斜视与孩子教室座位有关吗

家长群里流传着这样一种说法：“前排座位毁视力，两侧座位致斜视。”因此每逢排座或换座时，总有不少家长向班主任提出特别的请求，希望孩子能坐在教室中间的“黄金位置”。但孩子坐在教室两侧，真的更容易患上斜视吗？

什么是斜视

首先我们来了解一下什么是斜视。斜视是由于双眼视觉异常、控制眼球运动的神经肌肉异常或各类机械性限制引起的眼轴偏斜。斜视与家族遗传史、眼肌发育异常或神经系统问题有关。另外，未及时矫正的屈光不正和早产、脑部损伤等均可能诱发斜视。

临床上斜视分为共同性斜视和非共同性斜视，而儿童以共同性斜视多见。共同性斜视的病因并不明确，具有多元性，与眼部解剖、神经支配、调节与屈光、视觉系统功能发育以及家族遗传均有关联。而共同性斜视又可分为共同性内斜视和共同性外斜视。共同性内斜视中常见有先天性内斜视、屈光调节性内斜视、急性共同性内斜视，具体需由专业眼科医生进行诊断。

斜视的症状表现

眼位偏斜：可表现为眼球向内或向外偏斜，少数有向上或向下偏斜，往往伴有歪头视物。

畏光、喜闭一眼：在阳光下或者明亮的环境中，出现行为回避，常通过闭一只眼缓解不适。

复视：看东西出现两个或者多个影像，出现站立或行走不稳，取物不准的情况。当闭上一只眼时症状就会立刻消失或者明显减弱。

弱视：斜视儿童往往伴有弱视，出现单眼或者双眼最佳矫正视力低于相应年龄儿童视力的情况。

调节性近视：表现为单眼视力正常，但双眼视力低下、眼疲劳，双眼处于近视状态。

眼球运动受限：眼球无法向某一方向或者全方向正常转动。

其他症状：眩晕、头痛、睁不开眼等，这些症状经过休息或闭眼养神会有所减轻或消失。还有一类没有特异性的机体反应症状，如上肢及肩背部的不适、胃肠道的反应性症状等。

斜视的危害

斜视带来的影响不容小觑，它不仅影响外貌，更为关键的是，会严重干扰儿童正常的视觉功能，极大增加弱视发生的概率。

当儿童患有斜视时，双眼无法协同聚焦于同一目标，使大脑接收到不同图像，可能会造成复视或混淆视。为了减轻这种不适，大脑会主动抑制来自斜视眼黄斑区传入的视觉冲动。长此以往，斜视眼由于得不到足够的视觉刺激，便逐渐发展为弱视。此外，斜视还会对儿童立体视觉的正常发育造成阻碍。立体视觉对于准确判断物体的远近、深浅和凹凸起着决定性作用，而存在斜视问题的儿童，在这方面的能力往往会受到损害，这无疑会在他们日后的生活与工作带来诸多不便，降低生活质量。

上课靠边排坐不会直接导致斜视

在教室里，坐在靠边位置的孩子看黑板时通常会转动脖子，让双眼能够正视黑板，正常眼睛的调节能力可以适应这种角度变化，不会直接导致斜视。而且，学校一般会定期轮换座位，保证每个孩子都有机会坐在不同的位置上，减少了因长期固定在某一位置可能产生的不良影响。

不良用眼习惯会增加斜视风险

比起纠结座位，家长更应关注孩子的用眼习惯。虽然靠边坐本身不会直接引发斜视，但不良的用眼习惯却会增加斜视发生风险。例如，长时间近距离用眼、在光线过暗或过亮的环境下用眼、歪头看书、写字姿势不正确等，这些情况可能会导致眼睛的调节功能和集合功能异常，进而增加斜视的风险。

把握斜视治疗的黄金时期

斜视治疗的最佳时机通常是在儿童时期，尤其是学龄前（约为6岁前）。这一时期，孩子的视觉系统尚在发育之中，具有较强的可塑性。倘若错失了这个关键阶段，随着孩子年龄渐长，视觉系统的可塑性会逐渐减弱，后续治疗难度不仅会大幅增加，治疗效果也可能会大打折扣。因此，家长一旦发现孩子有眼位偏斜、畏光、歪头看东西等疑似斜视的症状，应尽早就医，寻求专业医生的帮助。