课程思政融入血管外科临床教学中的探讨

作者: 石玉晗 寇博 周劲松 刘伟

[摘 要] 医学院校作为培养高素质医学人才的重要阵地,要求医学生除具备扎实的医学理论知识和临床应用技能外,更要具备良好的人文素质。在血管外科临床教学中,血管外科专业教师须通过总结以往教学经验,充分挖掘思政资源,找到血管外科思政课程的切入点,不断创新血管外科课程思政的教学方式,发挥课程思政在血管外科教学中的作用和价值,推动专业课程与思政课程同向共行,促进医学专业知识与人文教育有机融合,实现为社会培养医术精湛、敢于担当、勇于奉献的优秀医学生的目标。

[关键词] 血管外科;课程思政;人文素质

[基金项目] 2022年度西安交通大学第三批校级教改课题“组织胚胎学名课建设”(BASM311040)

[作者简介] 石玉晗(1994—),女,陕西渭南人,医学硕士,西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科住院医师,主要从事耳鼻咽喉肿瘤基础研究及血管内皮损伤机制研究;刘 伟(1988—),男,湖南邵东人,医学博士,西安交通大学第一附属医院血管外科主治医师(通信作者),主要从事血管内皮损伤机制研究。

[中图分类号] G642.0 [文献标识码] A [文章编号] 1674-9324(2025)12-0122-04 [收稿日期] 2023-12-12

医学院校是培养高素质医学人才的重要基地,各高校须全面发扬新时代创新精神,深化落实教育改革,在教学工作中重视医学生的思政教育和医德医风培养。课程思政是将思政教育与专业课程教学及思想政治素养较高的师资团队形成密集型与全方位并存、渗透型与一体化互进的全新教育模式[1]。在血管外科教学中,如何以血管外科专业课程为基础,通过挖掘思政资源,设计生动有效的教学环节,运用高效多样的教学方法,促进血管外科专业知识和社会主义核心价值观充分融合,使二者浑然一体,进而使医学院校实现“医术精湛、敢于担当、勇于奉献”的教学目标,是目前血管外科教学改革探讨的内容。

一、血管外科临床教学特点

血管外科又称之为周围血管外科,是除心脑血管之外的全身各系统动脉、静脉及淋巴[2]。全身各个器官和系统均分布血管和淋巴,因此血管外科与其他学科交叉联系密切,在临床工作中正确、充分理解和掌握血管外科专业知识,对于处理其他系统的疾病具有重要意义[3]。血管外科作为外科的一小分支,其要求同时掌握外科和内科知识,但目前血管外科的快速发展和相对滞后的教学水平并不匹配。医学教材中血管外科的常见病和多发病等疾病谱和各种新技术在日新月异地发展,而学生使用的教材滞后于学科发展节奏,学生不能全面了解目前血管外科的发展现状。

由于历史原因,血管外科的临床教学时长短、不充分,学生在较短的时间内很难掌握各种疾病的起病原因、发展情况和治疗预后等[2]。血管外科常出现较多的危急重症疾病,常见的有下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、动脉栓塞、胸主动脉夹层、腹主动脉瘤破裂出血等。在教学工作中,如何利用有限时间让学生充分掌握血管外科疾病特征及诊疗规范还要进一步探讨。

二、课程思政运用在血管外科教学中的作用和价值

思政教育在医学院校教育中一直扮演着重要角色,医学生的世界观、人生观、价值观的形成与思政教育密不可分。在临床专业课程教学中融入思政内容,提升人文素质教育,对拓宽学生眼界、提升学生技能水平、发挥学生学习潜能和促进学生身心发展有着重要意义。

血管外科疾病涉及范围广泛,病种繁杂多样,病情发展迅速。这要求血管外科医师不仅需要具备精湛扎实的专业技术,还要有“以患者为中心”的人文素养和严谨高尚的医德医风。因此,血管外科教师须结合血管外科疾病特点,发现目前教学形式所存在的问题,充分挖掘血管外科教学中的思政资源,潜移默化地将其渗透在专业知识和实践技能教学环节中,确保二者高度契合,探索进一步的改进措施,同时构建完整的课程体系[4]。

