食管癌偏爱五类人

食管癌是消化系统发病率较高的恶性肿瘤之一，其病因复杂，包括不良饮食习惯、慢性食管炎、基因突变等。其中，饮食因素与食管癌的发生密切相关。研究表明，长期食用过烫、过硬或腌制食品，缺乏新鲜蔬果，吸烟酗酒等不良饮食行为，可能增加食管癌的患病风险。因此，了解食管癌的高危，采取积极的预防措施，对于降低食管癌的发病率具有重要意义。

什么是食管癌

食管是连接咽喉与胃之间的管状器官，属于消化系统的一部分。食管的主要功能是将食物和液体输送到胃内，为消化过程做准备。食管癌是指发生在食管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。根据组织学特点，食管癌可分为鳞状细胞癌和腺癌两大类。其中，鳞状细胞癌约占90%，是最常见的类型。

食管癌的早期症状并不明显，患者可能仅感到轻微的吞咽不适或胸骨后隐痛，极易被误认为普通的消化不良或食管炎而被忽视。随着病情的进展，患者会出现进行性吞咽困难、食物梗阻、体重减轻等表现。待症状明显时，往往已是晚期，错过了最佳的治疗时机，预后较差。因此，早期发现、早期诊断和早期治疗是提高食管癌患者生存率的关键。

食管癌偏爱五类人

喜欢烫食者

有研究发现，长期摄入温度超过65℃的高温食物，与食管癌的发生存在显著关联。在我国，喝烫粥、吃火锅等饮食习惯较为普遍，这可能是食管癌高发的原因之一。食管黏膜是人体抵御外界伤害的第一道防线，由上皮细胞构成，具有保护作用。当高温食物（如烫粥、热汤、火锅等）经过食管时，会对黏膜造成直接损伤，引起炎症、溃疡，甚至出血。如果这种损伤反复发生，黏膜细胞得不到充分修复，可能会诱发癌变。高温食物对食管黏膜的刺激和损伤主要包括以下几个方面。

（1）热损伤：高温食物直接灼伤食管黏膜，导致上皮细胞破坏和坏死。

（2）慢性炎症：长期的热刺激可诱发食管黏膜的慢性炎症反应，为癌变创造条件。

（3）基因突变：在持续的热刺激下，食管黏膜细胞的DNA可能发生突变，失去正常的生长调控，最终演变为癌细胞。

动物实验证实，用65℃以上的热水灌胃，可诱发大鼠食管癌的发生。流行病学调查也发现，常饮用烫茶、烫粥的人群，食管癌的发病率明显高于一般人群。由此可见，控制食物温度，避免烫食，是预防食管癌的重要措施之一。

吸烟酗酒者

吸烟和酗酒是两大饮食不良习惯，对食管健康危害巨大。

香烟中含有60多种致癌物质，如苯并芘、亚硝胺等，会直接损伤食管黏膜，诱发炎症反应，增加癌变风险。流行病学研究表明，吸烟是食管鳞状细胞癌的独立危险因素，且吸烟量和吸烟时间与患癌风险呈正相关。

长期大量饮酒，尤其是高度白酒，会刺激食管黏膜，引起慢性炎症，导致细胞病变，最终发展为食管癌。酒精本身虽然不是致癌物，但其代谢产物乙醛具有遗传毒性，可诱发细胞DNA损伤和突变。此外，酒精还会增加黏膜通透性，使其他致癌物更易进入细胞内，发挥不利影响。

值得注意的是，吸烟和饮酒对食管癌的影响具有协同作用。既吸烟又饮酒的人，其患癌风险远高于单一暴露者。因此，戒烟限酒是预防食管癌的有效措施，对于烟民酒徒来说尤为重要。

