莫让肺结节成了心结

作者: 吕艳 赵倩倩

“肺结节有恶化为肺癌的风险”让很多人害怕在自己的体检报告上看见“肺结节”几个字,如果出现了,患者不仅有了“肺结节”,还有了难解的“心结”。其实,肺结节是肺部常见的一种病理现象,不等于癌症,读者们大可不必让肺上的结节又成了心理的负担。

● 肺部影像报告中的“结节”是什么

肺结节,指肺组织出现的小的、圆形的或椭圆形的病灶,结节直径通常小于3厘米。结节不都是恶性的,也有一些结节是良性的,根据结节的密度,通常将其分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。

(1)实性结节:结节内部完全是软组织密度,不含有气体或液体。

(2)部分实性结节:结节内部既包含软组织成分,也包含气体或液体。

(3)磨玻璃结节:结节在肺部影像学检查中表现为密度稍高的云雾状淡薄影,类似磨砂玻璃。

● 可能导致肺结节的原因

(1)肺部炎症:当肺组织受到细菌、病毒或真菌等病原体感染时,会发生炎症反应,导致肺组织受损。炎症消退后,受损的肺组织可能形成结节,作为损伤愈合的一种表现。

(2)旧伤或瘢痕:肺组织曾经受过损伤或感染,愈合后形成瘢痕组织。这些瘢痕在影像学检查中可能呈现为结节状,是报告中出现“肺结节”诊断的常见原因之一。

(3)良性肿瘤:肺部良性肿瘤,如肺错构瘤、硬化性血管瘤等,可表现为肺结节。良性肿瘤通常生长缓慢,不会浸润周围组织,定期随访,非必要无需处理。

(4)恶性肿瘤:恶性肿瘤,尤其是肺癌,是导致肺结节的重要原因。早期肺癌以肺结节的形式出现,这些结节通常具有一些特殊的影像学特征,如边缘不规则、密度不均等。

● 科学对待、理性面对肺结节

1.保持健康的生活方式

(1)戒烟:烟草燃烧后释放的有害物质会损伤肺组织,吸烟是肺癌的重要危险因素,戒烟可以显著降低肺癌的发生风险。

(2)均衡饮食:多吃富含抗氧化剂的食物,如蔬菜、水果和坚果等。

(3)适度运动:定期进行有氧运动,如散步、游泳、慢跑等,有助于增强免疫力,改善心肺功能。

(4)远离被污染的环境:避免长时间暴露在空气污染严重的环境中,如工业区、繁忙的街道等。

2.积极治疗

肺结节不要贸然切除,手术对肺组织也是一种伤害。定期随访,如果经过评估,结节被诊断为恶性或具有高风险,应积极配合医生的治疗方案。包括手术、放疗、化疗、免疫治疗等,根据患者的具体情况而定。

● 对肺结节常见误解的澄清

误区1:肺结节就是肺癌

大多数肺结节都是良性的,只有少数结节可能是肺癌的早期表现,发现肺结节后不要立即想到肺癌,先完善检查明确性质。

误区2:肺结节必须立即切除

对于无法确定性质的肺结节,医生通常建议定期复查,而不是立即切除。良性结节切除后可能引发肺部并发症,部分早期肺癌的进展缓慢,甚至可能终身不发病,切除并非最佳选择。

误区3:肺结节无法预防

肺结节的形成有一定的随机性,但并非完全无法预防。通过戒烟、均衡饮食、适度运动等健康生活的方式,可以降低肺结节形成的风险。

肺结节只是一种常见的医学现象,不应成为我们的“心结”,焦虑情绪反而不利于肺部健康。如果发现肺结节,避免过度恐惧,理性面对,积极配合医生的建议,就可以守护肺部健康。

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