三、目前血管外科思政教学中存在的主要问题

(一)血管外科教学方式单一

目前血管外科仍遵循传统教学模式,以专业理论教学与常规德育教学为主。其中,专业学科教学仅通过教材中的理论概念知识点教学,而各种外科学教材中血管外科的内容少且浅显,缺乏细致深入讲授。医学是一门实践性很强的学科,仅通过理论授课,不设置医患沟通真实场景和创造学生临床实习机会,易导致学生参与感差,缺乏理论联系实际这一重要过程;忽视了医学教学中“以患者为中心”的教学理念,缺乏对学生的职业素养、人文素养、语言素养的培养。

(二)在临床课程教学过程中思政资源开发不足

在以往常规德育教学中,教师仅注重对单纯思政课的教授,没有挖掘出血管外科专业知识,技能操作中的思政元素,没有找到专业知识、技能操作与思政资源之间的交互点。在临床课程教学过程中对于思政教育资源的探索,是课程思政任务完成的关键要素,若二者之间契合度不足,将难以激发学生学习的自主性。因此,充分挖掘血管外科课程中的思政资源,提升其在教学过程中的渗透能力,推动血管外科临床知识与思政教育协同发展是接下来血管外科教学的主要任务。

四、课程思政融入血管外科临床教学

由于医学学科的专业性较强,临床专业的教师对于思政教育的经验不足,掌握和临床专业匹配的思政资源有限,各医学院校应提供大量且充分的思政教育资源,组织各专业教师学习和挖掘与本专业相关的思政元素,同时结合各专业人才培养目标,规划专业育人主线,开展专业人才教育主题设定,设置专业人才培养环节,探索专业人才培养教学形式,总结专业人才培养经验。

(一)增设思政教育资源

学校开放图书馆思政教育资源,鼓励师生去学习,更新思政知识;邀请校内外专业思政教师对血管外科专业教师进行培训,使得教师关注且重视与血管外科专业相关的思政教学内容;扩大教师队伍,鼓励教师之间良性竞争,组织血管外科专业教师将思政教育引入公开课比赛,相互交流、学习、总结教学经验,为课程思政融入血管外科临床教学做好充足工作。

(二)加强医德医风建设

医学生的医德医风建设,与医疗卫生服务质量密不可分,严谨求实的医德医风可持续推进医疗卫生事业深化改革的效率与速度[5]。医学生医德教育是医学院校立德树人根本任务的重中之重。鼓励高校成立由多学科临床教师组成思政小组,通过思想政治课程和思政教学活动,将医学生医德医风教育逐渐深入其中;参照医院医德医风典型案例,通过理论联系实际将典型案例归纳汇总,引发学生学习热情,加强对医德医风教育意义的理解。在甄选典型案例时多以正面案例为主,不仅有涉及医学专家的医德光荣事迹,也有基层社区卫生人员的感人事迹,彰显了我国医务人员勇于献身、大爱无疆、救死扶伤的人文情怀与榜样力量,并激发学生对生命的敬畏之情。

五、血管外科课程思政的切入点

带教教师在设计整体血管外科课程思政内容时,应在符合医学规律的同时,引导学生树立正确的人生观、价值观、生命观、医疗观,设计含有思政元素的教学环节,利用潜移默化的方式,使学生关注思想政治教育内容,使得学生润物无声地受到思政教育,深入了解“以人为本”的医学理念。

(一)以血管外科发展道路讲述中国道路

血管外科属于外科中的较小分支,随着当代人们紧凑的生活节奏、剧增的生活压力、不健康的生活和饮食习惯,血管外科疾病的发病率较前有大幅度增长,进而血管外科也逐渐形成了独立的学科[2]。虽然血管外科是年轻学科,但其普及迅速,在临床诊断、治疗、基础研究等方面,已取得傲人成绩。纵观该学科的发展历史与中国的发展道路,以此找到二者之间的联系,培养学生的家国情怀,以及艰苦奋斗、责任、担当、感恩意识。

(二)以血管外科前沿技术引领学生增强创新意识

尽管血管外科起步较晚,但随着诊疗方法和治疗技术的持续更新,以及在血管外科医师和研究人员的不断努力下,目前已在基础和临床方面取得较大的进步。在诊断技术、动静脉疾病开展介入技术、腔内血管和基础研究等方面都实实在在体现了血管外科工作者的创新意识,以及勇于探索和不屈不挠的精神。

