静脉港的家庭护理

静脉港是一种完全植入体内的闭合静脉输液系统，为长期需要输液治疗的患者，如接受化疗的肿瘤患者、长期肠外营养支持以及其他需要反复静脉穿刺给药的患者，提供了一种安全、便捷、高效的静脉通路选择。为保证静脉港的正常使用、减少并发症的发生，良好的家庭护理至关重要。

静脉港概述

静脉港全称为植入式静脉输液港，由注射座和导管两部分组成。注射座通常埋植于皮下，一般选择胸部或上臂等部位，其表面有一层硅胶隔膜，可供穿刺针反复刺入。导管一端连接注射座，另一端通过皮下隧道置入中心静脉，如锁骨下静脉或颈内静脉等。

这种结构设计使静脉港在体内形成一个相对封闭且稳定的输液系统，减少外界因素对输液通路的干扰，降低感染风险，同时也提高患者的舒适度和生活便利性。

静脉港的优势性

完全植入式静脉输液港具有诸多优势性，为长期输液治疗的患者提供可靠的静脉通路，避免反复穿刺带来的痛苦和风险。输液港完全植入体内，不影响患者的日常生活和外观形象，患者可正常洗澡、游泳等，其使用期限长，减少频繁更换输液装置的麻烦和费用，能有效防止药物外渗，避免对周围组织的损伤，且感染风险低，维护周期相对较长，减少患者往返医院的次数。

此外，输液港的稳定性好，不易脱落或移位，为治疗提供持续、安全的保障，大大提高患者的生活质量和治疗依从性。

静脉港家庭护理的内容

伤口及局部皮肤护理

在静脉港植入后的最初阶段，家属要准备好无菌纱布、碘伏棉签、生理盐水等物品。医护人员需洗净双手，确保操作环境清洁，密切观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。若有少量渗血，可用无菌纱布轻轻按压止血，按压时间5～10 min。在伤口未完全愈合前，不要随意揭开伤口敷料。按照医护人员的指示，一般在术后2～3 d进行一次伤口换药。换药时，先用碘伏棉签以伤口为中心，由内向外环形消毒，消毒范围直径约5～10 cm，然后更换新的无菌纱布覆盖。

患者要保持输液港植入部位皮肤清洁、干燥，避免搔抓、摩擦，防止皮肤破损引起感染。可正常进行淋浴，但应避免盆浴和游泳。淋浴前用保鲜膜包裹输液港部位，防止水浸湿。穿衣服时，选择宽松、柔软的棉质衣物，避免穿紧身衣或佩戴项链等饰品，以免压迫或摩擦输液港部位。

活动与锻炼

患者在进行任何活动与锻炼前，一定要仔细观察静脉港植入部位的皮肤状况，确保没有红肿、疼痛、渗液等异常。若一切正常，患者可根据身体状况选择（如慢走、打太极拳、练瑜伽等）较为舒缓的运动，避免剧烈的跑步、跳跃、游泳等可能对静脉港造成冲击的运动。运动过程中，患者要时刻留意身体的感受，若出现植入部位疼痛、胸闷、气短等不适症状，应立即停止，并及时联系医生。避免上肢过度伸展、扭曲或用力过猛，防止牵拉到导管。活动时，要穿着宽松舒适的衣物，减少对静脉港部位的摩擦。活动结束后，再次检查静脉港部位的皮肤，观察有无异常变化，若有问题及时处理。此外，要根据自身恢复情况逐渐增加活动量和强度，不可操之过急。

睡眠姿势

在准备入睡时，要选择合适的床铺和枕头，确保床铺平整舒适，枕头高度适中，以维持良好的睡眠姿势。睡觉时，避免压迫植入静脉港的部位，如果静脉港植入在胸部附近，可选择仰卧或向未植入侧卧。仰卧时，身体自然放松，双臂放在身体两侧，不要压在胸部。如果静脉港植入在手臂附近，睡眠时要避免该手臂被身体长时间挤压，可将手臂轻轻放在身体一侧，或者用一个小枕头将手臂垫高一些。此外，要保证睡眠环境安静、黑暗和凉爽，有助于提高睡眠质量。

饮食管理

保证每日饮食多样化。早餐可选择一杯

250 mL左右的牛奶，搭配一个鸡蛋和一片全麦面包。午餐要有适量的瘦肉，例如，100 g左右的鸡肉或牛肉，再加上200 g左右的各种蔬菜，如西兰花、胡萝卜、白菜等，提供丰富的维生素和膳食纤维，主食可以是150 g左右的糙米饭或全麦面条。晚餐可以吃一些鱼类，例如，100 g左右的鲈鱼或三文鱼，富含优质蛋白和不饱和脂肪酸，再搭配150 g左右的豆制品，以及200 g的绿叶蔬菜。饮食中药避免辛辣刺激食物，如辣椒、花椒等，少吃油腻食物，如炸鸡、炸薯条等。高糖食物也要控制，如蛋糕、糖果等。每天保证1 500～2 000 mL饮水量，以白开水为主，也可适当喝一些清淡的茶水。

药物管理

严格按照医生的嘱咐用药，不能自行增减药量或更换药物。用药前，仔细阅读药品说明书，了解药物的副作用和注意事项。如果同时服用多种药物，要注意药物之间的相互作用。对于需要通过静脉港输入的药物，要确保药物的浓度和剂量准确。在输液过程中，要密切观察身体反应，若出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等异常情况，应立即停止用药并联系医生。还要妥善保存药物，放在干燥、阴凉处，避免阳光直射和潮湿环境。对于有特殊储存要求的药物，要严格按照要求存放。

心理护理

患者可能因长期患病、对静脉港的担忧等而产生不良情绪。家属和医护人员应多与患者沟通交流，耐心倾听患者的感受和诉求。例如，当患者表达对静脉港使用过程中的疼痛或并发症的恐惧时，应给予理解和安慰，告知其正确的护理方法和应对措施，以减轻其心理负担。鼓励患者参加一些社交活动或兴趣小组，转移注意力，缓解心理压力，如陪伴患者参加社区的手工制作活动、读书俱乐部等。还可向患者介绍一些成功康复的案例，增强其战胜疾病的信心。

局部并发症处理

静脉港周围皮肤出现渗血，应立即用无菌纱布按压止血，按压时间在5～10 min，观察止血效果。渗血不止，可在按压止血的同时，呼叫急救人员或尽快送患者到医院。怀疑有局部感染时，如出现红肿、疼痛、发热等症状，应停止使用静脉港，及时就医。在就医前，可先用碘伏消毒局部皮肤，避免感染扩散。

全身并发症处理

出现发热、寒战等全身感染症状，应让患者卧床休息，多饮水，测量体温并记录。若体温超过38.5 ℃，可给予物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，并尽快送医。若患者出现呼吸困难、胸痛等严重症状，可能是静脉港相关的血栓形成或其他严重并发症，应立即拨打急救电话，同时让患者保持安静，避免剧烈活动，等待救援人员到来。

结束语

通过本文的科普，能为患者及家属提供系统且实用的家庭护理指南，以确保静脉港的安全使用和患者的良好康复。