CBL信息化教学在高职“健康评估”中的实践讨论

［摘 要］ “健康评估”课程是高职院校护理专业教学体系的重要课程，对于培养学生基本护理知识、临床思维能力和职业道德素养等具有关键意义。但在现有教学模式下，高职“健康评估”课程存在着课程安排不科学、教学方法过于单一和实践环节短缺等问题，影响了“健康评估”课程的预期教学效果和学生对相关知识的学习效果。因此，聚焦于CBL信息化教学的优势，整合其主要教学方法和形式，探索此教学方法在高职“健康评估”中的实践教学策略，为高职“健康评估”课程教学提供有益指导。

［关键词］ CBL信息化教学；高职教育；“健康评估”课程

［基金项目］ 2021年度湖南省教育厅科研项目“GRP78高表达对骨肉瘤细胞自噬的影响及机制”（21C1121）

［作者简介］ 罗玲丽（1984—），女，湖南衡阳人，硕士，湖南环境生物职业技术学院医学院讲师，主治医师，主要从事医学教育与实践研究。

［中图分类号］ G642.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2023）37-0149-04 ［收稿日期］ 2023-01-16

CBL信息化教学是CBL教学与信息化教学的结合。CBL教学即案例教学，是基于具体案例组织的教学方式，任课教师以教材内容为依据选取适当案例，通过对案例的讲解和分析，将知识点和实际案例相串联，使学生学会将案例应用于实践之中，强化学生对知识理解的深度。信息化教学是依托现代信息技术和互联网形成的教学方式，任课教师利用互联网平台搜集教学资源和学科信息，丰富教学内容和教学形式，是一种现代化教学手段。通过CBL教学与信息化教学相结合，以信息化方式直观呈现教学案例，生动形象地向学生讲解课程知识。“健康评估”作为护理专业教学的基础课程，主要包括护理基础理论、临床护理技能等内容，应用CBL信息化教学进行课程设计，能够使“健康评估”课程更贴近临床护理实际情况，促进学生护理思维的培养。鉴于此，本研究将CBL信息化教学方式与高职院校“健康评估”课程相联系，采用CBL信息化教学方式优化“健康评估”教学质量，更好地实现预期教学效果，为护理专业学生综合素质提升奠定基础。

一、高职“健康评估”课程存在的问题

（一）“健康评估”教学安排缺乏合理性

从高职院校护理学专业对于“健康评估”课程的安排时间来看，一般开设于第二学年的第一学期，是安排在临床护理课程之后的，这种时间安排很容易造成学生对知识掌握混乱，也会对教师的课程教授产生一些困难，甚至引起教学秩序的错乱。比如，在进行“临床护理学”课程中循环系统疾病护理内容的讲解时，会需要学生利用心电图的知识，但是心电图内容是在“健康评估”课程中出现的，在学习“临床护理学”课程时还没有心电图的知识储备，因此不能使学生真正理解和深入学习相关部分的知识［1］。除此之外，会因为学生没有接触过各种疾病相关的护理体检、护理病案的填写、实验室检查等内容而影响“临床护理学”课程的学习效果。因此“健康评估”课程作为一门重要的护理学专业课程，因为课程安排的时间滞后，不仅影响学生学习的效果，同时也对护理课的学习造成了障碍。

（二）“健康评估”课程师资综合素质不高

经过对高职院校内科护理学专业师资力量分配情况的调查发现，教授“健康评估”课程的教师多为从医院外聘的临床医师或者已经退休的教授其他课程的教师，一方面，对于临床医生而言，尽管他们有着丰富的实践经验，但是对于“健康评估”这门理论性较强的课程来说难免有些力不从心；另一方面，对于退休的教师来说，他们在教授这门课程之前，对“健康评估”课程了解并不深入，而且对该方面的新理论、新概念也不是很了解：这些情况都会影响学生对于“健康评估”课程的学习和理解程度。如今，护士教育改革已经实施了30年之久，而且随着生活水平、受教育程度的不断提高，大众对护士人员的看法和要求也在发生着改变，不再是传统的扎针、换药、铺床等简单的护理工作，而是应该更加地专业化、系统化，因此对护理学专业的教师提出了更高的要求，传统的观念、师资安排已经不再适应社会发展对于“健康评估”课程的要求。

