小儿腹泻的护理和预防

小儿由于胃肠功能还不完善，容易因各种原因出现腹泻，生活中如何进行护理？

小儿腹泻的原因

喂养不当

如果是母乳喂养，当母乳中含有的营养成分超出宝宝消化功能可承受限度和生理需求量，很容易出现腹泻；如果是人工喂养，奶粉喂养不当（如喂养过量、喂养过少、奶粉成分不适合宝宝、喂养不定时等），可能导致小儿腹泻。另外，在宝宝戒奶阶段，也可能出现腹泻。

不注意保暖

平时不注意宝宝保暖，一旦腹部受凉，会导致胃肠蠕动加快，从而引发腹泻。

感染因素

宝宝免疫力相对较弱，容易受到病毒或细菌侵袭，一旦胃肠道发生感染，出现炎症反应，会引发腹泻。

消化不良

宝宝的消化系统尚未发育完全，如果进食过多，或吃了难以消化的食物，会因为消化不良而腹泻，还可能伴有恶心、呕吐。

乳糖酶缺乏

一些宝宝胃内可能缺乏乳糖酶，当摄入奶制品时，会因为乳糖不耐受而引发腹泻。

小儿腹泻的护理

及时补液

宝宝出现腹泻后，要及时补充液体，如喂些自制的糖盐水或口服补液盐，并按照宝宝的年龄段制作适宜胃肠道功能的食物。6个月以上的宝宝，可制作些蔬菜、水果泥，如胡萝卜泥、苹果泥等，也可喂些流质性食物，如米汤等。此外，不要给宝宝吃含有较多糖分、纤维素的食物，容易导致腹泻加重。

保持皮肤清洁

腹泻会刺激宝宝臀部皮肤，容易出现尿布疹、臀部皮肤发红，所以父母要做好宝宝臀部、会阴部位等的清洁护理。每次宝宝大便后，均要使用温热的清水将臀部、会阴部位等清洗干净，并及时擦拭干净。擦拭的毛巾要柔软、干净，避免对宝宝臀部的皮肤造成不必要的刺激。如果宝宝已经出现尿布疹、臀部肌肤发红，可以在医生的指导下，涂抹一些软膏加以缓解。

防寒保暖

如果是因为腹部受凉而腹泻，这时一定要为宝宝做好保暖。可以根据室内的温度，适当为宝宝盖厚一点的被子，外出时适当增加衣物。

观察腹泻变化

要注意观察宝宝的腹泻变化，记录每天大便的次数、大便的形态、是否有呕吐和口干等情况的出现。建议定时为宝宝测量体温，一旦发现有发热、脱水的情况，第一时间就医，在医生的指导下为宝宝使用退热药、止泻药。

合理禁食

如果宝宝腹泻比较严重，还伴有呕吐的情况，要禁食4～6 h，可给予一些温热的盐水，待腹泻情况有所缓解后，再从少到多逐步增加喂食量。特别提醒，不要因为宝宝出现腹泻就禁食，用饥饿的方式来缓解腹泻是错误的。如果宝宝长时间处于饥饿状态，营养摄取不足，会导致机体免疫力降低，不仅不能缓解腹泻，还可能出现反复感染，形成恶性循环。所以，如果宝宝未伴随出现呕吐的情况，就不需要禁食，可以适当喂些流质、半流质食物，如容易消化的稀面糊、粥类等，但要控制好每次的喂食量，做到少量多次。

消毒宝宝用品

宝宝使用过的玩具、餐具等要及时进行消毒处理，如放在水中煮沸。宝宝待的房间要勤开窗通风，保证室内空气新鲜，必要的情况下可使用消毒剂进行消毒。

讲究卫生

父母一定要做好宝宝的个人卫生，饭前便后帮助宝宝把手彻底清洗干净。在为孩子护理前后，父母也要认真清洗自己的双手，避免出现交叉感染。

勿盲目用药

引起宝宝腹泻的原因很多，不能盲目用药。例如，轮状病毒是引发小儿腹泻的常见原因，不惧怕抗生素。如果父母在宝宝出现腹泻后盲目使用抗生素类药物，非但不会缓解腹泻症状，还可能将肠道内的正常细菌消灭，使肠道内菌群失调，导致腹泻情况加重或者病程延长。

谨防脱水

如果宝宝在腹泻期间变得烦躁不安，眼窝、囟门凹陷，哭时眼泪也没有以前多。通过观察发现宝宝口干舌燥；用手捏宝宝大腿内侧的皮肤，松手后，褶皱恢复平整的时间在2 s以上，很可能是出现脱水的情况。这时，要及时带宝宝到正规医院就诊。

小儿腹泻的预防

合理饮食

为了呵护小儿肠胃，避免腹泻发生，父母一定要重视宝宝的日常饮食，尽可能每餐喂些容易消化吸收、清淡的食物，如软面条、粥类等。不要给宝宝吃辛辣、生冷、具有刺激性的食物，避免对肠胃造成刺激。还要注意每日饮食的营养搭配，保证宝宝营养摄入的均衡性与全面性。合理的饮食搭配可起到开胃健脾的效果，对宝宝的肠胃具有调理作用。

腹部按摩

平时可以先使用热毛巾敷下宝宝的腹部（注意控制好毛巾的温度，避免烫伤宝宝娇嫩的皮肤），之后可以肚脐为中心，顺时针轻轻地反复推揉宝宝腹部，有助改善宝宝的消化功能。

心理调适

保持情绪稳定对肠胃健康很重要，所以平时一定要观察宝宝的情绪，尽量不要让宝宝处于过度紧张、恐惧等状态中。一旦发现宝宝有不良情绪，及时给予关爱，并转移宝宝注意力，帮助疏导不良情绪。

保持良好作息

良好的作息习惯是保持宝宝健康肠胃的关键。父母一定要每天让宝宝定时上床睡觉和起床，保证充足的睡眠。

服用益生菌

如果宝宝肠胃不是很好，可以在医生的指导下，通过服用益生菌加以改善。这里的益生菌主要是肠道益生菌，常用的有洛酸梭菌活菌片、双歧杆菌四联活菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。正确使用益生菌可调节宝宝肠道内的菌群，有助于维持正常的胃肠功能。

养成良好的饮食习惯

每天让宝宝定时吃饭，并且要在餐桌前专心吃，不可蹲着、站着吃，也不可一边看电视一边吃。每餐定量，七八分饱即可。要求宝宝吃饭时细嚼慢咽，控制好进食速度，避免狼吞虎咽。如果宝宝刚从外面回来或刚刚做完运动，要先休息

10～15 min再吃东西。

增加运动量

如果宝宝的食欲不是很好，可适当增加活动量，如散步、游泳等，不仅能促进胃肠道蠕动，保持正常的消化吸收功能，还可提高身体素质，增加食欲。但要控制好运动强度，以宝宝耐受为宜。

结束语

小儿腹泻在日常生活中很常见，父母要做好患儿的护理，如果持续3 d依然没有好转，需及时就医，医生会明确腹泻的原因，采取针对性的治疗。父母切不可以根据经验私自给宝宝用药，避免因用药不当导致病情加重。