初中抑郁学生的干预策略探究
作者: 陈治聪
持续多年的班主任工作经历,让笔者对当前出现抑郁症状的学生给予了较多关注。通常来说,抑郁症又称抑郁障碍,其成因复杂,但它会引发学生心理变化,进而导致学业中断、活动停滞、生活无法自理、自残甚至自杀等严重后果。在初中阶段,虽然一般不会出现有严重抑郁症状的学生,但在专业机构检测中,接受检测的学生都会呈现出不同程度的抑郁症状,这是不争的事实。面对这种情况,班主任应采取积极行动,为学生心理恢复健康发挥重要作用。笔者所要探讨的问题便是班主任在面对有抑郁症状的学生时应当如何作为?下面从三个方面分别阐述。
一 正确看待,建立关于抑郁的科学认知
“抑郁症”这个词大家常常挂在嘴边,但真正深入了解它的人寥寥无几,还有很多人对它存在诸多误解,因此引导学生正确认知抑郁症状是当下的首要任务,尤其要避免用个人经验代替科学认知。比如,生活中父母常出现以下言论:“你看起来什么事儿都没有啊,怎么可能抑郁了?别瞎想了,睡一觉就好了。”“你就是太敏感了,这些事儿我也经历过,没什么大不了的。”这些话语看似安慰,实则都是典型的对抑郁症的误解,是仅凭经验甚至想象而得出的结论,对抑郁症的识别和干预毫无益处。
研究认为,抑郁症是一种常见的精神障碍疾病,其成因复杂、治愈率相对较低(约 30 % ),但在配合治疗的前提下, 6 0 %~8 0 % 的患者都能够有效控制症状。在家庭层面,抑郁症会影响家庭的欢乐、和谐,不仅会加重家庭经济负担,也会让家庭成员疲惫不堪,从而影响正常生活;在学校层面,抑郁症会对身边同学的情绪和心理产生影响,严重者可能会威胁校园安全,给学校管理造成巨大的压力;在社会层面,抑郁症会影响社会秩序和社会功能,加重社会医疗负担,浪费人力、物力、财力。尽管有抑郁症状的学生通常不至于发展为严重的抑郁症患者,但如果班主任能够在工作中充分发挥沟通作用,那么在客观上就能够化解抑郁给学生带来的困扰,从而减轻对家庭以及社会造成的负担。这里所提及的沟通作用的发挥,与上文所强调的“沟通为要”一脉相承,只要班主任真正掌握沟通技巧,就可以为抑郁学生营造良好的成长环境。当然,对于班主任而言,科学认知并不在于深入钻研其发生的机制和成因,而在于从科学的角度建立理性认知,并在此基础上形成正确对待患有抑郁症学生的方式。具体可以从三个方面来理解。
一是理解为先。教师要设身处地地站在学生的角度去思考问题,并感受学生的情绪,接受有抑郁症状学生的任何表现。可以让教师真正理解抑郁学生的心境,避免因为经验误判学生的行为表现。待教师以理性态度面对抑郁学生的表现时,还需要进一步理清抑郁学生行为背后的真正原因。从抑郁学生的角度来看,抑郁症作为一种疾病,会导致学生情绪低落,并对日常生活造成影响。教师应及时感知学生心态变化,照顾学生情绪,做好解决问题的前期工作。
二是沟通为要。当学校有专业心理教师时,可以鼓励学生与心理教师对话。要引导学生认识到寻求帮助是勇敢的表现,不能因为忌讳“心理问题”这一说法而拒绝与专业心理教师交流。如果学校缺乏这方面的专业教师,班主任便需要承担起相应的职责,其中最为关键的一点是“倾听”,而非单纯的“引导”。大量实践经验表明,面对抑郁学生,倾听的效果远比引导的效果更好(后者极有可能引发负面作用),表现出对学生心理状态的理解,并不断尝试包容学生的部分言辞与行为,拉近与学生的内心距离,往往更容易获得学生的认可,学生才会打开心扉,在倾诉的过程中获得心理上的慰藉。
三是营造极具包容性的学习环境。通常情况下,患有抑郁症状的在校学生,外表往往并没有明显的异常,可内心却有着非常复杂的心理活动。如果教师能够在班级中营造具有包容性的学习环境,那么抑郁学生在这样的情境中往往会有更高的参与度。通过积极参与和融入集体,抑郁学生的不适感能得到有效缓解,进而在不知不觉间产生积极的改变。
实践表明,理解、沟通与打造学习环境这三者之间是相辅相成的,尤其是“沟通”,增进理解,有助于构建具体学习环境,在实践中具有重要的操作意义。如果班主任真正落实上述要求,就能为抑郁学生营造更好的成长环境,助力他们在潜移默化中实现良好的自我管理,让康复过程更为顺畅。
二、立足沟通,形成心理疏导的基本实践模式
教师若能站在理解学生的角度去认同、接纳抑郁症或抑郁倾向的学生,将有助于在师生之间建立起情感纽带,从情感层面给予学生积极的体验。
某一天晚上,笔者接到学生张某家长的电话,说发现张某手臂上有一些划痕。听到这一信息之后,笔者立刻意识到这个孩子可能有抑郁倾向,于是,笔者一方面提醒家长要在孩子面前保持正常状态,避免引起孩子的过度敏感;另一方面,笔者与张某及时沟通,建议他前往正规医院接受检查,调查原因,多和家长沟通交流,不要把事情压在心里。第二天,笔者单独前往张某家中进行了家访,并与张某进行了初步交流。在笔者的引导下,张某父母带着张某到专业机构进行检测,结果显示为中度抑郁。了解到这一结果后,笔者与家长商量并听取医生的建议。在征求张某的意见时,张某表达了想回学校就读的意愿。在这种情形之下,如果拒绝张某,则会对其心理造成二次伤害,认为老师和同学对他有排斥心理;但如果答应张某回校就读,无疑会给日常的教育工作带来新的挑战。几经权衡之后,笔者还是决定站在张某的角度考虑,让其回校正常学习。
