项目“医学分子生物学”（HNYJS2020KC14）

［作者简介］ 王 萍（1987—），女，河南鹤壁人，博士，河南科技大学基础医学院副教授，主要从事生物标志物的检测研究；陈义祥（1974—），男，河南唐河人，博士，河南科技大学基础医学院副教授，主要从事天然免疫和慢性淋巴细胞白血病研究；李三强（1978—），男，河南洛阳人，博士，河南科技大学基础医学院教授（通信作者），主要从事肝脏损伤与修复分子机制研究。

［中图分类号］ G643.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2023）09-0000-04 ［收稿日期］ 2022-07-04

自2009年我国启动实施系列卓越拔尖人才教育培养计划以来，已经为打造高等教育“质量中国”培养出来了一大批优秀专业人才，培养模式从规模扩大到质量提升，稳步从高等教育大国不断迈向高等教育强国。2019年4月，教育部与相关部门启动“六卓越一拔尖”计划2.0，重点强调“四新”建设，推动“新工科、新医科、新农科、新文科”深入发展。新医科是我国为应对新科技革命和产业变革提出的“四新”之一，是指通过探索全球工业革命4.0和生命科学革命3.0背景下的卓越医学人才教育新模式，结合新一代科技革命和产业革命，实现医学从“生物医学科学为主要支撑的医学教育模式”向以“医文、医工、医理、医X交叉学科支撑的医学教育新模式”的转变，引导学生以问题为导向，探索医学发展面临的科技和社会问题，打造中国特色的新医科教育新体系，推动学科交叉融合，培养能够适应以人工智能为代表的新一代科技革命和产业革命变革，以及能够运用交叉学科知识解决未来医学领域前沿问题的高层次医学创新人才［1］。

新医科建设的内涵主要体现在新理念、新结构、新模式、新质量和新体系五个方面。新理念即发展创新型、科技型和综合化的新医科教育，培养卓越科技型医生；新结构即推动现有医学专业的改革创新，发展多学科交叉融合的新医科专业结构；新模式即完善多主体协同育人机制，引入“医教产研”协同机制，培养精医学、懂科技、引领时代的卓越医学人才；新质量即建立并完善中国特色、国际实质等效的医学教育专业认证制度，不断提高专业人才培养质量，增强中国医学教育国际竞争力；新体系即建立中国特色医学教育“新体系”，包括优化培养制度、更新课程设置、改变教学模式、注重实践教育等，以引领全球医学教育的改革目标。

新医科的主要特点是多学科交叉融合，并结合了人工智能、云计算等新技术，是一项打破传统和常规医学人才培养模式的探索改革。在顺应“健康中国”的时代大背景下，医学专业人才尤其是医学类研究生肩负着守护人民生命健康全周期的重要使命。研究生教育工作以培养研究型和应用型的高水平人才队伍为目标，需要有更加细化的专业方向，更为倾向于理论与实践的紧密结合［2］。医学专业研究生人才培养要求我们明确培养目标，使学生具备本学科专业领域扎实的理论基础，具备在跨学科领域开展探索研究的能力，具备独立从事医学科研工作和自主创新的能力，熟悉科研工作的方法和手段，具备在基础医学和临床医学专业领域做出一定创新的潜在素质，具有正确的价值观及良好的沟通与协作能力［3］。在新医科大背景下，如何培养具有交叉学科探索能力、技术创新精神的德才兼备的高层次复合型人才，是高校正在进行努力探索和实践的最重要的课题。

