做好消毒 “杀灭”传染性极强的诺如病毒

诺如病毒个头虽小，却常在全球范围内引发大规模的急性胃肠炎疫情。该病可造成频繁呕吐、腹泻等不适症状，但属于自限性疾病——患者一般充足补充水分和电解质，充分休息，可在3天左右康复。不过，该病的传播速度很快，传染性极强，对于不同年龄、不同性别的人群均可能造成感染。因此，除在生活中积极预防外，患者家属应做好消毒措施，才能减少对家庭成员的健康损害。

男女老少均易感染

成年人感染诺如病毒后，会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，严重影响食欲和正常生活。其中，腹泻症状较为突出。患者在24小时内可腹泻4～8 次，粪便多为水样便，无黏液和脓血。腹痛呈绞痛样，给患者带来较大痛苦。

儿童感染诺如病毒后，与成年患者相比，呕吐症状更为明显，绝大多数患儿无法进食和饮水。同时，患儿存在腹痛、恶心、腹泻等其他胃肠道症状，以及发热、头痛、畏寒、肌肉酸痛等全身症状。儿童身体机能尚未完全发育成熟，因此感染诺如病毒后，更容易发生脱水，必须及时补充水分和电解质，以免引发严重后果。

了解传播途径，避免感染他人

1.人传人

诺如病毒主要通过粪口途径传播。例如，在幼儿园中，一位感染诺如病毒的小朋友上完厕所后，没有洗手就触摸玩具、桌椅等物品。其他小朋友接触这些被污染的物品后，触摸自己的口鼻或进食，很容易感染病毒。诺如病毒还能通过间接接触被排泄物污染的环境传播。比如，被患者的粪便或呕吐物污染的便器、洗手台等，如果清洁不到位，很容易感染其他使用者。

此外，当患者呕吐时，病毒会随着呕吐物形成微小的颗粒即气溶胶。人吸入这些含有病毒的气溶胶，也存在感染风险。

2.经食物和饮水传播

食用被诺如病毒污染的食物，饮用被污染的水也可能导致感染。诺如病毒在生鲜食品，如牡蛎、蛤蜊等贝类上，能够存活较长时间。食用未烹饪熟透的海鲜、凉拌菜等，饮用不洁净的水，均可能导致感染。

做好消毒，切断传播途径

目前，临床对于诺如病毒没有有效治疗药物或者疫苗。诺如病毒感染者的粪便、呕吐物中大量含有诺如病毒，患者在痊愈前应居家休养。这样做的话，除了有利于促进病情康复，还可以避免患者将病毒携带至人群密集场所，造成传播风险。正确使用消毒剂、妥善处理患者的污染物，能够预防患者的共同生活人发生感染。

1.正确处理呕吐物、排泄物

患者发病时会无法控制地呕吐。如果患者在马桶以外的地方进行呕吐、排泄，家属应第一时间处理污染物，以免污染物扩散。家属应佩戴医用手套进行处理。用吸水性较好的厨房纸充分蘸取消毒剂，将这些厨房纸摆放在污染物的四周。按照从外向内的原则，用纸清理污染物。之后，用消毒液和清水反复擦拭地面。

如果患者吐在床上，床单、衣裤等用品，不可直接用洗衣机洗涤。必须在防止水花四溅的前提下，将污染物清理干净。然后，用消毒液和清水反复清洁污染处至少两遍，再使用常规方法进行洗涤。对于患者使用过的马桶，不能只冲水处理，同样要使用消毒剂进行清洁。

需要提醒大家的是，老年人手部皮肤的屏障作用差，对致病微生物的抵御能力低。建议老年人不要参与污染物的处理、清洗工作。

2.使用含氯消毒剂

含氯消毒剂是对付诺如病毒的“有力武器”，常见的如漂白粉、84消毒液等，都能有效杀灭诺如病毒。使用时，要严格按照说明书要求进行稀释。例如，84消毒液用于一般物体表面消毒时，通常需将其稀释为有效氯含量1 000毫克/升的消毒液，也就是用1份浓度为5%的84消毒液，加49份水进行配制，对污染区域进行消毒。有颜色的纸张会消耗消毒剂中的氯，降低有效氯的浓度和消毒效果。因此，在处理呕吐物和粪便时要使用白色的抹布和纸巾。

含氯消毒剂具有强氧化性和腐蚀性，不可直接接触皮肤和口鼻。在消毒过程中，要注意佩戴口罩和手套做好防护。同时，避免与其他消毒液混合使用，防止因化学反应产生氯气，导致空气中氯气浓度过大而引起中毒。消毒后，要及时通风换气。

3.进行高温消毒

诺如病毒对高温比较敏感。对于诺如病毒患者使用的餐具、衣物等物品，可以进行高温消毒。患者使用的餐具可以煮沸消毒。将餐具完全浸没在水中，煮沸15～30分钟。

4.进行手部消毒

患者和照护者均应充分清洁双手。可按照洗手－擦拭－消毒－洗手的顺序进行清洁。先用肥皂或皂液洗手，通过揉搓产生的泡沫能使病毒脱离手部皮肤。一般洗手时间不应少于20秒。含氯消毒剂有一定的刺激性，不适合对皮肤消毒。洗手并擦干手后，可使用醇类消毒剂如酒精消毒液擦拭双手。手部皱褶很容易隐藏病毒，因此，将消毒剂晾干后，可再用肥皂或皂液清洗一遍双手。

5.进行室内通风

保持室内空气流通，可稀释和排出可能存在的病毒气溶胶。以开窗通风为主，也可使用空气净化器进行机械通风。可根据天气情况每日开窗通风2～3次，每次不少于30分钟。如果天气适宜，可在注意保暖的基础上，持续开窗通风。室内无人的条件下，可采用紫外线灯照射进行消毒。消毒时间不应少于30分钟。

重视预防、避免感染

1.保持良好的个人卫生习惯

日常必须养成勤洗手的习惯，尤其是在饭前便后、接触公共物品后、照顾患者前后等。正确的洗手方法是使用肥皂和流动水，按照7步洗手法仔细揉搓双手，确保手心、手背、指缝、指甲等部位都得到清洁。

2.保持良好的环境卫生

良好的环境卫生能有效降低诺如病毒的生存和传播可能性。室内要勤开窗通风，保持空气的流通。定期对居住环境，尤其是厨房、卫生间等重点区域进行全面清洁消毒。要经常擦拭台面、清洗餐具，对厨具进行定期消毒；卫生间则要注意便器、洗手台、地面等的清洁消毒。