儿童重症肺炎，家长必知的几个危险信号

肺炎是全球范围内导致儿童死亡的主要疾病之一，尤其在低收入和中等收入国家更为常见。儿童的免疫系统尚未发育完全，因此更容易受到肺炎病毒和细菌的侵袭。重症肺炎不仅会危及儿童的生命健康，还可能导致长期的健康问题。能够早期识别肺炎的预警信号，对于提高治疗效果和减少并发症具有重要意义。

呼吸困难

呼吸急促与气促  当儿童出现呼吸急促或气促时，可能是肺部感染的早期信号。正常情况下，儿童的呼吸频率在静息状态下会有一定范围，若突然出现加速的情况，则应警惕肺部感染的可能。尤其是年龄较小的婴幼儿，呼吸频率会明显增加，一分钟内的呼吸次数超过正常值时，可能正提示肺炎的发生。气促也可能表现为孩子呼吸时需要用力，或者出现肋间肌肉明显收缩等现象。

呼吸音异常  在重症肺炎早期，孩子的呼吸音可能发生变化。正常情况下，孩子的呼吸音应该平稳且不带杂音。如果出现了湿啰音、干啰音或者哮鸣音，这可能意味着肺部已经受到感染或存在炎症。医生通过听诊可以判断孩子的呼吸道是否存在感染的迹象。家长可以留意孩子的呼吸声异常，如果出现这种情况，应及时寻求医生的帮助。

呼吸频率与心率不对称  除了呼吸急促和气促，肺炎还可能导致孩子的心率与呼吸频率失衡。正常情况下，心率和呼吸频率会有一定的同步性，但当肺炎加重时，呼吸频率可能会明显超过心率。如果发现这种情况，尤其是在孩子情绪平稳、没有剧烈运动时，说明孩子的肺部可能已经受到严重影响，急需医学干预。

发热与全身不适

持续高热  发热是儿童肺炎常见的症状之一，特别是重症肺炎。在大多数情况下，患肺炎的孩子体温会持续升高，且难以通过常规退烧措施得到缓解。若体温超过38.5℃，并且持续时间较长，说明病情可能已进入较为严重的阶段。家长应特别注意监测孩子的体温变化，避免高热引发其他并发症，如惊厥或脱水等。

全身乏力与嗜睡  除了发热，重症肺炎的孩子常常表现出全身乏力、嗜睡等症状。这是因为感染会使孩子的身体出现免疫反应，导致全身能量的消耗。如果孩子在白天明显表现出异常的嗜睡状态，或者无法像平时一样活跃、进食，可能提示感染的加重。家长应仔细观察孩子的精力和活动情况，若孩子无法保持清醒或表现出过度的疲劳感，应立即就医。

食欲减退与呕吐  患肺炎的孩子常常会表现出食欲减退，甚至呕吐的现象。特别是婴幼儿，由于呼吸道的感染影响胃肠道的正常功能，可能导致孩子不愿进食，甚至呕吐。食欲的急剧下降可能影响孩子的营养摄入，加重体力的消耗，从而使得病情更加严重。家长应注意孩子的饮食状况，及时给予适当的补充和帮助。

儿童重症肺炎的早期预警信号对于及时采取治疗至关重要。家长应在日常生活中密切关注孩子的呼吸情况、体温变化以及全身状态，发现异常须及时就医。通过早期识别和干预，能够有效减少重症肺炎对孩子身体的伤害，提高康复的机会。加强肺炎的防控工作，提升家长和医护人员的警觉性，是保障儿童健康的关键。

编辑|龙轲轲