一、新医科背景下医学专业研究生培养模式现状

（一）课程深度不够，教学方法落后

课程学习是保障研究生培养质量的基础，按照课程设置与人才培养目标相匹配的原则，本科生和硕士研究生的课程体系之间应存在递增关系。但是，当前医学研究生课程“本科化”现象在众多高校广泛存在，无论是从教学内容、教学方法还是核心课程设置方面，都不能很好地体现不同教育层次应有的培养要求［4］。此外，研究生课程结构缺乏系统性的设计，内容缺乏前沿与创新，加上研究生生源质量参差不齐，各学科对于基础知识深浅的要求不统一，使得研究生课程没能充分发挥其在研究生培养过程中的关键作用［5］。且很多研究生有“重科研而轻课程”的心理，认为学习课程只是为了修满学分，所以对课程学习不重视，敷衍了事。另外，很多研究生课程没有固定的参考书和教学内容，通常是根据授课教师的喜好进行授课内容的讲解，无法向研究生传递完整的知识体系。授课过程中，授课教师的教学模式较单一、陈旧，现代化教学模式如翻转课堂在教学实践中应用不多，大多数教师还是使用传统的讲授法授课。由于课程内容不新颖且教学模式单一，教师不能充分调动学生的积极性和学习兴趣，教学效果受到严重影响，教学质量堪忧。

（二）实验教学内容单一，科研创新能力不足

医学专业研究生不仅应该具有扎实的专业基础知识，还应熟练掌握科学研究的基本方法，具备独立进行科学研究及创新思维的能力。实验教学可以将抽象的理论知识具体化，对于培养学生的科研思维和科研创新能力有着不可替代的作用。传统的实验教学内容过于单一，未与前沿医学技术形成联系，缺乏与其他课程间的交叉融合，不符合新医科发展需求。另外，在实验教学过程中，学生多是在旁观看教师操作，被动接受和了解现有的实验技术而很少主动思考和深入探究新技术。所谓创新就是利用以往知识和经验的整合和推理，获得新的价值，在深度广度的基础上，通过异乎寻常的思考，提出新的方法，开创新领域［6］。研究生培养主要以提高学生的提出问题、独立分析问题、解决问题的能力为主。在新医科背景下，学生不仅应对各自研究领域的知识充分了解，还应具备跨学科实践能力、创新思维和自主创新实践能力。

（三）学科交叉融合不足

新医科突出多学科的交叉融合，未来医学突破性进展有赖于医学与其他学科的交叉与融合。随着信息技术不断发展，人工智能、大数据处理、3D打印技术等与医学前沿问题联系日益密切，数学、物理、化学、材料、机械等各个学科与医学的交集不断加深。例如在生物医学领域，3D打印可用于个性化定制医疗模型、仿生耳朵、组织器官、助听器外壳等，同时可以建模复杂几何形状的物体，结合现有的二维数据，获得科学准确的患者病变模型，为医生的手术治疗提供准确的指导，从而形成个体化手术方案，既缩短手术时间，也使手术效果得到明显改善。医学的特殊性和复杂性使得医学与其他学科交叉融合是必然的，但是实践起来仍有一些障碍。首先，我们应认识到交叉融合并不是不同专业知识的简单堆砌，新医科强调的是医学人才跳出医学学科的单一维度，与理、工、文等学科在深度上的交叉融合［7］。目前，由于缺乏优秀的“医学+X”教材，很多高校在课程设置上不能完全满足医学研究生多学科知识融会贯通的需求。其次，在新医科建设背景下，对教师提出了更高的要求。教师不仅要具备医学专业知识，还要具备跨学科融合的思维，并且能够引导学生培养跨界思维。但目前的医学院校教师大多来自国内外的医学院校，所接受的是传统的学科教育，大多缺乏多学科融合的能力，因而影响研究生教学效果。

（四）人文素养培育力度不足

“健康中国”提倡从治疗为主到兼具预防治疗、康养的生命健康全周期医学的新理念。医学生作为人民身体健康的护卫军，既要拥有过硬的专业知识和技能，也要具备坚定的信念和正确的价值观。德不优者，不能怀远；才不大者，不能博见。医学科学已从单一的生物模式向生物、心理、哲学、社会、伦理等复合模式发展，其显著特点是医学科学与其他不同学科如人文科学、社会科学等互相渗透、逐渐融合［8］。医学院校学生在进行专业知识学习时，对人文素养的培育也不可或缺。现今高校对于人文素养培育力度不足，一方面是由于学院通常注重于医学专业知识和技能的传授，对于人文素养融入思想政治教育关注不够；另一方面是由于医学研究生科研任务繁重，对于枯燥乏味的思想政治理论课程兴味索然，使得人文素养培育收效甚微。