在第二天晚上家访的过程中,笔者与张某进行了一番深度交流。起初,笔者先向张某表达歉意,坦承此前没有关注到张某的心理需求,也未能及时察觉张某心中的烦躁情绪(特意避开了“抑郁”一词)。听到笔者诚挚的道歉后,张某也开心扉,跟笔者倾诉了很多心声。他回忆自己小学阶段学习比较用功,成绩也一直比较优秀,心里充满自信。上六年级那年,他听说初中阶段学习难度较大,又看到身边一些同学升入初中后成绩下滑,担心自己也会如此,心中不免产生紧张和担忧的情绪。刚进入初中时,他还能勉强跟上节奏,但经历一两次考试失利之后,自信心便极大受挫,心理压力越来越大。他既不想在同学面前示弱,也不愿在父母面前表现出放弃的念头,于是在不知不觉中,开始通过伤害自己的方式来缓解压力,最终发展到用尖锐物品划伤皮肤。
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笔者还是第一次知晓抑郁的演变过程如此复杂,此前,笔者更多是从理论层面关注学生的心理抑郁问题,因此在与张某交流时,笔者不断提醒自己:这次交流不同于与一般学生的交流,不能给出过多引导性意见,要认真倾听张某的想法,并适时站在他的角度去进行评价。
应当说这样的努力是有成效的,张某对笔者的倾听非常认同,交流的过程中他说了这样一段话:“其实在跟父母交流的时候,我含蓄地表达过内心的压力,但父母每次总是‘鼓励'我,不仅没有让我感受到丝毫动力,反而徒增压力。”听到这番话,笔者暗自庆幸没有给予张某太多的“鼓励”,同时判断自己在沟通中已经迈出了非常正确的一步。
在得到张某的情感认同后,笔者依然通过沟通的方式跟张某探讨后续的学习需求。张某坦诚地表述,不想让同学知道自己的事情,就想以努力、勤奋的形象出现在同学面前。笔者顺势表达了自己的看法:“其实在老师和同学们心目中,你一直都是个努力、勤奋的学生,这一点不用刻意表现。”这番话给张某吃了一颗定心丸。从心理疏导的角度而言,这颗“定心丸”意义重大,它意味着张某在后续的校园生活中无需刻意展现自己,无形中化解了他相当一部分生活与学习的压力。
后来有一次,已经毕业了的张某回校看望老师,还跟笔者聊到这件事情,他说那个时候心里特别喜欢老师听自己倾诉,这让笔者认识到正是因为正确的判断与科学的沟通,才获得了张某的认同。
三、内生动力,引导学生走出抑郁烦恼泥淖
在通过有效的沟通获得了张某的认同后,笔者还跟他重点讨论了学习压力的问题,这一问题至关重要,关系着能否化解张某的心理障碍,决定了张某能否自主走出抑郁的境地。
在讨论过程中,笔者并未讲过多大道理,而是结合自身经历现身说法:“在我的学生时代,也有过与你类似的心路历程,而我走出来的关键一步,就是提醒自己要有‘远见’和‘卓识’。”说到这里时,笔者特地停顿了一下,观察张某有什么反应。笔者此时的判断是,如果张某主动追问,那他走出抑郁的可能性就更大。果不其然,张某向笔者询问:什么叫远见?什么叫卓识?笔者的回答很简单:“远见就是不只看眼前,还要看将来;卓识就是不钻牛角尖,思路要宽阔。”随后,笔者还特地将“远见卓识”四个字写下来,放进张某的笔袋中。
回到学校后,见其他同学并没有对张某表现出异样的目光,笔者便没有向班上同学强调此事。除此之外,笔者跟科任教师进行了交流,让他们以平常心对待张某,如果能够在教学过程中顺其自然、不露痕迹地对张某进行激励性评价,则更好。这样一个无需额外费力营造的学习环境,恰好契合张某的学习需求。几天以后,原本忐忑不安的他发现自己的学习生活一如既往。当遇到困境时,他就看着笔袋里“远见卓识”四个字并进行思考、自我开导:“学习本就不会一帆风顺,困难也不过如此,成绩好坏都属正常,不必着急”这既是张某对自己的劝勉,也是他对学习以及学习压力的全新认识。显然,这样的认识突破了原本的桎梏,为他逐步走出抑郁创造了可能。
总体而言,随着社会的发展和网络的普及,抑郁症被越来越多的人所熟知,也成为同学们非常关心和好奇的一个话题。面对抑郁学生,班主任要坚持战略上重视、战术上藐视的原则,以科学的态度来面对,以理性的方法去解决问题。当学生能够在班主任的引导下产生走出抑郁泥淖的内在动力时,往往就意味着学生成功减轻了抑郁的症状,会以更加活泼的状态回到正常的成长轨道上来。

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