特发性血小板减少性紫癜知多少

作者: 叶丽娟

特发性血小板减少性紫癜(ITP)也称为免疫性血小板减少性紫癜,主要是由于免疫功能异常所致,以血小板破坏增多为临床典型表现,多见于育龄女性。在此,本文将为大家详细科普特发性血小板减少性紫癜。

什么是特发性血小板减少性紫癜

ITP的发生与人体免疫功能异常有一定关系。患者体内会产生抗血小板抗体,与血小板表面抗原相结合,使单核-巨噬细胞系统破坏血小板,导致血小板减少。该病的危害性在于有出血倾向,严重者会出现危及生命的出血症状。

(1)重型ITP:主要是指血小板<10×109/L,并且就诊时有需要治疗的出血症状,或者常规治疗期间发生新的出血症状,需要选择其他药物或加大现有药物剂量。

(2)难治性ITP:主要是指者在脾切除后无效或复发,仍需治疗以降低出血风险,排除其他引起血小板减少症的原因,可确诊为ITP。

特发性血小板减少性紫癜的预防

避免感染

注重个人卫生,定期消毒、清洁居住环境,平时勤洗手,尤其是接触公共物品或进入人员密集场所后。避免前往人员密集且卫生条件差的场所,降低感染风险。此外,还应该注意防止受凉,避免过度劳累,预防感冒。

稳定内分泌和情绪

规律作息,避免熬夜,最好在晚上11点前入睡。做好情绪管理,保证心情舒畅,不要给自己太大压力。遇到困难不要气馁,可以向家人朋友倾诉,或者通过锻炼、听音乐、阅读等方式,摆脱焦虑、抑郁情绪。以上行为有助于维持内分泌稳定,减少ITP的发病风险。

处理相关疾病

积极治疗原发病,尤其是自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,这是因为ITP的发生与自身免疫功能紊乱有关。

注意饮食

保持饮食的多样性,多进食富含优质蛋白、高维生素、矿物质的食物,减少或避免进食辛辣刺激食物,以免对身体造成不良刺激。

避免接触有害物质

注意日常生活环境,避免接触有害物质,如农药、染料、重金属等。尽量减少或避免接触放射性物质,保护自身健康。

定期监测与就医

定期监测可以帮助大家掌握自身健康状况,比如血常规等检查,便于及时发现血小板数量的变化。如果感到身体不适,出现鼻出血、皮肤紫斑等异常情况,应立即就医。对于ITP高发人群(育龄期女性、60岁以上老人、儿童、患有某些自身免疫疾病的人、有特定感染病史的人),应遵医嘱定期体检,排除疾病隐患。

特发性血小板减少性紫癜的治疗

(1)一般治疗:患者应减少活动,避免接触尖锐物品,预防外伤,同时积极防控感染。

(2)药物治疗:包括糖皮质激素、大剂量静脉丙种球蛋白、免疫抑制剂、促血小板生成素等,可抑制血小板抗体产生,增加血小板数量。

(3)手术治疗:手术治疗适用于病程较长、血小板持续减少且药物治疗效果不佳者,常见的手术方式为脾切除手术。

(4)中医治疗:ITP属中医学“血证、发斑、肌衄”范畴,医生可通过辨证施治,采取中药汤剂、针灸等方法对患者进行调理,改善临床症状,优化骨髓造血功能,提升血小板数量。

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