青少年颈椎病的预防及康复治疗
作者: 王艳乔 卢江昆
近年来,青少年群体的颈椎病发病率呈现上升趋势,青少年逐渐成为颈椎病的高风险人群之一。本文将介绍青少年颈椎病的预防以及治疗康复策略。
青少年颈椎病的常见病因
不良生活习惯是引发青少年颈椎病的核心因素之一,主要包括不良坐姿及不良睡觉姿势。青少年长时间低头看书、写作业,亦或者长时间低头看手机、操作电脑等,会使颈椎长时间处于非自然生理性弯曲状态,导致颈部肌肉僵硬,随着不良姿势时间的持续累积不断加重,最终形成实质性的颈椎病变,如脊柱失稳状态、周围韧带损伤等。
不良睡觉姿势主要是指长期侧头歪向一侧的卧睡姿势,会导致颈部肌肉僵硬扭曲、韧带长时间损伤,进而形成颈椎病。除此以外,枕头高度不合适或者完全不睡枕头同样也会引发颈部周围肌肉以及韧带的损伤。如果长期反复出现落枕问题,需要警惕颈椎病的可能。
缺乏体育锻炼也是青少年形成颈椎病的重要因素。青春期时,人体骨骼肌处于快速形成以及持续生长发育的高峰期,充分的休息和体育锻炼都是促进骨骼肌生长的重要因素。同时,体育锻炼还能促进血液循环、增强人体免疫功能、提高青少年的心肺功能、促进关节及韧带组织增强增厚,降低颈椎病的发生风险。但由于学业任务较重或沉迷电子产品等多重因素影响,青少年往往存在不同程度的运动量缺乏问题,会影响生长发育和身体健康,如骨骼肌生长发育受限、机体免疫力下降、关节骨骼功能下降等,再加上肩颈部伸展活动不足,更容易形成局部组织劳损问题,最终形成颈椎病。
除生活习惯以外,外伤是相对较为少见但同样属于颈椎病的重要病因。青少年在体育锻炼或者体育课中,可能受到外伤引发运动损伤问题,颈肩部的损伤如果未能得到有效治疗和缓解,可能会引发颈椎病。此外,其他影响因素如心理因素、季节以及环境温度变化、营养因素、缺乏自我保护意识等,也可能会引发颈椎病。
青少年颈椎病的康复治疗
针对病情较轻的青少年颈椎病患者,主要采取非手术治疗方式进行康复治疗。其中,局部药物注射能够有效改善病变位置的血液循环,快速缓解疼痛、麻木、疲劳等症状。除此以外,颈椎牵引治疗也是较为常见的临床治疗手段之一,主要通过相关器械帮助颈椎恢复至正常生理位置,以改善相关症状。颈托是颈椎病辅助治疗器具,能制动和保护颈椎、减少神经的磨损、减轻椎间关节创伤性反应, 还有利于组织水肿的消退、巩固疗效和防止复发。颈托可应用于各种类型的颈椎病,对急性发作期的颈椎间盘突出症、交感神经型及椎动脉型颈椎病患者更为适合,但不能长期使用,因为可能会引起关节僵硬、肌肉萎缩等问题。
治疗青少年颈椎病可以选择中医推拿疗法。中医特色手法推拿按摩可以帮助改善局部肌肉酸痛、肿胀问题,同时根据医生指导应用血管扩张药物、营养神经药物以及帮助增强骨代谢的钙补充剂,也可缓解肌肉劳损、筋膜炎等问题,通常都能达到较好的效果。
青少年颈椎病患者还需要增加相关针对性运动,也就是体医结合治疗,能帮助改善局部骨骼肌肉问题,促进颈椎恢复正常生理曲度。常见运动方式包括肩颈部的旋转拉伸类运动、整脊组合操等,部分球类运动如羽毛球、排球、篮球等也能帮助患者减轻颈椎压力,同时起到一定的拉伸效果。
青少年颈椎病的预防措施
青少年预防颈椎病,需要针对上述提及的各类风险诱发因素进行调整与改善。例如:纠正错误的坐姿,在学习或者上课过程中能够做到腰背挺直,不歪头、不斜肩,确保颈部不长时间过度前倾;保持同一姿势一段时间后,做一次颈部活动操,让肩颈部适度旋转、屈伸,避免持续性僵直与损伤的发生;家长或者老师也要帮助青少年调整桌椅高度,合适的桌椅高度能降低颈椎病的发生率。
青少年日常使用的背包应以双肩包为宜,背包的重量应不超过体重的10%,同时也可以采取一些技巧手段帮助调节受压部位,如将相对更重的物品放置在背包的最外层、根据身高的变化调节背包肩带长度、确保背包的底部不低于腰线位置以下6厘米,或者使用多种包袋帮助分摊背包压力,这样做有助于减轻肩颈压力。
青少年夜间睡眠要采取正确的姿势,在确保枕头高度合理的前提下,避免长时间侧卧或其他不良屈曲姿势入睡,尽可能采取平卧的方式入睡,若需要侧卧也应当左右交替进行。青少年应确保每天睡眠时长达7个小时以上,同时观察是否每日晨起时存在肩颈部不适的情况,如存在可以通过调节枕头高度、睡觉姿势等方式缓解。枕头不可以过高、过硬或过低,一般建议枕头高度约为8~15厘米,具体高度应根据个人情况调整。枕头中央应略凹陷,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应将枕头调整至与肩同高。
青少年预防颈椎病还要保证良好的营养,家长应为其提供营养均衡的膳食,增强颈椎以及周围关节肌肉骨骼的稳定性。日常三餐应合理搭配,不可单一偏食,应以富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E的食物为主。
结语
青少年长期低头、不良坐姿等容易引发颈椎病。在生长发育的黄金阶段内,青少年要学会纠正不良生活习惯、养成体育锻炼习惯,并积极学习相关健康知识,提高自我保健意识,从而有效预防颈椎病。