长期食用腌制食品者

我国部分地区有吃咸鱼、咸菜、腌肉等腌制食品的习惯。这些食品在制作过程中通常需要添加大量食盐和防腐剂，以延长保质期。然而，过量的食盐摄入会刺激食管黏膜，引起慢性炎症，增加癌变风险。更值得警惕的是，腌制食品中常含有亚硝酸盐——一种常用的食品添加剂。在人体内，亚硝酸盐可转化为亚硝胺，而后者是公认的强致癌物。长期食用含有亚硝酸盐的腌制品，体内累积的亚硝胺会对食管黏膜造成持续损伤，扰乱细胞的正常代谢，增加患食管癌的风险。

流行病学调查发现，高盐饮食与食管癌发病率呈正相关。在我国食管癌高发区，居民的日盐摄入量普遍超过10 g，是推荐量的2倍以上。此外，高盐饮食还可能增加幽门螺杆菌感染的风险，而该菌是已知的致癌因素之一。因此，减少食盐和腌制品的摄入，是预防食管癌的重要措施。

饮食不规律者

不良的饮食习惯，如暴饮暴食、夜间进食过多、进餐时间不固定等，也是食管癌的高危因素。

过量进食会使食管壁异常扩张，损伤黏膜组织；长期熬夜会削弱机体免疫力，使食管更容易受到外界有害因子的侵袭。此外，饮食不规律还可能导致胃食管反流，加重食管黏膜的损害程度。

现代生活的快节奏和高压力，使得许多人养成了不良的饮食习惯。比如为了赶时间，常常是匆匆吃几口，甚至边吃边走；晚上加班或娱乐，进食时间延后，食量也明显增加。长此以往，食管健康必然受到影响。因此，养成良好的饮食习惯，做到定时、定量、细嚼慢咽，对预防食管癌十分必要。

口腔卫生不佳者

口腔内栖息着500多种微生物，包括细菌、病毒、真菌等。如果口腔卫生不佳，这些病原体可能会进入食管，引发感染。研究发现，口腔卫生状况与食管癌发病风险呈负相关。在食管癌高发区，患者的口腔卫生普遍较差，龋齿、缺牙、牙周炎等问题较为常见。这提示我们，保持良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、使用牙线、定期洁牙等，对预防食管癌至关重要。

有食管癌家族史者

食管癌的发生还与遗传因素有关。研究发现，有食管癌家族史者，其发病率明显高于一般人群，提示可能存在遗传易感性。所以，这类人群平时更应注意预防，定期进行筛查。

食管癌的预防

控制食物温度

在享受美食的过程中，一定要注意食物的温度。刚出锅的食物不要着急食用，等待一会儿，不烫嘴再吃，以减少对食管黏膜的刺激。

戒烟限酒

吸烟和酗酒都是诱发食管癌的主要危险因素。吸烟者应尽早戒烟，饮酒者应尽量控制饮酒量，避免饮用烈酒，可适量饮用低度酒（如葡萄酒、啤酒等），但不要空腹饮用。

健康饮食

健康的饮食习惯对于预防食管癌至关重要。饮食结构要合理，食物种类要多样化，确保营养均衡。多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的新鲜蔬菜和水果，可以增强免疫力，预防癌症；腌制、高盐、高脂肪食品中含有较多的亚硝酸盐、盐分和脂肪，要少吃。

保持口腔卫生

口腔中的细菌和病毒会通过食物进入食管，增加食管癌的风险。建议每天早晚要刷牙，饭后漱口，保持口腔清洁。定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病。

定期体检

通过定期体检，可以及时发现健康问题。除了常规体检项目外，建议增加食管镜检查等针对食管癌的专项检查；每年进行一次体检，特别是有食管癌家族史或高风险人群，应增加体检频率。

结束语

食管癌是严重危害人类健康的消化系统恶性肿瘤，其发生与饮食习惯、生活方式密切相关。在日常生活中，我们要提高警惕，远离食管癌的危险因素，养成健康的生活习惯。同时，根据自身情况，定期进行体检和筛查，以便及时发现和治疗食管癌，提高生存率和生活质量。