高职护理专业生理学的应用与教学改进

[中图分类号］G712 [文献标志码］A [文章编号]2096-0603（2025）11-0173-04

生理学是护理专业的重要基础课程，在护理人才培养中发挥着关键作用。随着医疗技术的快速发展与信息化时代的到来，传统的生理学教学模式已难以契合现代护理教育的需求。特别是在智慧医疗背景下，如何将信息技术与生理学教学深度融合，如何构建符合临床实践需求的实训体系，如何培养具备扎实理论基础与实践能力的护理人才，成为当前亟须解决的问题。本研究通过分析生理学在各领域的应用现状，探索基于信息技术的教学改革路径，旨在提升教学质量，培养能够适应现代医疗发展需求的高素质护理人才。

一、高职护理专业生理学的应用

生理学作为护理专业的基础课程，其知识体系贯穿于各个专业课程的教学实践中。在现代医疗技术快速发展的背景下，生理学知识的应用不仅体现在传统护理领域，更延伸至智慧医疗与急危重症护理等新兴领域[。

（一）在内科护理教学中的应用

内科护理教学中，生理学的应用体现在多个系统疾病的护理实践方面。在心血管系统疾病护理中，需要深入理解心脏射血分数、前负荷与后负荷的调节机制，以便有针对性地实施护理干预。在护理心力衰竭患者时，护理人员通过掌握心脏泵血功能的代偿机制，合理安排患者体位，监测血流动力学指标变化。在呼吸系统疾病护理中，生理学知识指导护理人员精准评估通气功能，合理调整氧疗方案。对于慢性阻塞性肺疾病患者，理解呼吸肌做功与氧耗的关系，能指导患者进行腹式呼吸训练，从而缓解呼吸困难症状。在内分泌系统疾病护理中，通过掌握激素分泌的昼夜节律，合理安排糖尿病患者的胰岛素注射时间，预防低血糖的发生。在肾脏疾病护理实践中，运用酸碱平衡调节原理，密切监测电解质变化，及时调整透析方案。

（二）在外科护理教学中的应用

在外科护理实践中，生理学知识在围手术期护理与创伤护理中发挥着重要作用。手术应激反应的生理学机制有助于护理人员评估患者术后恢复情况，并据此调整护理措施。对于胃肠道手术患者，理解胃肠道激素分泌与胃动力的关系，能够指导确定早期肠内营养的实施时机。在创伤患者护理中，通过掌握凝血机制与组织修复过程，可合理选择伤口敷料，促进创面愈合。在骨科手术患者的康复护理中，运用骨骼肌收缩与关节活动的生理学原理，制订个性化的功能锻炼计划。对于胸外科手术患者，深入理解胸腔负压与肺复张的关系，能够指导呼吸功能锻炼，预防肺部并发症。

（三）在妇产科护理教学中的应用

在妇产科护理教学中，生理学知识对母婴安全与生殖健康护理具有重要的指导意义。在围产期护理中，通过掌握胎盘内分泌功能变化规律，能够早期识别妊娠期并发症。在分娩过程中，理解子宫收缩与产程进展的关系，指导产妇采取合适的分娩体位。对于妊娠期糖尿病患者，运用糖代谢调节机制，制订个性化的饮食计划。在产褥期护理中，通过了解泌乳反射的神经内分泌调节，指导产妇正确哺乳。在妇科疾病护理过程中，掌握卵巢周期性变化规律，有助于评估激素替代治疗效果，指导更年期保健措施。对于不孕症患者，深入理解生殖内分泌轴的调节机制，可配合辅助生殖技术治疗。

（四）在智慧医疗背景下的生理学应用

在智慧医疗背景下，生理学知识与现代信息技术深度融合，拓展了护理实践的新领域。通过可穿戴设备实时监测患者生命体征变化，并运用生理学原理解读数据，实现远程护理干预。智能化医疗设备的应用，如智能输液泵系统，需要护理人员理解血流动力学原理，合理设置输注参数。在远程医疗护理中，生理学知识指导护理人员通过智能终端评估患者病情，制订护理方案。在智慧病房管理中，运用体温调节、睡眠节律等生理学知识，优化环境参数设置，提供个性化照护服务。

（五）在急危重症护理中的应用

在急危重症护理中，生理学知识对于维持生命体征稳定与防治并发症至关重要。在救治休克患者时，通过理解微循环功能障碍机制，实施液体复苏与血管活性药物应用。对于多器官功能衰竭患者，掌握各系统间的代偿机制，合理安排生命支持治疗顺序。在急性呼吸窘迫综合征患者护理中，运用肺泡表面活性物质与肺顺应性的知识，调整机械通气参数。在危重创伤患者护理过程中，通过了解应激反应的神经内分泌调节，预防应激性溃疡。