（三）“健康评估”教学缺少实训内容

根据对“健康评估”课程开展实训情况的调查结果，几乎所有高职院校都是仅仅讲授关于健康评估的理论课程，而对于实训课程却很少有院校涉及，很多学生甚至没有进过实验室，这种授课方式使得学生学习到的理论和实践严重脱节；而作为需要很强动手能力的学科，缺少实践经验会对学生以后实习、工作产生很大的影响。高职院校的护理学专业是我国护理学专业教学的重要组成部分，而“健康评估”课程更是一门理论和实践同等重要的课程。如果仅注重理论课程的学习，忽视实训课的内容，会打破理论和实践之间的平衡，不仅会影响“健康评估”课程的学习效果，也不利于学生的就业竞争力。

二、CBL信息化教学在高职“健康评估”中的价值意义

（一）降低课程教学的学习难度

“健康评估”课程是高职院校护理专业重要的专业课程之一，作为其上岗标准要求的专业课程，内容具有很强的专业特征，不仅要求学生具有较强的专业知识，还需要学生具备一定的动手实践能力。这就使得“健康评估”课程存在一定的专业难度，学生如果基础知识不够扎实，学习起来就会有一定的困难，一方面，学生在学习之前以及学习过程中会产生严重的厌学心理，造成学习工作很难开展下去；另一方面，也会影响该课程的学习效率，给任课教师提出了更多的难题。而如今CBL信息化教学在“健康评估”课程中的应用，不仅能够使专业课程知识更加直观形象地呈现，提高学生对“健康评估”课程学习的积极性，同时也能使教师更加全面地了解学生，掌握其专业知识的学习情况，进而对其进行针对性、个性化教学，从而降低“健康评估”课程的教学和学习难度。

（二）提高学生学习的积极性

“健康评估”课程具有专业性强、内容枯燥以及学习难度高等特点，在护理专业学生接触之前，大多会对该专业产生畏难心理，首先就降低了学生学习的积极性，在学习过程中也会出现各种问题，又使得学生的学习兴趣下降。这些都会限制该专业的学习效果，但是在实施CBL信息化教学方式之后，任课教师通过不同信息传播媒介，利用声音、图片、视频等不同的知识展示方式，将“健康评估”课程内容呈现给学生，增加了专业知识的立体性，使学生从听觉、视觉等不同感官受到刺激，吸引学生对该课程的注意力，提高学生学习的积极性，进而有利于提升学习效果。同时，实现信息化教学之后，教师可以利用各种信息技术在教学方式、教学内容等各方面实现创新和丰富，在使学生获得更多知识储备的同时，促使学生提升学习兴趣。

（三）满足学生个性化学习需求

不同的学生在知识掌握程度以及知识接受程度等方面都会存在不同的差异，因此任课教师在进行“健康评估”课程内容的教授时应该关注到不同学生之间的差异，满足学生的个性化需求，保证教学设计充分合理。CBL信息化教学在“健康评估”课程中的应用，不仅为教师创新教学方式、丰富教学资源、扩展教学内容，还将“健康评估”课程内容转化成学生方便获得的数字化资源，同时也为学生根据自己的需求选择相关学习内容提供了可能。在教师通过管理端口上传学习课件、基础资料以及扩展资源之后，学生可以根据自身接受情况和掌握情况在应用端口对这些资源进行应用，方便快捷，充分满足学生自学的需要［2］。同时，信息化教学方式也为学生和教师之间以及学生和学生之间的沟通交流提供了便捷。在课下，教师可以利用CBL信息化教学平台给学生布置学习任务，学生之间也可以通过平台进行讨论，有问题也能及时向教师咨询，使得学生的个性化学习需求得到充分满足。

（四）有利于实现学生全面发展

素质教育要求实现学生的全面发展，针对“健康评估”课程而言，需要不断提升学生的专业素养，全面掌握患者健康资料的收集、整理，以及对患者常见症状的评估等多种专业技能。CBL信息化教学在“健康评估”课程中的实施，注重对学生专业素养的培养，为学生全面发展的实现创造了条件。在专业基础知识的学习上，CBL信息化教学的实现方便了教师在互联网上的海量教学资源中，根据教学内容以及学生们知识掌握情况选择与“健康评估”课程相关的教学资源，进而帮助学生接触课本以外的知识，开阔学习视野，提高思维能力和创新能力。在实训课程中，实训教师也可以利用CBL信息化教学手段为学生营造良好的实践情境，给学生带来类似医院的实践体验，进而锻炼学生实践动手能力。

