做好这几点,和低血糖说“不见”

作者: 胡迪

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糖尿病是一种常见的慢性疾病,患者在治疗过程中还可能会面临低血糖的风险。低血糖不仅会给患者带来不适,严重时还可能危及生命。因此,糖尿病患者有必要了解糖尿病低血糖的相关知识并掌握其护理方法。

▲“忽高忽低”的血糖

低血糖是指血糖浓度低于正常范围。对于糖尿病患者来说,若血糖值低于 3.9毫摩/升,则可以诊断为低血糖。

若糖尿病患者出现心慌、手抖、出汗、感到饥饿等表现,很可能是发生轻度低血糖;出现头晕、乏力、视力模糊等,则说明患者已发生中度低血糖;若出现神志不清、抽搐、昏迷等严重症状,则患者已陷入重度低血糖,可危及生命。

血糖过高或过低都属于糖代谢异常,几乎所有糖尿病患者都经历过低血糖,而一次严重低血糖或由此诱发的心血管事件可抵消长期降糖治疗带来的益处。

▲3招“稳”血糖

糖尿病低血糖一旦发生,危害巨大,患者应防患于未然,在日常生活中应做到以下3点:

1. 合理用药

医生会根据患者的具体情况制订个性化的治疗方案,患者应严格按照医嘱使用降糖药物,包括口服降糖药、注射胰岛素等,不可自行增减药物剂量。如果对药物有任何疑问,应及时咨询医生。此外,不同的降糖药物作用机制不同,用药时间和方法也有所差异。患者要了解所服用降糖药物的特点和副作用,掌握正确的用药时间和方法,确保药物的疗效和安全性。例如,胰岛素需要在餐前注射,而某些口服降糖药则需要在餐后服用。

需要特别注意的是,患者应定期使用血糖仪测量血糖并记录下来,做好血糖监测。若发现异常变化,则要咨询医生,及时调整用药。

2. 规律饮食

糖尿病患者应制订合理的饮食计划,每天定时定量进餐,既要保证身体得到足够的营养和能量,又要注意避免过度节食或暴饮暴食。过度节食会导致血糖过低,暴饮暴食则会使血糖迅速升高,均可能对身体造成不良影响。除了关注饮食量,糖尿病患者还要关注饮食结构,做到均衡饮食,保证摄入足够的碳水化合物、蛋白质和脂肪。碳水化合物是身体的主要能量来源,糖尿病患者最好选择富含膳食纤维的碳水化合物,如全麦面包、糙米、燕麦等;蛋白质对维持身体的正常代谢至关重要,建议患者选择瘦肉、鱼类、豆类等食物补充蛋白质;脂肪则应适量摄入并尽量选择不饱和脂肪酸含量高的食物,如橄榄油、鱼油等。最后,避免饮酒,尤其是正在使用胰岛素或磺脲类药物的患者,酒精会影响血糖的调节,饮酒容易导致低血糖的发生。如果患者不得不饮酒,那么尽量在进餐时少量饮用并注意监测血糖。

3. 适度运动

糖尿病患者在运动前应咨询医生,科学评估自己当前的身体状况,根据自己的年龄、身体状况和兴趣爱好等选择适合的运动方式,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。运动时,注意控制运动量,应循序渐进,慢慢增加运动量,避免过度运动。

此外,患者运动时还要避免在空腹或胰岛素作用高峰期进行剧烈运动。空腹时或胰岛素作用高峰期进行剧烈运动可能导致血糖下降过快,容易引起低血糖。一般来说,糖尿病患者可进行中等强度的运动,每次运动时间在 30 分钟左右。患者运动前后应监测血糖,如果血糖过低,可适当加餐,吃一些水果、饼干等;如果血糖过高,则应调整运动计划,减少运动量或选择低强度的运动方式。

▲ 做好护理,避免低血糖复发

糖尿病患者发生低血糖后,往往“心有余悸”,此时医护人员和家属要做好护理工作,帮助患者康复的同时,避免低血糖再次发作的可能。

在心理方面,糖尿病是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理,家属要鼓励患者积极面对疾病。低血糖发作往往会给患者带来恐惧和焦虑,患者会担心自己病情加重。医护人员和家属在此时应注重给予患者心理支持,积极安慰患者,缓解其紧张情绪,可以给患者讲解糖尿病低血糖的发生原因、预防和处理方法,增强患者对低血糖的认识,从而帮助其建立自我管理的信心。

在教育方面,医护人员应对患者及其家属进行糖尿病健康教育,医护人员可指导患者正确使用血糖仪,让患者掌握自我监测血糖的方法,以便患者及时发现低血糖的先兆症状;还应告知患者低血糖的症状和紧急处理方法,患者在发生低血糖时才能及时自救。

在生活方面,糖尿病患者容易出现血液循环不良和神经病变,医护人员和家属护理时要提醒患者穿着舒适的衣物和鞋子,避免患者因穿着不当影响血液循环或受伤。此外,低血糖可能在任何时候发生,患者应随身携带含糖食品,如糖果、饼干等,以便患者在出现低血糖症状时能够及时进食,缓解症状。

最后,患者应定期到医院复查,检查血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能等指标。定期复查可以帮助医生及时了解患者的病情变化,从而根据复查结果调整降糖药物的剂量、饮食和运动计划等,使患者更好地控制血糖,预防糖尿病低血糖的发生。

糖尿病低血糖是糖尿病患者在治疗过程中可能面临的一种严重并发症,患者及其家属应引起重视,加强对糖尿病低血糖的认识,积极配合医生进行治疗和护理,通过合理用药、规律饮食、适度运动、加强监测等措施预防低血糖的发生,提高患者的生活质量。

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