(三)多学科合作诊治血管外科危急重症病例

血管外科存在多种危急重症疾病,其病情发展迅猛,病情凶险,若患者没有得到及时且正确的诊疗,会直接危及生命安全。其中,急性外周肢体动脉栓塞、肺栓塞、胸主动脉夹层、腹主动脉瘤破裂出血等常常需要多学科联合诊疗来确定全面、准确的治疗方案。这一学科特点也充分体现了协作意识,以此向学生强调团队协作精神对于临床医生的重要性,培养学生在平时学习、生活和未来工作中的合作意识。

(四)树立正确职业观

了解目前学生的学习现状,邀请血管外科医学大家开展讲座,通过讲授医学职业道德、职业习惯、职业精神的重要性来铸造榜样力量,引领医学生树立正确的职业观,血管外科带教教师告诉学生在平时工作中遇到各种临床问题时该如何科学合规处理,使学生明确在临床工作中自己的责任和担当,为建立正确的职业观打下坚实基础。

六、创新血管外科课程思政教学方式

目前血管外科课程思政教学方式较为单一,仅以大班理论授课为主,且血管外科教学时长有限。思政教育在医学教学中的实施,主要依靠教学课堂、教学活动、临床见习实习等。如何丰富教学形式,有效实施血管外科思政教育,本文将探索几种可以有效渗透学科思政的教学形式,包括加强社会教学、实验教学、混合式教学以及案例教学。

(一)社会教学

由于医学专业具有特殊性和公益性,教师可带领学生参加“医疗下乡”公益活动以及“健康教育”宣传活动,使学生在校期间就能养成以人为本、救死扶伤、为人民服务等职业精神。

(二)实验教学

教师在血管外科专业课堂教学中凸显思政概念,如对待病人的情感态度、诊疗病患时自身的价值观等,营造轻松的课堂氛围。比如:在开篇即通过大隐静脉曲张患者的图片和影像资料给学生形成感官冲击,后再辅以背景故事,包括患者发病诱因、发病原因、后续治疗过程及该疾病相关预后情况。

(三)混合式教学

在教学时采取线上线下相结合的混合式教学。以线下教学为基础,同时为学生提供丰富的线上学习资源,从多方面、多角度全面提升学生的思政水平。例如:网络教学平台、开放数字图书馆、临床教学音频视频等多种形式,实现血管外科临床专业背景、知识框架、发散思维和思政课程的内容紧密结合[6]。

(四)案例教学

由带教教师以血管外科具体案例为背景提出问题,引导学生对该问题进行讨论,进一步提升学生对专业知识的理解。以主动脉夹层动脉瘤为例,首先和学生一起阅读主动脉重建CTA等影像资料并进行讲解,逐步阐述患者当时的情况(突发的前胸后背撕裂样疼痛,并与急性心肌梗死等进行鉴别)以及在急诊就诊的整个诊疗过程,包括明确诊断后术式确定、术前讨论分析、术中情况等。归纳总结主动脉夹层动脉瘤的相关疾病特点,最后提前和患者进行沟通,带领学生进行床旁教学,让学生代表直接接触患者并询问病史及相关情况,使得学生在加深印象的同时对临床一线工作有进一步的了解[7]。

结语

目前大学生正处于人生道路的起步阶段,在学习、工作、生活等各方面都需要正确引导和帮助[8]。医学院校作为培养高素质医学人才的重要阵地,要求医学生除具备扎实的医学理论知识和显著的临床应用技能外,更要具备良好的人文素质。以往思政课程,体制和方法缺乏创新,在方式方法上重视理论灌输和说教,使学生感觉空洞、形式化。血管外科专业教师通过总结以往教学经验探索出,在教学中教师须坚持“思政教育和医学专业教育同向共行”的原则,发挥血管外科专业课程的特点,通过充分挖掘思政资源,找到血管外科思政课程的切入点,不断创新血管外科课程思政的教学方式,发挥课程思政在血管外科教学中的作用和价值,实现为社会培养医术精湛、敢于担当、勇于奉献的优秀医学生的目标。

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