以职业技能大赛为导向创新老年护理学课程教学改革模式探析

［摘           要］  探讨以职业技能大赛为导向的老年护理学课程教学改革模式。从教学内容、教学方法、教师等方面深入分析了老年护理学课程的现状，为职业技能大赛的引入奠定了基础。鉴于职业技能大赛的在老年护理学中的显著优势，进一步提出了以职业技能大赛为导向的老年护理学课程教学改革路径，涉及教学模式的“三式革新”、分层次竞赛、“两个课堂”的建设等方面。讨论了实施教学改革所需的资金和资源保障措施，以确保改革的成功实施和持续发展。

［关    键   词］  老年护理学；职业技能大赛；教学改革；课程创新；教学质量评估

［中图分类号］  G712                   ［文献标志码］  A                   ［文章编号］  2096-0603（2025）07-0133-04

在当前全球化快速发展的背景下，技术和人口老龄化带来的挑战促使医疗保健行业，特别是老年护理领域，迫切需要高技能专业人才。随着我国人口结构的变化和老年人口比例的不断增加，老年护理的重要性日益凸显。在这一背景下，本文旨在探讨以全国职业院校技能大赛为引领，在推动“三教”改革、提升技术技能人才培养质量、促进就业高质量发展、服务经济社会进步及增进国内外职业教育交流合作等方面所展现的重要作用与独特价值。创新老年护理学的课程教学模式，以提高学生实践能力、学习动力和专业素养，更好地契合社会养老市场专业人才需求，并进一步推动老年护理教育的深入发展。

一、老年护理学课程教学的现状分析

（一）教学内容的丰富与实践效果

老年护理学课程目前包含广泛的主题，从基础的老年生理、心理学到复杂的慢性病管理和临终关怀。教学内容的设计旨在全面准备学生面对老年护理的多样化需求，特别强调实践技能的培养。最近，课程引入了更多关于老年心理健康和疾病预防的现代护理方法，增加了关于认知障碍和家庭护理的模块，以回应社会对高质量老年护理的需求增加。这些内容的更新和丰富显著提高了学生的学习动机和职业准备水平。学生通过实际案例学习和模拟训练，能够在安全的环境中练习和掌握必要的护理技能。课程的实际成效表明，学生能够在临床实习中表现出更强的自信和更高的专业能力，但同时也反映出模拟环境与实际临床环境之间仍存在一定的差距，暗示了职业技能大赛作为现实操作技能检验的潜在价值[1]。

（二）教学方法的创新与学生反馈

教学方法方面，老年护理学课程应用混合式学习模式，同时结合传统的课堂讲授、在线学习平台和实践模拟。这种多元化的教学方式促进了学生学习风格的多样性适应和个性化学习路径的开发。特别是在线和虚拟现实技术的使用，能够极大地丰富学生的学习体验，让他们在非传统课堂环境中重复练习和掌握复杂的护理操作。学生反馈显示，这种互动和技术驱动的教学模式增强了课程的吸引力和教学有效性，但是也面临一些挑战，如技术使用的学习曲线和实际操作经验的局限性。学生普遍认为，即便模拟提供了基本技能的培训，但无法完全模拟老年患者护理的复杂性和不可预测性。这种反馈进一步支持职业技能大赛的引入，以提供一个更实际的技能应用平台[2]。

（三）教师专业发展与课程影响

教师队伍在老年护理学的成功教学中扮演关键角色。目前的教师团队由具有丰富临床经验和高级学术资格的成员组成，他们通过不断的专业发展，如参加国际护理会议和专业研讨会，保持教学内容和方法的现代性。教师的这种持续学习和更新有助于课程内容的及时更新，确保其符合当前老年护理的最新标准和实践。虽然教师团队高度专业化，但是学生和教育评估表明，现代教学工具和方法的应用存在一些缺口，特别是在如何有效整合技术和人文关怀方面[3]。

这种现状表明，老年护理学课程在内容更新、教学方法创新和专业发展方面已经取得了显著成效，但也揭示出进一步提升教学实践和学生技能的必要性，特别是通过职业技能大赛这一实践平台，以确保学生能够在真实世界中以高标准进行护理操作。

