手术室科普：多一分了解，少一分焦虑

手术室是提供手术、抢救的重要场所，患者在进入之前会产生一定的焦虑情绪，可能对手术治疗效果产生不利影响。术前对患者介绍手术室相关知识，可减少其焦虑，有助提高手术成功率。

手术室初印象

手术间一般由污染区、清洁区、无菌区等几部分组成，有其相应的作用与需求。例如，污染区是患者上手术台前最先接触到的区域，同时也是患者手术前准备和术后恢复的场所，尽管有一定程度的污染，但医务工作者还是会保证患者处于安全、舒服的状态。清洁区是医护人员更换手术服、洗手消毒的区域，也是通往无菌区的第一道防线。无菌区是手术室最中心的区域，每一样东西都要保证无菌，以保证整个操作不受病菌污染。

手术室区域划分

根据洁净程度进行划分，可将手术室划分成限制区、半限制区和非限制区三个区域。其中，限制区包括无菌敷料存放间和无菌手术间；半限制区包括器械敷料准备间、急诊手术间等；非限制区包括更衣室、办公室、值班室和换鞋区域等。进入手术室的医护人员和患者需要遵循无菌原则，避免将外面病菌带到手术室。根据手术室空间划分情况，对人员通道、患者通道和污物通道进行合理规划，严格遵循无菌原则和区域划分原则。

进入手术室前的准备

患者进入手术室前，要按照护士指示，换上手术专用服装，并将身上的手机和饰品全部拿掉，在病房等待。手术室护士会根据身体状况和手术类型做好一系列的准备工作。身体状况良好的患者，可在护士的引导下以步行方式进入手术室；对无法自行移动的患者，需要利用转运床进行转运操作。如果患者出现紧张和焦虑情绪，医护人员会进行心理疏导。

手术室内的注意事项

患者在进入手术室后注意的事项较多，主要是以下几点。

保持安静

在手术室，非全麻的患者要保持安静，以便医护人员在安静状态下开展手术治疗。手术室内也会使用一些消音设备，用于控制手术过程中产生的噪音，防止对医护人员操作产生不利影响。

无菌操作

手术室需要严格执行无菌操作，避免患者在接受治疗过程中出现病菌感染等不良情况。手术人员会按照无菌操作要求，穿上洁净手术服装，并带上无菌操作手套。参与整个手术的巡回护士会严格进行一系列无菌操作，执行消毒隔离制度。在落实无菌操作规程的情况下，巡回护士取用和传递各种手术物品，保证整个手术过程的顺利开展。

注意保暖

手术室温度宜在22 ℃～25 ℃，湿度在40%～60%，这样的环境不仅可有效抑制手术室内细菌滋生，避免患者在接受手术治疗过程中出现切口感染，还能提高医护人员的专注程度，能高度集中精神开展手术工作。但是，在低温环境下，加上手术过程中身体暴露在手术台上，患者可能出现体温下降。此时，在满足手术要求的情况下，要对患者进行保暖操作，使用加温设备或者保暖物品。尤其是在对患者进行气管插管和鼻咽镜检查时，为避免手术室内低温环境的影响，可制造加温、加湿的氧气来保护患者的呼吸道。

配合麻醉

麻醉作为手术治疗中的重要操作，麻醉医生事先会向患者介绍麻醉的注意事项，确保其能配合进行全身或者局部麻醉。麻醉前，麻醉医生会结合患者手术治疗的要求，确定麻醉部位和麻醉体位，并对患者在麻醉期间可能出现的不良反应进行预估。可能出现的不良反应包括恶心、心慌和昏迷等，需要在麻醉前告知患者及其家属。在麻醉时，患者要听从医生的指导，保持正确姿势，这对于手术麻醉顺利进行非常重要。在麻醉过程中，患者要在麻醉医生的指导下调整呼吸，以实现麻醉药的有效吸收和分布。麻醉过程中，根据特定情况配合呼吸道插管，保证患者呼吸畅通。同时，麻醉医生会对患者的心率和血压等体征进行密切观察。

其他注意事项

手术需在患者及其家属、护理人员以及麻醉医生三方核对无误的情况下进行。医护人员可以向患者及其家属介绍手术的大致过程，可减轻患者紧张和焦虑情绪。完成手术之后，在关闭腹腔前，医护人员要对器械、纱布等物品进行详细检查，避免遗留在患者腹腔当中。

手术室护理的人文关怀

手术室常被视为冰冷与紧张的场所，但通过医护人员的人性化服务，患者会感到温暖。

尊重患者

手术室护士应以患者为中心，充分尊重其愿望与决定。在手术前，医生会对患者进行详细讲解，包括手术过程、可能存在的风险以及手术后需要做的事情，让患者对自己的情况有全面的认识。在治疗过程中，会采取各种措施尽可能减少患者的疼痛与不适。

对家人的关怀

护理人员会把手术的进度、患者的病情告诉家属，并给予精神慰藉，以使其顺利度过困难时期。

小组合作

在手术室里，护士与医生、麻醉师及其他医务工作者密切合作，互相支持和鼓励，一起面对各种难题。这样的集体合作，有力地保证手术顺利进行。

手术室护理的未来展望

随着人们对健康的要求越来越高，外科手术在临床上的应用也越来越广泛。

专业发展

今后，外科护理工作将逐步走向专业化。护理人员可依据自身的专长与爱好，选取相应的外科科室，加强进修学习，提升业务素质。

信息技术

在信息化的背景下，采用电子病历系统、使用智能手术仪器等先进设备，可有效提升手术操作的效率与精度，保证患者的安全。

人性化推广

在今后的临床工作中，手术室护理会越来越多地体现人性化关怀。护理人员不仅要注意患者的身体情况，还要关心其精神状况，创造温馨舒适的手术环境。同时，还要进一步与患者家属进行密切沟通，共同促进患者康复。

结束语

综上所述，患者通过了解手术室内部空间、前期准备和注意事项，可减少对手术产生的焦虑情绪，对保证手术的顺利进行起着至关重要的作用。