二、高职护理专业生理学教学存在的问题

随着医疗技术的发展与教育信息化的推进，生理学教学面临诸多挑战。深入分析当前教学中存在的问题，对改进教学质量、提升人才培养效果具有重要意义。

（一）信息化教学资源利用不足

信息化教学资源在建设与利用方面存在明显的短板，制约了教学效果的提升。具体表现如下：数字化教学资源库的建设缺乏系统规划，优质教学资源数量有限，更新不及时，难以满足教学需求。多媒体课件制作质量良莠不齐，3D动画与视频资源匮乏，致使抽象的生理过程难以直观呈现。网络教学平台功能单一，交互性差，无法支持师生之间的即时交流与个性化指导。教学资源共享机制尚不完善，优质资源难以实现院校间的共建共享。此外，教师的信息化教学能力参差不齐，部分教师对现代教育技术应用不够熟练，在资源开发与使用方面存在困难。学习资源的适用性欠佳，与临床实践相脱节，难以激发学生的学习兴趣。同时，教学资源的评价机制缺失，质量监控体系不完善，难以保障资源的应用效果。

（二）实训体系建设滞后

实训体系建设滞后的问题，严重影响了学生实践能力的培养。其一，实训设备配备不足，生理学专业实验室建设标准不统一，基础设施条件差异大。其二，虚拟仿真实训系统建设滞后，软硬件配置不完善，无法满足学生自主学习的需求。其三，实训项自设置不够科学，与临床实践的结合不够紧密，实训内容缺乏时代特色。其四，实训指导教师配备不足，“双师型"教师短缺，实践指导能力有待提升。其五，实训过程管理不规范，考核标准不明确，质量保障体系不健全。其六，校企合作机制不完善，实习基地建设滞后，学生的临床实践机会受限。其七，实训项自开发缺乏创新，难以体现智慧医疗的发展要求，实训效果与临床需求存在差距。

（三）智慧课堂应用不足

智慧课堂应用不足，凸显了教学模式创新的滞后性。一方面，智慧教室建设不完善，硬件设施配置不足，网络环境不稳定，影响了教学活动的顺利开展。另一方面，教学互动平台功能简单，缺乏智能化教学工具，难以支持多样化的教学活动。同时，部分教师对智慧课堂的应用认识不足，创新意识不强，习惯于传统的讲授方式。此外，智能化教学资源开发不足，缺乏符合智慧课堂特点的教学课件与学习资料。课堂数据采集与分析能力薄弱，无法及时掌握学生的学习状态，难以实现精准化教学。此外，智慧评价体系不健全，缺乏科学的评价标准，难以客观反映教学效果。

（四）临床思维培养体系不完善

临床思维培养体系不完善，导致学生知识应用能力不足。具体而言，课程体系设计缺乏系统性，基础理论与临床实践的衔接不够紧密，对学生知识整合能力的培养不足。案例教学实施不到位，案例选择缺乏典型性，分析不够深入，难以有效培养学生分析问题与解决问题的能力。教学方法单一，缺乏启发式、讨论式等多样化教学方式，学生主动思考的机会减少。实践教学环节不足，临床情境模拟不够真实，难以培养学生的临床决策能力。教师临床经验欠缺，指导能力有限，难以有效培养学生的职业思维。考核评价方式不科学，重理论、轻实践，难以全面评价学生的临床思维水平。此外，跨学科知识整合不足，学科间壁垒明显，影响学生综合分析能力的培养。

三、高职护理专业生理学教学改进的具体措施

生理学教学改进需要统筹规划，整体推进。通过构建实训体系、创新教学方法、强化实践教学与完善评价机制，提升教学效果。实施改进措施时，注重理论与实践的结合，强化学生临床思维与实践能力的培养。