二、研究生培养模式改进方案

（一）提升专业课质量，优化课程体系

高校应根据不同研究方向开设有针对性的相关专业课程，并增加课程的广度与深度，课程内容涵盖相关研究领域最新进展及动态。在专业课授课时，教师必须及时更新内容，将近5年的研究进展融入授课课程中，将最新的知识及时传达给学生，有利于开阔研究生的视野，瞄准学科前沿问题，使他们有重点地学习相关理论基础和研究技术，丰富科研实践内容。同时，开设融入医、工、理、文多学科交叉的课程，融会贯通不同学科知识点。在核心课程设置上要有明确的本—硕层级界限，体现出研究生课程的学术探究性和前沿性，增加研究方法类、学术探讨类、人文社科类等方面的课程，在提升专业知识和技能的同时，培养医学研究生良好的医德医风。

（二）优化教学模式，激发学生科研积极性及创新能力

当今信息技术高速发展，培养院校可以结合线上教育，充分利用现有的网络教学平台和优质教学资源，将具有交叉性学科特点的课程自然地融入课程体系。课堂应开展个性化教学，以学生为中心，教师辅助引导，通过提出问题，鼓励学生自主探索解决方案，并在课上相互交流学习，提升自主学习能力，使学生主动了解医学前沿技术，开阔视野，同时增强了师生的交流互动，创造了轻松的课堂氛围。通过开放型实验教学，能有效挖掘学生的潜能，引导学生对科研产生兴趣，激发学生科研热情，让学生更主动地参与科研项目，进而培养学生的综合创新能力和创新思维。

（三）加强教师队伍建设

中国人民教育家、思想家陶行知先生曾说：“以情动人，以行带人；以智教人，以德育人。”教师是学生科学研究的引导者、创新思维的引路人、理想信念的榜样。在现代医学与各个学科相互交融的大趋势下，教师不仅要向学生传授医学知识及专业技术，还要不断提升自身知识储备，结合本学科领域最新动态进行教学，在引导学生针对某一具体问题学习时，厘清其研究方法和思维方式，使学生真正从中获得科研精髓，并且为学生树立献身科学的理想打下良好的基础。

青年教师具有活力，是高校教师队伍的最重要组成部分，也是高等教育事业可持续发展的人才资源［7］。在新医科背景下，高校要高度重视青年教师的培养，把握“引育并举、以育为主，重点培养一批、大胆使用一批、及早储备一批”的建设思路优化教师队伍建设，重点选拔和培育优秀青年教师，提供多种多样资源平台，提升青年教师自身知识深度的同时，注重培养教师多交叉学科知识融合、科研、实践的能力，鼓励他们在科研、教学、管理一线锻炼，将新思维、新理念、新技术应用到日常教学与科学研究中。所谓言传身教，教师的一言一行都将潜移默化影响着学生，良好的思想政治素质是教师的基础素养，高等医学院校应加大对于师德师风建设的重视。

（四）搭建开放的学术交流体制

增加各院校间学术交流合作的机会，与各院校或企业合力举办前沿学术报告会，邀请专家学者在本校举办讲座，搭建国际科技合作交流平台，跨学科、跨平台师资合作分享优质教学资源，使研究生拓宽眼界，培养开放性思维。通过各高校相互派遣研究生进行联合培养，或开展短期学术访问等方式，有助于培养研究生的创新思维，提高参与实践活动的积极性。

（五）将人文素养培育融入医学教育中

在新型医学模式的背景下，医学研究生应内外兼修，既要拥有经得起考验的专业技术，也要树立以人为本、德育仁心的观念，将医学人文教育融入医学教育教学全过程，并以中华优秀传统文化作为精神追求和价值源泉，不仅可以使医学研究生加深对于生命理解，提升人文关怀意识，也有助于在将来的医疗实践中传承人文关怀，树立德艺双馨的医生形象，构建和谐的医患关系。

在新医科理念下，针对现行研究生培养模式进行分析，探索多学科交叉融合的教学模式，打造一支热爱教育事业、具有前沿意识的教师团队，重视学术交流，培养学生的人文素养与道德情操，以期不断完善和修正研究生培养方案，提升医学人才素质结构及竞争能力，造就卓越拔尖创新型人才，以适应医学现代化快速发展的需要。