构建“中西医结合骨伤科学”思政融合的教学策略

［摘 要］ “中西医结合骨伤科学”是一门蕴含丰富思政元素的专业课程。基于“中西医结合骨伤科学”的课程思政现状，以中西医结合骨伤科学知识点为中心，围绕国家、社会和个人三个维度，寓爱国主义情怀、文化自信于名人事迹，融和谐发展、团结协作于治疗原则，寄人文关怀、仁心仁术于治疗特色。课后建立“评学、评教、评管”三评模式，充分发挥考评手段在学习过程中的评价、反馈、导向与激励作用，构建有深度、有广度、有温度的思政课堂，旨在为“中西医结合骨伤科学”课程思政建设提供新的教学策略。

［关键词］ 中西医结合骨伤科学；课程思政；教学策略；三评模式

［基金项目］ 2023年度福建省教育科学“十四五”规划课题“从道法术器四纬构建中西医结合骨伤科学的思政教育融合实践教学新模式”（FJJKBK22-081）；2022年度福建省教育厅本科高校教育教学研究项目“中西医临床医学专业‘三阶段五维度’思政与实践融合教学模式的构建”（JG20220060）；2021年度福建中医药大学基于大思政育人格局探索“中西医结合骨伤科学”融入思政元素的路径与实践（XJJGY2138）

［作者简介］ 林 晴（1994—），女，福建厦门人，博士，福建中医药大学骨伤学院讲师，主要从事中西医结合骨伤科学研究；李西海（1979—），男，山东潍坊人，博士，福建中医药大学中西医结合学院教授（通信作者），主要从事中西医结合骨伤科学研究。

［中图分类号］ R-4；G642 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2025）13-0173-04 ［收稿日期］ 2023-10-26

“中西医结合骨伤科学”是以中医学辨证思维为核心，以西医辨病论治为基础，综合运用中西医的理论和方法，研究人体运动系统疾病的诊断、治疗、预防与保健的一门临床课程［1］。“中西医结合骨伤科学”课程思政的实施，是以骨伤专业知识点为中心，将筋骨理论与思政元素有机耦合［2-3］，分别从国家、社会、个人三个维度，围绕弘扬爱国主义精神、增强民族自信、促进和谐发展、统筹团结协作、重视人文关怀、提高仁心仁术的思政目标开展课程思政教育。建立评学、评教、评管的“三评模式”，充分发挥考评手段在学生学习过程中的评价、反馈、导向与激励作用，保障课程思政效果。通过建立专业课程思政与思想政治理论课程双轮驱动的教育模式，引导学生建立正确的世界观、人生观和价值观，旨在实现专业课程与思政教育的同向同行，彰显思政育人的效果。

一、与时俱进重塑中西医结合骨伤科学的课程体系

（一）思政引领课程改革

探索“中西医结合骨伤科学”课程思政途径的同时，也是课程教学的革新与提高。完善多维度教学资源，打造多元化课程平台也是课程改革的重要部分。完善电子视频课件、网上教学、CAI课件、文献库等课程教学网络平台，开展教学在线问答、网络交流拓展等活动平台，进行教学互动学习［4-5］。重视教学改革研究成果的实践与运用，将先进的教学经验与教改研究成果有效渗透到课程建设当中，以进一步提升课程建设管理水平。学生通过研究和学习中西医结合的骨伤科学知识，培养跨学科的思维方式，提高创新思维和解决问题的能力。

（二）以思政为抓手的理论体系

“中西医结合骨伤科学”的教学目标是学习中西医理论方法，掌握与熟悉筋骨损伤与筋骨疾病的病因病机、诊断、治疗和预防。在坚持专业教育的同时，以筋骨损伤与筋骨疾病的知识点为主线，剖析中西医结合诊疗的优势与特色，全面探索其德育的内容。在骨折筋伤疾病诊断、治疗讲授过程中体现人文关怀精神，融入“医者仁心”等医风医德的思政建设内容，培养学生“大医精诚、止于至善”的科学态度和工作作风。在慢性筋骨病之筋骨中和理论的教学过程中，以中和思想为桥梁，将筋骨理论与思政元素有机耦合，把中医辨证论治及其哲学思想基础传承给学生，完善学生专业理论知识、奠定辨证论治思想基础。在脱位临床案例的分析过程中，突出中西医结合诊疗的临床优势与特色，将中西医结合骨科领域的历史事件、中医的科研贡献等融入课堂，培养学生“传承精华、守正创新”的科学素养，提升学生的专业自信与文化自信。将思政元素整体地融入教学中，并确定了各课程内容所对应的思政教育元素，充分运用临床案例中蕴含的思政元素，旨在实现润物无声的育人效果。

