注意这些要点帮老年慢性病患者平安度夏

夏季高温热浪来袭，有高血压、糖尿病等慢性病的老年人要格外注意。酷暑除了会增加中暑风险，还会诱发或加重老年人的慢性病病情。因此，老年人必须做好慢性病监测、坚持合理用药，并根据时令特点做好生活管理，以保平安度夏。

老年慢性病患者怕暑热

1.夏季血压平稳是假象

夏季到来后，气温逐渐升高，人体血压会不同程度地有所下降，令人产生“高血压不治自愈”的感觉。事实上，这是一种错觉。夏季高温天气下，人的血管由于“热胀冷缩”原理，会发生不同程度的扩张，血压便会相应下降。但这是一种暂时的现象。夏去秋来，气温逐渐回落，人体血管受寒冷刺激会收缩，血压又会有所升高。

有些老年高血压患者在夏季，发现血压水平可以“达标”，便放松了警惕，将定时、定量吃降压药的医嘱放在脑后。同时，生活饮食方面也不加注意，如不能坚持低钠饮食、低脂肪饮食，重新端起已经许久不碰的酒杯等。这些做法很容易导致血压骤升，甚至引起脑出血、急性心力衰竭等严重后果。

同时，以下因素也不利于老年高血压患者稳定血压：出汗后不能及时补充水分，令电解质失衡；过度贪凉，将空调温度设置过低，频繁接受冷热刺激；晚睡早起，睡眠严重不足；因酷暑炎热而烦躁不安。

2.“糖友”的血糖在夏季容易坐上“过山车”

夏季气温炎热，部分老年人由于节俭不舍得开空调，同时夏季昼长夜短，加之老年人本身睡眠时长就较短，会导致其入睡时间晚、睡眠时间短，高质量睡眠周期不足。睡眠与糖尿病没有直接关系。但是，健康的睡眠状态有助于稳定糖尿病、高血压等代谢性疾病病情。同时，受高温影响，老年人的食欲有所降低。而对于老年糖尿病患者来说，进食量过少很可能导致低血糖。进入夏季后，部分老年人不堪烹饪之苦，常吃面条等容易制作的食物。但这类食物对于糖尿病患者来说，不利于维持血糖稳定。

3.不喝水、喝水太多都不利于心脏健康

夏季气温高，人体出汗量增加，同时，老年人对口渴的感知能力降低——等到口渴再喝水，身体往往已经极度缺水。老年人不能及时补充水分，会导致脱水、电解质紊乱，进而引起肌肉痉挛、恶心呕吐、身体乏力、心跳加快等情况。尤其是对于本身就有心脏病的老年人来说，严重缺水可导致心搏骤停。

此外，出汗后豪饮猛喝也可能影响老年心脏病患者的健康。如果在出汗以后一次性饮用过多的白开水、茶水，水分进入身体后会稀释血液，加速身体血液循环，增加心脏循环血量和心脏收缩强度，让原本就有心脏疾病的老年人突然发病。

老年人夏季慢病管理的“三宜三忌”

罹患高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的老年人，在夏季应做到“三宜三忌”，以保证病情平稳。

一宜坚持合理用药、监测病情

高血压、糖尿病等患者需要长期坚持服药，定期测量血压、血糖等指标。老年慢性病患者切不可因为一时的病情变化，而擅自更改药物的用量，更不能私自停药。如果感觉病情有所变化或发现指标异常，可以到医院进行复查，由医师重新评估病情后调整用药方案。

二宜正确补充水分

夏季人体出汗量较多，及时补充水分尤为重要，老年人要养成“主动、少量、多次”的饮水习惯。可在家中准备保温水壶或冷水壶，外出时带上水杯，以便随时饮水，不要等到感觉口渴时再喝水。这样做既能防止脱水，又能避免过快、过多饮水而增加心脏负担。

如果觉得喝白开水没有滋味，也可以用热水冲泡绿茶、菊花茶，将其放至温热后饮用。适当饮茶在补充水分的同时，还能起到清热解毒的功效。除了喝水外，老年人也可以通过食用新鲜果蔬、饮用汤羹等方式补充水分。糖尿病患者在血糖稳定的前提下，可以适量选用升糖指数较低的水果，如樱桃、草莓、蓝莓等。

要格外注意的是，老年人应避免饮用含糖、含酒精的饮料和冷饮。大量、快速饮用冷饮可能导致血管收缩，引起血压波动。含糖饮料可使血糖升高。酒精不仅不利于稳定血压，还会损害心脏健康。

三宜调畅情志

夏季气温高，人容易烦躁不安。老年人要特别注意保持平和的心态，保持心情舒畅，尽量避免情绪剧烈波动。如果因为生活琐事产生烦躁、焦虑等负面情绪，可以与子女、亲友或者同龄人倾诉，避免因为情绪过激而导致血压升高。平时可以通过冥想、听音乐等方式达到释放压力、疏解情绪的效果。

一忌忽冷忽热、高温天气不降温

夏季老年人进出开空调的房间、商店、超市等场所时，最好在门口停留两三分钟，让身体适应温度后再进出。可以准备一件薄开衫，在空调房内穿着，给身体保暖。在气温高于30℃的时候，风扇的降温作用可以忽略不计。同时，室内外温差不宜过大，空调温度不宜过低。因此，建议将空调温度设置在26℃～28℃。应注意避免直吹空调、冲冷水澡、用冷水洗脸和洗头。

二忌睡眠不足

进入夏季，老年人应尽量保持规律的作息习惯。为了提高睡眠质量，要营造舒适的睡眠环境。建议使用透气舒适的寝具，保证卧室内安静、避光。夜间不要长时间使用手机，以免影响睡眠。应严格控制午睡时长——尽量不超过半小时。如果夜间温度高，难以入睡，应打开空调降温。注意不要让空调出风口正对着床。如果担心着凉，可以使用空调的定时关闭功能。睡前不宜进食，不能进行剧烈运动，以免影响入睡。

三忌运动过量

夏季气温较高，运动时间过长、运动量过大容易导致脱水、中暑等问题。因此，夏季老年人要适当减小运动量，缩短运动时长，切忌过量运动。运动强度以身体微微出汗为宜。运动类型方面，可以选择一些相对轻松的项目，比如散步、慢跑、打太极拳等。为了避免中暑，建议将运动场所选在室内体育馆或公园阴凉处等温度适宜的地方，在早晨或傍晚比较凉爽的时候开展运动。