二、职业技能大赛在老年护理学课程教学中的作用分析

职业技能大赛作为一种实践教学方法，近年来被广泛应用于医学护理教育中，尤其是在老年护理学的教学实践中扮演了不可或缺的角色。这种大赛不仅提高了教学的实用性和紧迫感，而且促进了学生综合能力的全面提升。

（一）学生层面的作用

1.技能提升与实践能力加强

职业技能大赛通过模拟真实的临床场景，使学生有机会在竞赛中实践并加强他们在老年护理学课程中学到的理论知识和技能。这种高标准的实践环境迫使学生必须精通各种护理操作，从而极大地提高了他们的专业技能水平。

2.临床决策能力的培养

在职业技能大赛中，学生需要快速做出决策并实施护理措施，这种压力下的操作经历有效地锻炼了他们的临床思维和决策能力。通过这些挑战，学生能够更好地理解课程内容的实际应用，增强了解决复杂护理问题的能力。

3.自信心与职业责任感的增强

大赛的竞争性质能显著提升学生的自信心和职业责任感。在通过竞赛展示自己的能力之后，学生往往对自己的职业技能更加自信，同时也能够更从容地应对将来承担的护理职责[4]。

（二）教师层面的作用

1.教学内容与方法的创新

职业技能大赛是驱动教师更新教学内容和手段的动力源泉，可促使学生在竞赛中取得不错的成就。为了满足这种教育上的特定需求，教师群体会致力于探索和实施更具成效的教学方法，从而提高学生的课堂参与感，优化其学习成效。

2.教师专业发展的促进

在指导学生备战竞赛的过程中，护理教育工作者需不断更新教育理念，掌握前沿技术信息，将这些知识与技能融入教学实践中，以提高教师自身的教学能力和职业竞争力。

3.教育效果的反馈机制

教师可通过大赛结果获得直接反馈，可据此评估教学手段的有效性并识别教学需改进之处，进而优化课程结构，确保教学内容既有效又具有前瞻性。

三、以职业技能大赛为导向创新老年护理学课程教学的改革路径

随着老年人口的增加，社会对高质量老年护理的需求日益增长。老年护理学作为护理教育的关键组成部分，其教学模式和内容亟须创新以满足这一需求。职业技能大赛提供了一个极佳的平台，不仅能检验教育质量，还能激励课程改革。以下提出几条以职业技能大赛为导向的老年护理学课程教学改革路径[5]。

（一）教学模式的“三式革新”

1.教材革新

教材革新的核心在于确保内容的即时性和实用性，尤其是在学生准备参加老年护理相关的职业技能大赛中。具体的革新路径如下：（1）专题重构。对现有教材进行彻底的重构，特别增加与老年护理紧密相关的临床技能专题。每个专题详细介绍最新的护理指南和最佳实践，确保学生能够在大赛中展示最前沿的护理技能。（2）案例更新。集成来自实际临床场景的案例，特别是涉及老年患者的复杂病例。这些案例强调老年护理中遇到的特殊挑战和解决策略，以及如何在压力情境下保持护理质量。（3）技能操作指导。加入详细的步骤指导和图解，特别是那些在技能大赛中常见的操作。提供在线视频资源，展示这些操作的标准执行方法，以视觉化学习辅助理解和记忆。（4）大赛导向的模拟考核。在教材中加入模拟考核环节，设计与大赛格式一致的测试，让学生能够在学习过程中不断评估自己的准备情况，并针对性改进[6]。

2.教法革新

教学方法的革新旨在提升学生的实践能力和应急反应能力，直接对接职业技能大赛的评分点。实施策略如下：一是模拟教学强化。增设更多的模拟教学环节，使用高仿真模拟设备，让学生在无风险的环境下进行诊断和治疗。此外，定期举办模拟大赛，使学生习惯在计时和评审的压力下操作。二是团队协作训练。鉴于老年护理常涉及多学科团队合作，教学中应加入团队协作的案例分析和角色扮演。利用团队任务提升学生在团队中的沟通、协调和紧急应对能力。三是反馈和迭代。模拟教学后提供详细的反馈，包括视频回放分析，学生可以看到自己的操作过程和存在的问题。教师根据学生表现提供个性化指导，帮助学生迭代提高，尤其是在操作技巧和决策能力上。

