肌骨超声，骨头疼痛它最懂

生活中，很多人出现崴脚、肌肉拉伤、关节肿痛等问题，都会去医院拍X线片和电子计算机断层扫描（computed tomography，CT），现在有一种名为肌骨超声的影像检查可以清晰查看肌肉、韧带等是否有问题，它操作简便、无辐射，得到了医生和患者的青睐。

〇 肌骨超声：人体新型“透视眼”

肌骨超声是利用超声波成像技术，实时监控和引导器械（如针头）定位到病变部位，进行精准的诊断和治疗操作一种方法。它可以清晰地显示关节、肌肉、肌腱、韧带、筋膜、滑膜、周围神经等结构，被称为医生的“第三只眼”。超声引导下肌骨治疗是一种新兴且精准的治疗方法，广泛应用于肌肉骨骼系统疾病的诊断和治疗中。

据《美国放射学杂志》报道，肌骨超声在诊断肌肉骨骼疾病方面的准确性达95%，远高于传统X线片检查。它的显像清晰度非常高，可为医护人员诊断与治疗疾病提供可靠保障。肌骨超声主要有以下3点优势：

（1）实时可视化：超声引导下的操作具有实时可视化的特点，医生可以清晰地看到穿刺针或治疗器械的进针路径和位置，确保治疗的准确性和安全性。

（2）微创性：相比传统的外科治疗，肌骨超声引导下的介入治疗具有创伤小、恢复快的优势，能够显著减少患者的痛苦和感染风险。

（3）安全性高：在超声引导下，医生可以避开重要的血管、神经等结构，减少并发症的发生，提高治疗的安全性。

〇 肌骨超声：“火眼金睛”让病灶“现形”

肌骨超声作为一种非创伤性超声检查方法，常应用于以下7个方面：

（1）神经阻滞及疼痛治疗：在神经阻滞及疼痛治疗方面，肌骨超声能够实时显示神经走行及其与周围血管、肌肉等结构的关系，确保治疗针头的准确放置，这极大地提高了神经阻滞的成功率，减少了并发症的发生。同时，该技术还广泛应用于慢性疼痛的管理，如颈肩痛、腰腿痛等，通过精准注射药物或运用神经射频消融术，有效缓解疼痛症状。

（2）软组织活检与治疗：对于可疑的软组织病变，肌骨超声引导下的活检可以精确取样，避免盲目穿刺可能带来的损伤。此外，该技术还用于软组织病变的治疗，对病变组织进行消融或凝固，达到治疗目的。

（3）积液与囊肿抽吸：肌骨超声能够准确判断积液或囊肿的位置、大小和深度，引导细针穿刺进行抽吸，同时可注入药物促进炎症消退和组织修复。这一过程不仅创伤小、恢复快，还能有效避免感染等并发症。

（4）肌腱炎与腱鞘炎治疗：肌骨超声引导下的局部药物注射或物理疗法，如冲击波治疗，能够直达病灶，减轻炎症反应，缓解疼痛和功能障碍。该技术还能帮助医生评估治疗效果，及时调整治疗方案。

（5）术前肿物定位：在手术前，肌骨超声可以清晰显示肌肉骨骼中的囊肿、肿瘤等的位置、大小、形态及其与周围组织的关系，为手术方案的制订提供重要依据。通过超声引导下的术前定位，医生可以更加精准地进行手术切除，减少手术创伤和并发症。

（6）肌骨肿瘤辅助治疗：对于肌骨肿瘤的治疗，肌骨超声不仅用于术前定位，还可在术后或放化疗期间进行监测。通过定期超声检查，医生可以评估肿瘤的治疗效果、复发情况及周围组织的反应，为制订进一步的治疗计划提供参考。此外，超声引导下的肿瘤内药物注射、射频消融等辅助治疗手段也逐渐得到应用。

（7）监测疾病进展：在肌骨系统疾病的长期管理过程中，肌骨超声作为一种无创、可重复的监测手段，能够实时反映疾病的进展情况。通过定期超声检查，医生可以观察病变组织的大小、形态变化及周围组织的反应，及时调整治疗方案，提高治疗效果和患者的生活质量。

〇 肌骨超声介入：治疗肌骨病的“魔法棒”

肌骨介入超声，这项技术就像是医生手中的魔法棒，它利用高频超声波，穿透皮肤和组织，既是一种诊断工具，更是一种治疗的精准导航。

（1）支持个性化治疗方案：肌骨超声能够提供高分辨率的实时影像，清晰显示肌肉、肌腱、韧带、关节及周围神经等软组织的解剖结构和病变情况。医生可以根据肌骨超声引导介入技术为患者的具体病情和身体状况制订有效的个性化治疗方案，确保治疗过程的安全性和有效性。

（2）精准定位、治疗：在超声引导下，通过介入技术可将治疗性药物精准注射到病灶局部或利用小针刀等工具进行松解粘连组织、减压高张力病灶等操作，实现精准治疗。治疗过程中能够实时观察病灶和周围组织的情况，大大减少误伤重要血管、神经等组织的风险，降低并发症的发生率。

（3）更加安全、无创：肌骨超声作为一种无辐射的成像技术，可以清晰显示血管、神经等重要结构的位置，避免在操作过程中对其造成损伤，降低感染的风险。同时肌骨超声引导下的介入操作多为微创或无创，手术切口小，出血量小；在治疗过程中，医生通常会采用局部麻醉来减轻患者的疼痛感，降低了手术风险，提高治疗的舒适度。特别适合对孕妇、儿童等特殊人群进行检查和治疗。相比其他有创检查手段，肌骨超声引导下的介入治疗更加安全、无创。

（4）提高治疗效率：肌骨超声具有实时成像的能力，医生可以在治疗过程中实时观察组织反应和治疗效果，及时调整治疗方案，并且能够实时反馈，从而减少了因操作不当导致的并发症和疼痛。同时，由于微创治疗减少了手术创伤和出血量，患者可以在较短时间内恢复正常的生理功能和生活质量，提高了治疗和有效性。

（5）加速康复进程：由于治疗精准，药物或治疗工具能够直接作用于病灶，因此可以快速缓解患者的疼痛、肿胀等症状。精准的治疗可以减少不必要的治疗次数和康复时间，使患者能够更快地恢复关节功能和日常生活能力。

（6）提升患者生活质量：通过精准的诊断和治疗，可以显著减轻患者在康复过程中的痛苦和不适，还可以增强患者对康复的信心和积极性，从而更加配合治疗师的工作，形成良性循环。

肌骨超声作为一种安全、有效、微创的技术，在疾病的诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。同时随着超声技术的不断发展和普及，该技术有望进一步优化和完善，充分发挥其足够安全、精准、高效的优势，为更多的患者带来福音，帮助其减少病痛折磨。