结肠癌术后患者应该怎么吃饭

结肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤。对于结肠癌患者来说，手术切除肿瘤及其周边受累组织是最主要的治疗方式。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术。

受病情和治疗方式的影响，患者会出现食欲不振、消化功能下降等情况。对结肠癌术后患者来说，科学、个性化的饮食安排，可以有效帮助患者摄入足够的营养素，提高生活质量，改善治疗效果。

结肠癌术后患者的饮食“困境”

手术创伤会增加患者的基础代谢，提高营养需求。但是，处在恢复期的结肠癌术后患者的肠道功能未完全恢复。同时，放疗和化疗会引起消化道不良反应，如口腔溃疡、恶心呕吐、食欲不振、腹泻等。以上问题会严重限制患者的膳食摄入量。同时，患者因罹患癌症，会遭受巨大的心理打击，可能导致焦虑、抑郁等心理问题，进而影响食欲。心理问题还可能通过应激反应影响消化系统功能，加重消化不良问题。也就是说，术后患者的营养需求量提升了，但是营养摄入量可能严重不足。

结肠癌术后患者的营养需求

结肠癌术后患者的营养状况会影响机体对治疗的耐受性和术后并发症风险。家属在为患者准备饮食时，应重点考虑以下营养素。

1.足量的优质蛋白质

蛋白质对于促进组织修复、增强免疫力和维持肌肉质量都具有重要作用。结肠癌术后患者应确保摄入足够的优质蛋白质，禽肉、鱼虾、鸡蛋是良好的蛋白质来源。如果无法通过食物补充足量的蛋白质，患者应该在医师指导下补充营养制剂。

2.优质脂肪

术后患者应适量增加ω-3脂肪酸在油脂类食物中的占比，以帮助减少炎症反应。ω-3脂肪酸主要存在于深海鱼类、亚麻籽和核桃中。

3.充足的维生素、矿物质和抗氧化物

摄入足够的维生素D、B族维生素和钙、镁、锌等矿物质，有助于保障肠道健康，维持机体的各项生理功能。新鲜的水果、蔬菜和坚果是这些营养素的重要来源。维生素C、维生素E、多酚类物质等抗氧化物，能够抑制氧化应激和炎症反应，有利于促进术后伤口愈合，对患者有益。

4.足量水分

患者应充足饮水，以促进肠道功能恢复，提高机体的代谢水平。

结肠癌术后患者的饮食原则

1.逐步过渡

患者存在手术创伤，肠功能需要逐步恢复，患者术后应先从流质、半流质饮食开始，逐步过渡到固体食物，以便肠道逐步适应。

2.少食多餐

由于术后患者的消化功能较弱，建议采取少食多餐的方式，每日进食5～6餐，减少每餐的食量。这样做可以减轻胃肠道负担，减少餐后肠胃不适的风险。

3.低脂、低刺激性食物

高脂肪和刺激性食物可能引发肠道不适，患者应避免食用油炸食品、腌制食品、辛辣食品。建议选择蒸、煮、炖等烹饪方式，调味应避免使用过多的盐、糖、辣椒等调味料。加工食品的盐、糖、油脂含量通常较高，患者应尽量选择天然、新鲜的食材，远离加工食品。此外，患者应避免食用含有较多膳食纤维、比较容易产气的食物。

4.个性化膳食补充

术后患者要定时进行营养筛查和评估，部分患者需要使用维生素或矿物质补充剂，如维生素D补充剂、铁剂等。患者应在医师指导下补充相关营养素。

结肠癌术后患者的食谱推荐

1.术后早期（1～7天）：从流质饮食逐渐过渡至软食

（1）流质饮食

术后短期内患者应禁食，待肠道功能恢复、肛门排气后，可先开始进食少渣的流食，如稀藕粉、米汤、过滤后的果汁、蔬菜汤等，以免给肠道造成负担。避免进食牛奶、豆浆等产气食物。

（2）半流质饮食

如果患者没有不适症状，可逐渐过渡至半流质食物，比如米粥、山药糊、南瓜泥、软面条、鸡蛋羹、水果泥等，为机体补充营养。

（3）软食

如果患者耐受良好，可逐步过渡至软食，如馒头、面包、面条、馄饨、软米饭等。可以搭配膳食纤维含量低的蔬菜、水果、切碎煮烂的肉等食物，保证营养均衡。

在这一阶段，家属应在满足以上原则的基础上，尽量给患者准备种类多样的食物。比如，三餐正餐可分别选用鸡蛋羹、藕粉、米粉等，将蔬菜泥、水果泥或者果汁、酸奶等作为加餐。

2.术后恢复期（1周之后）：逐步恢复普通饮食

如果患者对食物的耐受良好，没有腹痛、腹胀等不适，可逐步恢复至普通饮食。饮食仍以清淡易消化为主，避免高脂肪、高膳食纤维和刺激性食物，保证营养全面均衡。下列食谱可供您参考：

（1）早餐

①蛋白菠菜煎饼

食材：蛋清120克，菠菜50克，全麦面粉30克，橄榄油适量。

做法：将蛋清和全麦面粉混合，加入切碎的菠菜搅拌均匀，锅中倒入适量橄榄油，将面糊煎成薄饼即可。

②杏仁燕麦粥配蓝莓

食材：即食燕麦片50克，杏仁10克，蓝莓50克，牛奶150毫升。

做法：蓝莓洗净即可。牛奶加热后盛出，放入燕麦片、杏仁拌匀。

（2）午餐

①清蒸鲈鱼、清炒菠菜配米饭

食材：鲈鱼150克，大米100克，菠菜100克，姜片、葱段、酱油少许。

做法：将鲈鱼洗净，加姜片、葱段蒸10分钟，淋上少许酱油。菠菜用适量植物油、食盐清炒，米饭蒸熟即可。

②鸡胸肉藜麦沙拉

食材：鸡胸肉100克，藜麦50克，黄瓜50克，小西红柿50克，橄榄油、柠檬汁少许。

做法：将鸡胸肉煮熟切片，与煮熟的藜麦、黄瓜、番茄混合，淋上橄榄油和柠檬汁。

（3）晚餐

①红薯泥、蒸鸡胸肉、蒸芦笋

食材：红薯150克，鸡胸肉100克，芦笋100克，橄榄油少许。

做法：将红薯蒸熟后压成泥，鸡胸肉和芦笋蒸熟，淋上少许橄榄油即可。

②豆腐蔬菜汤配米饭

食材：嫩豆腐100克，西红柿50克，胡萝卜50克，西葫芦50克，米饭100克，少许盐和香油。

做法：将蔬菜切丁，豆腐切成小块，放入锅中，加入适量清水，炖煮成汤，加入少许盐和香油，米饭蒸熟即可。

部分患者的营养状况不佳，无法通过饮食获得足够的营养补充。这类患者应在医师指导下补充肠内营养制剂，以促进康复。