宫颈癌患者的日常护理

宫颈癌是临床发生率非常高的女性生殖道恶性肿瘤。针对宫颈癌患者，除了加强治疗外，做好日常护理也很重要。

什么是宫颈癌

宫颈癌是一种发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，会导致女性子宫的功能损伤，严重时危及生命。引起宫颈癌的原因有很多，最常见的是人乳头瘤病毒（HPV）感染。目前发现的人乳头瘤病毒有200多种型别，其中与宫颈癌相关的高危型别有10余种，主要通过性接触传播。当高危型HPV感染女性的宫颈上皮细胞后，可引起细胞异常增殖和分化，逐渐发展为宫颈癌前病变。如果不能及时发现和治疗，会慢慢变成宫颈癌。有多个性伴侣、多孕多产或者初次性生活过早都会增加宫颈癌的发病风险。此外，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可损害宫颈细胞的DNA，降低机体免疫力，所以长期吸烟的女性出现宫颈癌的概率更高。

宫颈癌的症状

大多数宫颈癌患者在早期没有明显的症状，少数患者会出现一些非特异性症状，如白带呈白色或者血色、阴道分泌物增多等；在性生活或者接受妇科检查的时候，会有少量阴道出血。一旦宫颈癌进入到中晚期，会慢慢出现阴道不规则流血、阴道分泌物增多且有恶臭味等情况。如果宫颈癌病灶侵犯到了周围的组织器官，还会引起尿频、尿急、尿痛、便秘、下肢肿痛等。

宫颈癌的危害

威胁生命健康

宫颈癌如果能够早发现、早治疗，可以得到很好的控制。但宫颈癌早期大多没有特异性症状，很难被发现，等到疾病进展到晚期，治疗难度大大增加，会有很高的死亡率。尤其是在医疗资源比较匮乏的地区，大多数确诊的宫颈癌患者均为中晚期，5年生存率较低。

损害生殖系统

中晚期宫颈癌患者在接受治疗的时候，往往需要将子宫以及周围的附件切除，永远丧失生育能力，这对于有生育需求的女性会造成沉重的打击。并且，子宫附件有很重要的作用，例如卵巢是女性重要的内分泌器官，如果被切除，会导致女性激素分泌快速减少，提前进入更年期。此外，患者在接受治疗的过程中，可能损伤阴道，导致阴道黏膜萎缩、纤维化，阴道变短、变窄，弹性降低，出现性交疼痛、困难等问题，影响夫妻关系和女性的心理健康。

影响心理健康

一旦被确诊为宫颈癌，会给患者带来很大的心理压力。在这种情况下，患者会不断地担心病情恶化、治疗效果不理想、给家里带来经济负担等。并且，在宫颈癌治疗方案中，很多都会改变女性的生理功能甚至身体外形，导致患者出现自卑、羞耻等情绪，自我认同感和自信心都会受到影响。

增加家庭和社会负担

宫颈癌的治疗费用往往比较高，会给家庭带来沉重的经济负担，尤其是一些贫困的家庭，甚至会因为无法承担治疗费用而放弃治疗。从社会的层面上来看，宫颈癌的治疗会消耗大量的医疗资源。

宫颈癌的护理

治疗期间的护理

（1）切口护理：对于接受手术治疗的患者，术后需要密切观察其伤口情况，保持伤口的清洁和干燥。如果是腹部切口，需要定期更换敷料，一般术后2～3 d换药一次。一旦伤口出现了渗液、渗血的情况，或者患者感觉到了发热、疼痛，需要及时告知医生。如果是阴道手术，还需要观察患者的阴道分泌物情况，同时不要过早进行冲洗，以免出现感染。

（2）导尿管护理：一般接受手术治疗的宫颈癌患者都需要留置导尿管。在留置导尿管期间，注意观察导尿管的情况。如果导尿管出现了扭曲、脱落、堵塞等，需要及时告知医生或者护士。

（3）饮食护理：治疗期间的饮食需要先从流质食品开始，如给患者喂蛋花汤或者米汤；等患者的胃肠功能慢慢恢复后，可以过渡到半流食，如面条、米粥等；最后慢慢过渡到普通饮食。在日常饮食中，应多增加一些富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的瓜果蔬菜、瘦肉、蛋、鱼等，能更好地促进伤口愈合。

（4）皮肤护理：对于接受放射治疗的患者，要做好皮肤护理。通常需要保持放疗区域的皮肤干净、干燥，不要让患者搔抓和摩擦，也不要暴晒。如果皮肤出现红斑、色素沉着、脱皮等现象，这是正常的，不需要太过于担心。平时要穿一些宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的刺激。如果皮肤出现破溃、渗液，不要自行涂抹药物，应及时告知医生处理。

居家护理

（1）身体护理：患者出院回家后，需要每天用温水清洗会阴部，保持会阴部的干净卫生。在清洗会阴的时候，不要用刺激性清洁剂，应从前往后擦，以免肛门的细菌污染阴道。同时要注意清洗的方式和力道，以免造成伤口损伤。

（2）造口护理：对于有造口的患者，要定期为其更换造口袋，一般是3～5 d更换一次。每次在更换造口袋的时候，要注意清洁造口周围的皮肤。接受了肠道造口的患者，日常饮食中不要吃易产气、不易消化和刺激性的食物，并观察造口的颜色以及排泄物的性状。如果发现造口周围的皮肤出现疼痛、红肿的情况，或者排泄物出现异常，需要及时就医。

（3）皮肤护理：对于接受过放射性治疗的患者，在居家护理中需做好皮肤护理。外出的时候，穿长衣、长裤，戴口罩、帽子进行防护。如果放疗后患者的皮肤比较敏感，平时不要使用电热毯或者热水袋，以免烫伤皮肤。如果皮肤出现了瘙痒、干燥，不要搔抓，可以涂抹一些润肤露缓解症状。如果皮肤出现了破损，要注意局部清洁，不要沾水。

（4）疼痛护理：部分宫颈癌患者会有一定的疼痛感，尤其是疾病进展到晚期后，疼痛感会更加剧烈。平时，患者及其家属需要学会评估疼痛程度，如掌握一些描述疼痛的方法和技巧，以便在就诊时向医生准确描述疼痛。如果疼痛比较轻，可以通过放松心情、调整体位等方式缓解；如果疼痛比较严重，可遵医嘱服用止痛药物。

结束语

总之，通过积极的治疗和护理，可以有效减轻宫颈癌患者的痛苦。