（一）构建“三位一体"实训体系

“三位一体"实训体系整合虚拟仿真、智能设备与临床实践资源，并以心血管系统实训为例开展教学。虚拟仿真平台构建了心脏泵血功能的数字模型，学生可通过交互界面调节心率、心肌收缩力与血管阻力，进而观察心输出量的变化。在仿真环境中，学生能通过调节前负荷与后负荷参数，理解Frank-Starling机制。该系统设置了多个实验模块，包括心电生理、血压调节与心血管反射等内容。智能设备区配备了高仿真模拟人与多参数监护仪，可模拟心力衰竭、心律失常等病理状态。学生在此练习心电图操作、血压测量与心音听诊，从而掌握心功能评估方法。临床实践区则通过远程连接心导管室与CCU，使学生能实时观察危重患者的监护过程。学生在实际病房环境中，参与患者生命体征监测与护理评估，并进行个案分析与查房讨论。整个实训过程形成了循序渐进的学习体系：从虚拟环境掌握基础理论，到智能设备上练习操作技能，最后在临床环境中提升实践能力。

（二）创新教学方法

创新教学方法强调以信息技术推动教学模式变革。以神经系统教学为例，运用VR技术构建突触传递的三维模型。学生借助VR设备进入虚拟环境，能够观察到突触前膜、突触间隙与突触后膜的精细结构。通过控制器调节钙离子浓度，可观察神经递质的释放、扩散与受体结合过程。系统设置了多个交互节点，学生能够改变突触间隙宽度、调节受体密度，以此理解突触传递的调控机制。基于5G技术的远程教学系统连接临床实践基地，学生可实时观摩神经系统疾病患者的查体过程。智能评估系统采集学生在线学习数据，分析其知识掌握情况，并推送个性化学习资源。在线讨论平台支持师生互动与案例分析，以培养学生的临床思维能力[。微课资源库提供碎片化学习内容，便于学生随时复习与巩固知识。混合式教学模式将线上学习与线下实践有机结合，有效提高了学习效率。

（三）强化实践教学

1.智能模拟人实训

以休克患者的抢救实训为例，运用智能模拟人开展教学。模拟人被设置为失血性休克状态，表现出血压降低、心率增快、四肢湿冷、尿量减少等典型体征。学生需系统评估生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温与意识状态的变化，分析微循环功能障碍的表现。通过监测血流动力学参数，如心输出量、外周血管阻力、中心静脉压与组织氧供情况，判断休克的严重程度与分期。根据容量状态与血流动力学监测结果，学生制订液体复苏方案，选择晶体液或胶体液，并计算补液速度与总量。在升压药物的应用中，学生需根据血压与心率的变化，选择合适的血管活性药物，并调整给药剂量。模拟人能根据治疗措施实时改变生理指标，包括血压、心率、尿量与组织灌注的变化，学生可观察到治疗效果并及时调整治疗策略。整个实训过程由计算机系统记录，包括抢救时间、操作规范性与治疗效果，为考核评价提供客观依据。

2.临床真实情景实训

在真实临床环境中开展内分泌疾病患者的护理实训。以糖尿病患者为例，学生参与血糖监测与胰岛素治疗的全过程。在病房实习中，学生需规范操作血糖仪，在不同时间点测量患者的血糖值，包括空腹、餐后2小时与夜间血糖，并绘制血糖曲线图，分析血糖波动的规律。通过了解胰岛素分泌的生理节律，合理安排胰岛素注射时间，掌握不同类型胰岛素的作用特点与注射方法。在糖尿病专科门诊实习时，学生参与患者的健康教育，指导血糖自我监测方法、胰岛素注射技术与低血糖的预防及处理。通过参加糖尿病规范化管理门诊，学生系统学习血糖监测数据的分析方法，评估治疗效果，并参与个性化治疗方案的制订。在临床教师指导下，根据患者的血糖控制情况、并发症风险与生活方式，制订个性化的血糖管理方案。

（四）完善评价体系

以呼吸系统考核为例，建立多维度的评价体系。理论考核采用计算机自适应测试系统，设置不同难度等级的肺功能案例分析题，考查学生对呼吸生理知识的掌握程度。题自涵盖肺通气功能、肺换气功能与气体运输等核心知识点，要求学生分析病理生理变化，并解释临床表现1。实践技能考核在智能化考试系统中进行，学生需完成肺功能检查操作，包括潮气量测定、用力肺活量测定与最大通气量测定，并分析各项肺功能指标的临床意义。在血气分析考核中，要求学生准确判读动脉血气结果，分析酸碱平衡状态，制订合理的给氧方案。系统记录操作规范性、结果判断的准确性与分析报告的完整性。临床思维能力评价通过标准化病人考试，考查学生评估呼吸功能、分析病因与制订护理措施的能力。形成性评价贯穿整个学习过程，记录学生在实验课、临床实习等环节的表现，通过电子档案记录学习轨迹。评价指标包括专业知识掌握、操作技能、临床思维、沟通能力与团队协作等维度。