二、思政教育融入“中西医结合骨伤科学”课程的路径探索

思政教育融入“中西医结合骨伤科学”课程，是以中西医结合骨伤科学专业知识为中心，分别从国家、社会、个人三个维度展开。

（一）寓爱国主义情怀、文化自信于名人事迹

中西医结合骨伤科领域的著名医家以专业知识和技术为国家和人民做出贡献，展现了中华民族的智慧和勇气。通过了解和学习中西医结合骨伤科领域著名医家的爱国事迹，可以激发学生的爱国主义情怀和民族自豪感。关惠勤被誉为“中医骨伤科泰斗”，开创了“关氏疗法”，主张结合中医药和西医治疗骨伤科疾病，提出“治骨先须补气”的理论。在抗日战争期间，关惠勤担任抗日救亡运动中骨科医务工作委员会副主任，积极参与抗日救亡运动，为战士和人民提供医疗救助，为国家的抗战事业做出伟大贡献。因此，培养具有爱国主义情怀的中西医结合骨伤科人才，应坚持以社会主义核心价值观铸魂育人，推进思政课程与课程思政同向同行，彰显人才培养的底色、成色和亮色，增强医学生成为堪当民族复兴重任的时代新人的志气、骨气、底气。

（二）融和谐发展、团结协作于治疗原则

“中西医结合骨伤科学”重视整体观念，既包含了人体自身的整体性，也包括人与自然、人与社会之间的和谐统一，即在统一的整体中寻求“和”的状态。在中医理念中，“和”是处于动态平衡，人之“和”则身体健康长生，自然之“和”则风调雨顺，社会之“和”则和谐发展，不断进步。

基于“整体观念”理论，近现代方先之、尚天裕等骨伤科专家明确提出了中西医结合治疗骨折的四项原则，其中“筋骨并重”是急性筋骨损伤治疗的重要原则之一。筋与骨在结构上相互依存，在功能上相互为用，“筋骨中和”是维持筋骨系统功能稳定的核心因素，也是维持人体平衡的关键因素。一则在人体中，不同的肌肉、骨骼和关节需要和谐协调地工作才能保持平衡和稳定的运动状态，社会中各个群体需要相互合作和协调才能实现社会的和谐发展。二则不同的肌肉和骨骼在分工和功能方面具有差异，但它们在平衡和协调方面是平等的，体现了社会上各群体追求公正和平等的思政元素。三则人体中的各个部分相互依存和支持以维持整体的平衡和正常功能。社会中和谐的存在使个体能够互相帮助和协作，共同实现共赢和共同发展。通过将和谐发展、团结协作的思政元素与“筋骨并重”的概念相结合，理解并强调在个体、群体和社会层面上的合作、协调、平等、公正、和谐、稳定、互助和共生等重要价值观，以促进社会可持续发展和进步。

（三）寄人文关怀、仁心仁术于治疗特色

孙思邈的《大医精诚》记载：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”意在教育医务工作者不仅要习得精湛的医术，也当有诚于患者、细心博爱、心系苍生的崇高品质。

损伤的三期辨证论治是中西医结合骨伤科学的基本治疗原则，针对筋骨损伤的病理特点，结合临床表现与影像学特点，分别采用“活血化瘀、理气止痛”“和营生新、接骨续断”和“补气养血、补养脾胃”治则，这种个体化的治疗方式体现了对患者的尊重和关怀，将患者置于治疗的中心，满足患者的个性化需求。同时，中西医结合骨伤科诊疗关注疾病的预防和康复。针对退行性骨关节炎，中医认为湿邪入侵和气血不畅导致关节疼痛和炎症，因此建议注意保暖、避免潮湿环境、平衡饮食，适量运动等预防措施。中西医结合康复训练可帮助加强肌肉支撑、提高关节稳定性，促进关节的康复和功能恢复。这种预防与康复的关怀体现了对患者整体健康的关注，注重患者的全面康复和生活品质的提升。

综上所述，中西医结合骨伤科学的诊疗特点和优势体现在关注患者的个体差异，采用多层面治疗方法，注重预防与康复。中西医结合骨伤科学的诊疗特点与优势有助于提升专业自信与文化自信，弘扬医者仁心和大医精诚的医学人文精神。

三、建立“评学、评教、评管”闭环管理

“中西医结合骨伤科学”课程思政的“评教、评学、评管”是对教学过程进行全面评估和管理的方法，旨在确保思政元素在“中西医结合骨伤科学”课堂中的有效实施和学生的综合发展。通过“评教、评学、评管”闭环反馈促进“中西医结合骨伤科学”课程思政的持续改进和提高教学质量，从而培养具备专业知识和道德价值观的人才。

