如何提高青少年肺癌患者术后生存时间和生活质量

肺癌是指来源于肺支气管上皮组织的恶性肿瘤，在恶性肿瘤疾病中，肺癌的死亡率及发病率均高居榜首。近年来，由于吸烟等不良生活习惯逐渐年轻化，青少年也逐渐成为肺癌的高危人群。

什么是肺癌？

肺癌通常是指肺的上皮细胞变为癌细胞，逐渐演变成为肿瘤，肿瘤会继续扩散至其他组织器官，是一种较为严重的疾病。

肺癌的发病原因不明确，大量相关资料显示导致肺癌的因素有吸烟，氡、砷辐射，长期接触石棉、遗传、大气污染等。肺癌的转移途径主要有直接扩散、血行转移、淋巴管转移等。其中，淋巴管转移是最常见的途径。

肺癌的诊断检查方法主要有：①X线检查，通过X线检查可以了解癌细胞所在的部位和大小；②支气管镜检查，通过观察支气管内膜病理情况，诊断组织学类型；③放射性核素检查，可应用于肺癌细胞定位，显示癌症的范围；④细胞学检查，通过病人的痰液找到脱落的癌细胞，判断组织学类型；⑤剖胸手术检查法，经多种方法没有明确病变位置、性质等，可以采用此法；⑥ECT检查法，通过ECT骨显像发现病灶；⑦纵隔镜检查法。

青少年肺癌的临床症状表现主要是咳嗽、气短、胸闷、低热和痰中带血等，有时还会有声音嘶哑、食欲不振、消瘦和疲乏等症状。

肺癌治疗常见手段

根据肺癌的分期，可科学合理地选择治疗手段。肺癌分期主要根据检查结果对患者体内的癌症扩散情况进行评估，以此来确定下一步的治疗和检查方案。

通常ⅠA期、ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期主要是采取手术和放射治疗；ⅢA期采取手术、放射治疗和药物治疗；ⅢB期主要采用放射治疗，同时使用药物治疗、姑息治疗；Ⅳ期则采取药物治疗和姑息治疗。

手术治疗：主要是肺部切除手术，根据病变情况不同，切除肺的部位不同，包括楔形切除手术、肺叶切除手术、肺段切除手术和全肺切除。

放射治疗：指高能量射线从大型机器中射出，穿过皮肤杀死癌细胞或防止癌细胞继续产生的治疗方法。

药物治疗：包括化学疗法、靶向疗法和免疫治疗。化学疗法就是俗称的化疗，通常使用的化疗药物有紫杉醇、放线菌素D等，通过损毁癌细胞来发挥抗癌作用。靶向治疗是使用靶向药物，如厄洛替尼、卡博替尼等抑制促进癌细胞生长的分子，这种方法会降低对正常健康细胞的伤害。

免疫疗法：指采用免疫制剂，增强人体免疫系统，恢复T细胞监控肿瘤细胞的功能，最终通过自身的免疫系统来杀死癌细胞。

如何提高青少年肺癌患者术后的生存时间和生活质量？

青少年的身体功能发育还不完善，因此对手术要求很高，同时术后的恢复十分重要。肺癌手术后，由于手术自身和并发症会引发很大不适反应，这些不适症状严重影响患者术后的生活质量。

调查发现，通过集束化护理可以改善青少年患者的生活质量。集束化护理是经过临床实践检验、结合患者自身情况和相关结论的护理干预措施的汇总，现在已经在临床护理中应用，这些护理措施协同发挥作用的效果远远大于一种方法的效果。

1.什么是集束化护理？

集束化护理是一种新颖的护理概念，指是采取“集束化”原理，在传统护理的同时，结合运用循证医学的想法，提供精准的护理服务项目。集束化护理是由一套相互联系且有依据的护理手段结合而成的护理方式，其特点是效果合理有效、灵活性较强、治疗成本不高等。这种护理方法突出保护患者的病情隐私，为患者提供了安全、放心、可靠的护理环境。集束化护理根据病情的轻重缓急，采取不同的护理服务方案，充分利用现代的科技手段解决护理过程中出现的问题，进而改善护理质量，积极进行专业医护人员的合作交流，集中护理服务。集束化护理没有特定的标准，随着时代的变化实时更新，组合护理效果比单个措施的护理效果强。

2.集束化护理对肺癌术后患者生存时间和生活质量的影响

集束化护理具有全面性、专业性和与时俱进等特点，它是以患者为中心，在医学治疗的过程中加入护理，增强治疗效果，降低护理成本。

肺癌患者手术后会出现严重的心理压力，如担心疾病复发而产生的焦虑、抑郁等消极心理负担，长期维持这种状态会影响患者的治疗情况。对患者进行集束化护理有助于改善心理健康，缓解焦虑等不良情绪，树立积极乐观的心态，提高生活舒适度。

通过集束化护理还可以减少肺癌患者术后并发症的发生概率，使患者免于遭受术并发症的折磨，减轻患者的癌痛。肺癌患者进行手术和放化疗，会使得免疫系统比正常人的免疫系统弱，易引起各种感染，采取集束化护理能够增强患者身体自身免疫能力，预防感染。

肺功能减弱是造成并发症的重要原因，在肺癌术后进行集束化护理可以改善心肺功能，缩短患者的住院时间，改善睡眠质量，同时，还可以减少经济负担，发展良好的护患关系。集束化护理不仅可以增强放疗的治疗效果，还减轻了放疗的副作用，可积极促进患者身体各项功能恢复。

集束化护理通过优化术后护理措施，从而改善护理效果，减轻患者病情的恶化程度，延缓疾病进展，提高服务质量，增加患者术后生存时间，改善患者的生活质量。

如今肺癌逐渐年轻化，因此青少年肺癌的预防十分重要，不吸烟、远离二手烟、雾霾天气带好口罩等均可以对肺癌进行预防。当然，若检查出肺癌，一定要早治疗，同时保持积极乐观的心态，争取早日康复。