吃吃喝喝里的胃健康隐患
作者: 赵晓红 杨文元根据国家癌症中心的最新数据,我国胃癌的年发病人数已超过35万 ,位列所有恶性肿瘤第5位;死亡人数超过26万,位列恶性肿瘤第3位。胃癌的发生并非偶然,它与长期的胃黏膜损伤密切相关。今天,我们就来聊聊怎样纠正那些看似寻常却隐藏危机的伤胃习惯,并提供科学防护建议。

典型案例
52岁的张先生是一名出租车司机,并无胃癌家族史,最近却被诊断患上了胃癌。不久前,他因“持续性上腹隐痛3个月,伴食欲减退、体重下降5千克”就诊。在门诊,张先生说自己近半年频繁出现反酸、饱胀感,偶有黑便现象。虽然他不吸烟,但有每日饮酒的习惯,每天要喝一小杯酒,这个习惯持续了20余年。
医生通过胃镜检查,发现张先生的胃窦部可见直径4厘米的溃疡型肿物,边缘隆起,质脆、易出血。病理结果显示为中分化胃腺癌,伴部分印戒细胞癌成分。好在肿瘤仅有局部淋巴结转移,无远处转移。张先生接受了根治性胃大部切除术,术后做了病理检测,结果证实癌组织侵及浆膜下层,需要接受辅助化疗。术后6个月复查发现肝转移,医生遗憾地表示,其5年生存率低于10%。
分析张先生的个人生活习惯,主要存在如下几个问题。
饮食模式不合理 他工作期间长期饮食不规律,每天仅进食1~2餐,经常靠路边摊的快餐,来解决吃饭问题。
高盐与腌制食品摄入多 他常年食用咸菜、腊肉、熏鱼,日均盐摄入量达到10克,远超推荐量5克的标准。
长期依赖酒精 持续20余年的每日小酌,让乙醇代谢产物乙醛长期损伤胃上皮细胞,促进了胃部的炎症反应。
蔬菜和水果摄入严重不足 他几乎不吃新鲜蔬菜和水果,膳食纤维严重缺乏。
健康意识薄弱 近10年来,他未接受胃肠镜检查;出现胃部不适后,他靠自行服用止痛药物缓解;他将反酸、隐痛等胃癌早期症状归结于普通胃病,未能及时就医。
摧毁胃的饮食习惯
高盐饮食
根据《中国居民膳食指南科学研究报告(2021)》的数据,我国家庭烹调用盐的摄入量为平均每人每天9.3克,远超世界卫生组织建议的5克。这种长期、过量的盐摄入,可通过多重机制威胁胃健康。高盐环境会抑制胃黏膜的修复能力,使亚硝酸盐转化为强致癌物亚硝胺。值得警惕的是,以“早餐配咸菜、午餐外卖重口味、晚餐腌制食品”为代表的“三重盐”饮食模式,正在年轻人群体中流行,持续威胁胃健康。
烫食热饮
国际癌症研究机构明确指出,长期饮用65摄氏度以上的热饮属于2A类致癌行为。高温会直接灼伤食管和胃黏膜,反复损伤-修复过程可能引发细胞癌变。我国潮汕地区食管癌、胃癌高发,与当地“功夫茶趁热喝”“爱吃生滚粥”等习俗密切相关。
饮食不规律
饥饱无常的生活状态,会让胃长期处于饥饿状态,胃酸可能腐蚀胃黏膜,导致慢性胃炎;暴饮暴食时,胃容积瞬间扩张至正常3~5倍的生理极限,容易造成胃壁机械性拉伸损伤;深夜进食尤其是睡前1小时内进食,不仅有碍胃黏膜夜间修复,还通过延长胃酸分泌时间,对胃形成昼夜不间断的攻击。
这种“化学腐蚀-机械损伤-修复阻断”的“三维打击模式”,在年轻群体加班、聚餐、熬夜等典型场景中时常存在,最终导致胃黏膜防御体系的全面崩溃,为慢性胃炎、胃溃疡乃至胃癌埋下隐患。
不可忽视的烟、酒与压力
烟草
吸烟只会导致肺癌的发病率和死亡率增加吗?不,吸烟者罹患胃癌的风险也会大幅增加。权威队列研究显示,每日吸1包烟、持续20年者,胃癌风险可增加50%~60%,且风险与吸烟量、年限呈正相关。烟草烟雾中含有多种致癌物,尼古丁、环氧化物等致癌物通过吞咽进入胃部,破坏胃黏膜屏障,诱发慢性炎症和溃疡,造成直接化学损伤,最终可能增加癌变风险。尼古丁还可以导致胃黏膜血管收缩,血流量减少,削弱黏膜的修复能力。
酒精
研究表明,长时间大量喝酒是胃癌发生的一个重要风险因素。乙醇在胃里转化为乙醛(1类致癌物),直接破坏胃黏膜细胞DNA。浓度超过20%的酒类(如白酒),会溶解胃黏膜表面的黏液蛋白层,导致胃酸直接侵蚀胃壁。相关研究显示,每日饮酒超过40克,胃癌发生风险增加3倍。
慢性压力
不少人在生气或紧张时,会有胃痛的症状。其实,胃癌的发生与情绪也有很大的关系,胃是人体最容易受到情绪影响的器官之一。大脑与胃肠之间有条“情绪专线”,即脑-肠轴,这是中枢神经系统与肠神经系统之间的双向通路,当其中一方出问题时,就会导致脑-肠轴失衡。当人体处于应激状态时,交感神经系统被激活。交感神经兴奋会导致胃部血管收缩,从而减少胃黏膜的血液供应,导致胃黏膜缺血,而皮质醇升高,也会抑制前列腺素(胃黏膜保护因子)合成。除此之外,压力相关的饮食行为,如情绪性暴食,会加剧胃部负担,间接增加患病风险。

改变不良生活习惯,给胃“减负”
守护胃健康,要从日常生活习惯做起。
饮食上,规律进餐,每天按时吃饭,就像给胃定个“闹钟”,让它有条不紊地工作。每餐吃到七八分饱,别让胃被食物“塞爆”。尽量少吃腌制、熏制食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。蔬菜和水果富含维生素和膳食纤维,是胃的“好朋友”。同时,戒烟限酒,管理好情绪。
胃健康是整体健康的基石。良好的消化系统不仅能帮助身体吸收关键营养素,还能增强免疫力、提高生活质量。而胃病的进展犹如“温水煮青蛙”,从浅表性胃炎发展到胃癌,平均需要10~15年。这期间,不良生活习惯的累积,就是在为癌变铺路。保护胃健康,我们要从改变不良生活习惯做起。