3.教师革新

为确保老年护理学课程能有效应对职业技能大赛的挑战，教师团队的专业发展与革新是关键。具体改革路径包括：第一，专业发展与继续教育。定期为教师提供关于老年护理的最新研究与技术的培训，特别强调直接应用于老年病理、急性和慢性病管理的技术。此外，引入心理健康和认知支持等老年护理的新兴领域，确保教师能够传授学生最前沿的知识和技术。第二，实战与赛场经验。鼓励教师参与职业技能大赛的评审与组织工作，了解赛场上所需的技能水平和操作精确性，以此回归课堂，将这些经验转化为教学内容。第三，跨学科合作。推动与医学、心理学等相关领域专家的合作，开展联合研讨和工作坊，使教师能够从多学科视角理解并教授老年护理知识，尤其是在处理复杂的老年症状与多重疾病时。第四，建立一个系统的反馈机制，让学生可以评价教师的教学效果，同时，教师也可以从学生的学习成果中得到反馈，不断调整教学策略。通过上述教师革新措施，能够提高教师的专业能力和教学质量，从而更好地帮助学生应对职业技能大赛，提升其在老年护理领域的专业技能[7]。

（二）分层次竞赛，激励学生自主参与

为了最大化老年护理学课程的实践效果，并激发学生的学习热情，以职业技能大赛为框架，提出一个分层次竞赛体系。这一体系旨在提供从基础到高级的渐进式学习和竞赛机会，确保每个学生都能在其技能水平上得到挑战和提升。

1.初级竞赛

初级竞赛面向新入学的学生或基础课程的学习者，重点是评估和巩固学生对老年护理基础知识的掌握程度。此阶段的竞赛内容包括：（1）基础护理技能。在基础护理技能中，需要对个人卫生护理、基础生命体征测量（血压、心率、呼吸频率）等操作的准确性和熟练度进行评估。（2）理论知识测试。采取书面形式对学生进行考察，评估其对老年病学、常见老年疾病以及相应护理要求的理解程度。（3）模拟场景。开展关于协助老年人进行日常活动的护理情景模拟训练，旨在评价学生的沟通技巧与实践技能水平。该环节的竞赛安排意在使学生掌握老年护理操作的基本步骤和关键节点，从而为深入的技能训练奠定扎实的基础。

2.中级竞赛

针对已经具备基本老年护理技能的学生群体，中级竞赛设计了更高级的护理任务以及临床决策挑战。竞赛内容包括：（1）综合护理能力。涉及老年人营养管理、疼痛管理、慢性病日常护理等，需要利用实际护理计划的设计和执行来评估学生的综合应用能力。（2）高级护理技能操作。在模拟训练场合，学生须展现其在皮下及肌肉注射、高级心肺复苏方面的精确与高效护理技能。（3）临床决策模拟。利用虚拟的医疗案例，对学生在面对老年患者多变的疾病状况时所进行的病情评价、护理方案的策划以及问题应对技巧进行考察。本阶段在于提升学生在临床环境下的护理思维及实际操作能力，为其应对更加棘手的护理情景奠定基础[8]。

3.高级竞赛

高级竞赛是针对高年级学生或准备进入职场的学生设计的，竞赛内容涉及高级临床技能和团队管理能力。包括：（1）复杂临床护理。涵盖多病种管理、紧急护理情景、终末期护理等，要求学生在压力下进行有效的护理操作和决策。（2）团队领导与协作。在模拟的多职业团队环境中，评估学生的领导力、团队协作和冲突解决技能。（3）创新护理方案设计。鼓励学生针对当前护理实践中的挑战提出创新解决方案，评审团将从实用性、创新性和科学性进行评估。