（一）建立“评学”体系

建立中西医结合骨伤课程思政的“评学”体系可以采取以下具体措施：（1）道德素养评估：评估学生在“中西医结合骨伤科学”课堂中的道德素养和职业道德意识。通过案例分析、角色扮演或课堂讨论等形式，观察学生在面对伦理、道德和职业困境时的反应，并对其道德判断和决策能力进行评估。（2）社会责任感评估：评估学生对社会的责任感和关注度。引导学生参与社区服务或公益活动，要求学生在学习成果展示中反思并阐述对社会问题的理解和解决方案。（3）专业伦理意识评估：评估学生在中西医结合骨伤专业领域中的伦理意识和职业敬业精神。通过案例分析、讨论或写作等方式，考查学生对患者隐私保护、病例处理和团队协作等方面的伦理要求的理解和应对能力。

（二）建立“评教”体系

建立“中西医结合骨伤科学”课程思政的“评教”体系可以采取以下具体措施：（1）教学目标评估：评估教师在“中西医结合骨伤科学”课堂中制定的思政教育目标的实现程度。明确思政教育的核心和骨伤专业的关联点，并通过测验、问卷调查或讨论等方式，了解学生对这些目标的掌握和理解程度。（2）教学方式评估：评估教师在中西医结合骨伤课堂中采取的教学方式和方法。使用启发式教学、案例研究、小组讨论等活动，培养学生的思辨能力和思维方法，观察学生的反应和参与度，评估教学方式是否能够有效引导学生思考和反思。（3）教师榜样评估：评估教师在中西医结合骨伤课堂中展示的榜样力量。教师应以身作则，积极传递积极向上的价值观和人生观。通过课堂纪律、授课方式、课堂语言等方面观察教师的行为，评估教师能否成为学生学习和模仿的榜样。

（三）建立“评管”体系

建立“中西医结合骨伤科学”课程思政的“评管”是指对教学过程进行综合评估和管理，以确保“中西医结合骨伤科学”课堂中思政元素的有效融入和实施。可以采取以下具体措施：（1）教学设计评估：评估课程设计是否合理融合了中西医结合骨伤专业知识和思政元素。针对教学大纲、教材和教学计划进行评估，确保思政教育的内容、目标和方法与骨伤专业知识有机结合，培养学生的思想道德素养和社会责任感。（2）教学实施评估：评估教师在中西医结合骨伤课堂中的教学实施情况。通过课堂观察和学生问卷，了解教师在思政教育方面的教学方法与教学效果，评估教师能否有效引导学生思考和反思。（3）教学管理评估：评估教学管理机制是否能有效支持中西医结合骨伤课程思政的实施。可以对教学资源供给、管理流程和课堂管理进行评估，保障教学条件和环境的创设，促进教学质量和思政效果的提高。

结语

专业课程思政建设是一个系统工程，以中西医结合骨伤科学专业知识为中心，寓思政教学于专业教育，将思政元素融入教学设计、教学过程、考核评价各环节。在教学设计中，将骨折、脱位、筋骨损伤等专业知识与爱国主义精神、和谐发展、团结协作、人文关怀、仁心仁术等思政元素有机融合；在教学过程中，将“中西医结合骨伤科学”课堂与新的研究动态相结合，激发学生内驱力与创新意识；教学结束后，建立评学、评教、评管的“三评模式”，充分发挥考评手段在学生学习过程中的评价、反馈、导向与激励作用。实现专业传授与价值引领并重，丰富与完善“中西医结合骨伤科学”思政教育的内涵与外延，培养德才兼备的医学生。

参考文献

［1］梁文，谭永振，周尧，等.中西医结合骨伤科学本科教学的实践与新时代教学模式探讨［J］.中国中医药现代远程教育，2020，18（17）：43-45.

［2］李西海.筋骨中和的理论渊源［J］.中华中医药杂志，2022，37（2）：683-685.

［3］李西海.基于筋骨中和初探骨关节炎中医康复的新策略［J］.中华中医药杂志，2021，36（3）：1493-1495.

［4］刘平，马海涛.PBL与LBL结合教学法在中医外科学教学的效果评价［J］.中国继续医学教育，2020，12（6）：11-13.

［5］田其濡，赵思琦，刘诗雨，等.地方高校课程思政建设路径探索与实践［J］.中国教育技术装备，2023（17）：81-83.