类风湿关节炎预警，莫忽视

类风湿关节炎是以关节滑膜慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病，不仅会破坏关节结构导致畸形，还会损害其他器官。类风湿关节炎对人体健康危害极大，关注疾病的危险因素进行早期预防和干预，有助于降低疾病的发生风险。

▲ 危险因素大揭秘

（1）遗传因素：研究表明，类风湿关节炎与人类白细胞抗原基因相关，具有一定遗传倾向，如果家族中有类风湿关节炎患者，一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）的易感性比家族中没有类风湿关节炎患者的高出数倍，需要警惕。中医认为藏于肾的先天之精秉承父母，肾主骨生髓，肾精滋养骨骼，如果肾精不足，则易感受外界风、寒、湿等邪气，导致疾病发生。

（2）生理因素：类风湿关节炎在女性中的发病率明显高于男性，尤其是绝经后的女性，这主要与女性的生理特征和激素水平变化有关。女性绝经后，雌激素水平大幅下降，对免疫系统的调节作用减弱，导致免疫系统容易出现紊乱，攻击自身关节组织。从中医角度看，绝经后女性肝肾亏虚，气血不足，肝主筋，肾主骨，肝肾不足则筋骨失养，寒湿之邪乘虚而入，侵袭关节，引起关节疼痛、肿胀等症状。

（3）环境因素：长期处于寒冷、潮湿环境是导致类风湿关节炎的重要外因。低温可能导致外周血管收缩，关节血液供应减少，加重炎症代谢产物堆积，诱发疼痛；还可能激活交感神经系统，促进促炎因子释放。潮湿可能影响黏膜屏障功能，增加感染的风险，间接触发自身免疫反应。中医认为寒邪凝滞气血，湿邪重浊阻滞经络，寒湿邪气侵袭人体，导致气血运行不畅，经络痹阻。

▲ 早期症状莫忽视

（1）关节疼痛：关节疼痛是类风湿关节炎最早出现的典型症状。早期关节疼痛可能较隐匿，只是偶尔的轻微刺痛，容易被患者忽略。随着病情发展，疼痛逐渐加重，并且呈持续性。受累的关节多为掌指关节、腕关节、足趾关节等小关节，这是类风湿关节炎与其他关节疾病的重要区别。类风湿关节炎的关节疼痛还具有对称性的特点，即如果左手的某个关节出现疼痛，右手对应的关节通常也会出现类似症状，虽然这种对称性的关节疼痛在早期程度可能较轻，但具有很强的提示意义，一旦发现，应及时就医检查。

（2）关节肿胀：关节肿胀是稍后一个阶段常见的症状，这是由于滑膜受到炎症刺激，周围组织出现水肿，同时炎细胞渗出，导致关节腔积液增多，从而引起关节肿胀。早期关节肿胀可能较轻微，不容易被察觉，需要患者仔细观察。一般肿胀的关节比正常关节略显饱满，皮肤会有紧绷感，按压时会有轻微的凹陷，并且恢复较慢。随着病情的发展，肿胀逐渐加重，关节的外形发生改变，严重影响关节的功能。

（3）晨僵：晨僵是类风湿关节炎极具特征的早期症状，指患者在早晨感觉受累关节及周围组织僵硬、活动受限，就像关节被“锁住”一样，类风湿关节炎导致的晨僵通常会持续较长时间。患者通常需要通过缓慢地活动关节，如握拳、伸展手指、转动手腕等，缓解晨僵的症状。晨僵的程度和持续时间与病情的严重程度密切相关，病情越严重，晨僵的时间越长，程度越重。

如果具有类风湿关节炎的危险因素，又有一定程度的早期症状，一定要及时去医院检查。诊断类风湿关节炎需要做的检查较多，包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C 反应蛋白等血液指标检测，以及关节超声、X线、磁共振成像等影像学检查。早期诊断后，需积极进行治疗，才能有效控制类风湿关节炎的发展。