三、CBL信息化教学在高职“健康评估”中的实践策略

（一）依托信息化平台，加强信息资源整合

CBL信息化教学发挥作用的前提是充分利用数据资源以及信息技术的作用，因此，要在“健康评估”课程中发挥CBL信息化教学方式的作用，就需要任课教师做到：第一，以为学生提供多样化信息资源为目标，在整合多方面信息资源的基础上，协助建立有本学院特色的“健康评估”课程知识库。在知识库建成之后，最重要的步骤就是选择上传信息资源的过程，信息资源的选择必须和本课程知识内容相关，要突破教材的限制，但是也不能超越专业范围，要做到既能丰富学生的知识内容，开阔视野，又要让学生更好地了解和掌握“健康评估”课程的基础知识。在合理选择资源之后，将其存储到知识库中，为以后教学工作的开展以及学生利用提供便捷途径。除此之外，教师上课的课件、题库以及学生的优秀作业等都可以分享到知识库中，使知识库中的内容更加丰富。第二，教师在进行课程准备过程中也可以根据自己备课的需要选择知识库中相关的内容，既丰富课堂教学的资源，也能提升学生的学习兴趣，增加学习内容的直观性，方便学生对晦涩的专业知识进行了解。比如，在进行某一单元难点知识的讲解时，可以通过调取知识库中著名教授或者权威专家的讲课内容，通过讲课视频和专业书籍相结合的方式，让学生对于难点知识有更直观地了解。在进行心电图技术、健康检测技术等方面的学习时，教师可以从知识库中找到实践的视频，让学生通过视频了解相关技术的操作方式，方便学生掌握操作技术，弥补理论讲解的不足。

（二）利用信息化方式，增设课前预习环节

CBL信息化教学方式一方面能够为任课教师提供丰富的教学内容，方便对专业知识的讲解，另一方面有利于解决学生在自主学习过程中对知识难点的理解，以及学习思路不清晰的障碍，从而提升学习效率。在高职院校“健康评估”课程的讲解过程中，教师充分利用CBL信息化教学的优势，对传统的教学方式进行了调整和升级，鼓励学生利用学习平台、知识库、数据库等获取相关知识，完成课前预习，提前了解该专业课程要掌握的内容，并且将各种数字化技术转变为方便自己获取知识的工具，为之后的深入学习节省时间和精力，以便将更多时间放在重点难点问题的解决和实践课程之上。具体来说，教师在课前要对课程内容进行大致的梳理，了解教学要求以及目前不同学生的掌握情况，方便学生课前自主学习，之后再对基础知识按照梳理进行整合，通过制作导学课件或者视频的方式存储到相关信息化平台中去，为学生课前预习提供引导。比如，在开展身体评估方法这一节课程内容的学习时，教师将其分为听诊、问诊、视诊等不同的方面，对医生常用的诊断方式加以介绍，并通过思维导图等方式将不同诊断方式的特点以及它们之间的关系显现出来，为学生提前了解提供便利。同时，教师可以利用不同的技术手段，建立微信群、利用学习平台等，将导图以及提前搜集好的资料分享给学生，并且布置预习任务，设置讨论话题，使学生完成课前预习任务。

（三）创新教学手法，丰富课堂教学活动内容

“健康评估”课程涵盖部分实践内容，以理论教学的方式难以深入讲解教材知识。在CBL信息化方式指导下，任课教师可以就教材核心知识点筛选适当案例，利用信息化教学方式以视频、图片等方式创建教学情境，使学生切身融入教学情境之中，增强学生的代入感，把握“健康评估”课程重点、难点。例如，在对器官评估内容讲解中，任课教师应依托多媒体教学设备，采用虚拟仿真技术等软件模拟患者可能出现的咳嗽、高烧等临床症状，让学生对患者的病症有更为直观的了解，优化“健康评估”课程整体教学质量，提高学生的学习效率［3］。CBL信息化教学的引入，可以使教学方式更为多样化，与“健康评估”课程多样化内容相匹配，根据“健康评估”课程内容特点，选择适当的教学方法设计课堂教学，丰富课堂教学内容，使课堂教学的覆盖面更广，切实发挥CBL信息化教学在整合案例和增强教学形式信息化方面的优势，提升课堂教学效果。同时，应用CBL信息化教学方法，还有利于调动学生的学习积极性，养成对病症进行观察的良好习惯，促进学生综合素质提高。