儿童青少年漏斗胸患者术后护理
作者： 郑广玲漏斗胸是一种常见的先天性胸壁畸形，主要表现为胸骨中下段及其相应的肋软骨向后凹陷，形成漏斗状的胸廓畸形。对于儿童青少年患者来说，手术是治疗漏斗胸的主要方法，而术后的护理措施是保证手术效果和促进患者康复的重要环节。
漏斗胸患者术后监护与护理
1.术后监护
儿童青少年漏斗胸患者在术后需要接受医护人员的密切监护，包括呼吸、心率、血压、体温等生命体征情况，以及手术部位的状况。患者应积极配合医护人员的工作，及时报告不适或异常情况。
2.疼痛护理
术后疼痛是患者常见的不适症状。医护人员会根据患者的疼痛程度和耐受性，给予适当的镇痛治疗。家长可以鼓励孩子通过深呼吸、放松肌肉的方式缓解疼痛。同时，应避免剧烈咳嗽、翻身等动作，以免加重疼痛。
3.呼吸道护理
由于手术部位在胸部，患者可能会出现呼吸道分泌物增多、呼吸困难等症状。医护人员会叩背排痰、按需适时吸痰、指导患者进行咳嗽排痰等，以促进呼吸道分泌物的排出。需要注意保持患者呼吸道通畅，做好呼吸道护理，避免呼吸道感染的发生。
4.饮食护理
术后，医护人员会根据患者的手术情况和胃肠功能恢复情况，制订合适的饮食计划。患者应从流质饮食逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食。患者在饮食过程中应细嚼慢咽，避免暴饮暴食，并避免食用刺激性食物和饮料，以免影响手术部位的恢复。
5.伤口护理
医护人员会定期为患者更换敷料，并观察伤口的愈合情况。患者需要注意保持伤口清洁和干燥，避免发生感染。在更换敷料时，应注意无菌操作，避免污染伤口。如发现伤口出现红肿、渗液等异常情况，应及时处理。
6.体位护理
医护人员会指导患者采取适当的体位。术后早期，患者可能需要保持平卧位或半卧位，以减少对手术部位的压迫和牵拉。在病情允许的情况下，患者可以适当进行床上活动或下床活动，以促进血液循环和呼吸功能的恢复。
7.心理护理
手术可能会给儿童青少年患者带来一定的心理压力，家长需要给予足够的心理支持和关怀，帮助他们保持乐观的心态和信心。同时，家长也可以与医护人员沟通，了解如何更好地帮助患者应对手术后的心理变化。
8.出院指导
出院前，医护人员会对患者进行出院指导，包括术后注意事项、用药指导、康复锻炼计划等方面的内容。患者和家长需要认真听取医护人员的建议和指导，并严格按照要求执行。在出院后，患者还需要定期复查，以了解手术效果和病情的变化。
漏斗胸患者术后并发症的预防
儿童青少年漏斗胸患者术后可能会出现肺部感染、胸腔积液、气胸等并发症。为了预防这些并发症，术后应鼓励患者在能忍受疼痛的基础上尽早翻身或坐位，多咳嗽排痰，可在术后48小时进行雾化吸入治疗，必要时进行吸痰处理。同时，医护人员会定期为患者进行胸部X线或CT检查，以了解手术部位和肺部的情况。
小结
综上所述，儿童青少年漏斗胸患者术后需要多方面护理，包括术后监护、疼痛护理、呼吸道护理、饮食护理、伤口护理、体位护理、心理护理等措施，还需要注意预防术后并发症，确保手术效果最大化，积极促进患者康复，提高患者生活质量。