男人需要打HPV疫苗吗

提起人乳头瘤病毒（HPV）感染，许多人会联想到宫颈癌，认为这是女性专属的健康问题，然而事实并非如此。HPV 感染无关性别，它对男性健康同样也构成威胁。研究表明，在15岁以上的男性人群中，约31% 感染了至少一种生殖器HPV，约21% 感染了至少一种高危型HPV，其中HPV 16 和6 是最常见的感染型别。在年龄分布上，年轻男性的HPV 感染率相对较高，15～19岁男孩HPV 感染率为28%，25～29岁男性HPV 感染率攀升至35%，此后趋于稳定或略有下降。

虽然男性HPV 感染率较高，但大部分人在感染后可通过自身免疫力将病毒清除，仅有小部分人会出现持续感染。而HPV 持续感染与多种癌症和生殖器疣相关：低危型HPV（如HPV6、11、40、42）感染会引起尖锐湿疣等疾病，高危型HPV（如HPV16、18、31、33）感染可导致阴茎癌、肛门癌、口咽癌等。全球范围内，每年约有7 万名男性因感染HPV 而罹患阴茎癌、肛门癌、口咽癌或其他头颈部癌症。据世界卫生组织（WHO）报道，几乎所有的肛门鳞状细胞癌、53% 的阴茎癌和13%～60% 的口咽癌与高危型HPV 持续感染有关，约90%的尖锐湿疣由HPV 6 和HPV11 引起。这些疾病不仅给个人带来痛苦，也给家庭带来沉重负担。

2025 年1 月，四价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）男性适应证在国内获批，这意味着我国男性也可以接种HPV 疫苗。与此同时，公众最为关心的问题也伴随而至：男性究竟要不要打HPV 疫苗？

接种HPV 疫苗是预防HPV 相关疾病的有效手段。截至2025 年2 月，146 个国家或地区将HPV 疫苗纳入国家免疫规划，其中76 个国家采取了性别中立（即男孩女孩均可接种）的接种策略。WHO 等权威机构在全球范围内的监测评估显示，已上市的HPV 疫苗均具有良好的安全性和有效性。研究也表明，在男性人群中，四价HPV 疫苗可有效预防由HPV6、HPV11 导致的尖锐湿疣和由HPV16、HPV18 引起的肛门癌及高级别肛门癌前病变，且安全可靠。

根据此次新批的适应证，当前国内9～26 岁男性可接种四价HPV 疫苗。与女性接种程序相似，男性也采用“0、2、6”的三剂次程序，即首次接种后的第2 个月和第6 个月分别接种第二针和第三针，一年内完成接种。需要注意的是，对HPV 疫苗活性成份或辅料成份有超敏反应的人群不能接种，处于急性疾病期（如高热）或者近三个月使用过免疫球蛋白或血液制品的人应推迟接种，有凝血功能障碍的人需谨慎接种。

尽管接种HPV 疫苗可为男性健康提供重要保护，但任何疫苗的预防效果都不是100% 的。而且，除了疫苗覆盖的HPV 型别，仍有其他型别的HPV 可能导致疾病。HPV 疫苗为预防性疫苗，不能用于治疗已经发生的HPV 相关病变，也无法阻止病变进展。因此在接种HPV 疫苗后，仍需保持健康的生活方式、定期进行体检，这样才能最大程度地降低患病的可能。