红外线治疗运用于糖尿病周围神经病变患者的临床治疗效果探讨

摘要：目的 探讨红外线治疗运用于糖尿病周围神经病变（DPN）患者的临床治疗效果。方法 以2022年1月～2023年12月我院收治的92例DPN患者为研究对象，遵循平衡序贯法分为对照组和观察组，每组各46例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用红外线治疗，比较两组治疗效果。结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组空腹血糖、餐后2 h血糖、SOD水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组，SOD水平高于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组运动神经、感觉神经传导速度比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组运动神经、感觉神经传导速度优于对照组（P＜0.05）。结论 红外线治疗DPN效果显著，可有效加快神经传导速度，减轻氧化应激反应，提高临床疗效，使患者维持良好的血糖状态。

关键词：糖尿病周围神经病变；红外线治疗；神经传导速度；血糖；氧化应激

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病患者比较常见且典型的一种慢性并发症，病情持续进展会直接影响患者四肢末梢而诱发糖尿病足，加大截肢风险且不利于患者预后。临床治疗该病多以硫辛酸注射液为主，可缓解症状，但整体疗效仍有待提高[1]。红外线治疗产生的热温效应可直接扩张下肢血管，加快血流速度，继而在改善局部循环的基础上促进组织修复，减轻痛感，提高疗效。本研究旨在探讨红外线治疗运用于DPN患者的临床治疗效果。

1资料和方法

1.1 临床资料

以2022年1月～2023年12月我院收治的92例DPN患者为研究对象，遵循平衡序贯法分为对照组和观察组，每组各46例。对照组男25例，女21例；年龄53～82岁，平均年龄（67.36±5.55）岁；糖尿病病程1～5年，平均病程（3.05±1.45）年。观察组男20例，女26例；年龄53～81岁，平均年龄（67.46±5.17）岁；糖尿病病程1～6年，平均病程（3.47±1.22）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

完善各项检查，告知患者积极配合治疗，监测患者血糖水平。对照组患者同时给予硫辛酸注射液治疗，0.3～0.6 g/次，将其溶于0.9%氯化钠注射液中静脉滴入，每天1次，持续2周。观察组在对照组基础上加用红外线治疗：采用北京澳尔华泰科技有限公司的红外线治疗仪（型号：HW-10000）进行局部照射，红外光波长880 nm，每次照射20 min，2次/d，照射治疗时需确保妥善固定，照射治疗后密切观察患者局部皮肤血运，并做好清洁、消毒工作。

1.3 观察指标

（1）比较两组临床治疗效果：依据患者临床症状、多伦多临床神经病变评分 （TCSS）变化对疗效进行评估。患者临床症状基本消失、TCSS评分下降≥5分，视为显效；患者临床症状减轻且TCSS评分下降≥3 分，视为有效；治疗后未达到以上标准，且患者症状加剧，视为无效[2]。总有效=显效+有效。

（2）比较两组血糖水平和超氧化物歧化酶（SOD）水平：抽取患者空腹静脉血3 mL，采用全自动生化分析仪检测患者空腹血糖（FPG）及餐后2 h血糖（2h PG）；抽取患者空腹静脉血3 mL，以4 000 r/min离心10 min获取血清，采用黄嘌呤氧化酶法检测SOD水平[3]。

（3）比较两组神经传导速度：采用肌电图仪（型号E1，浙械注准 20222071012）检测患者正中神经、尺神经以及腓总神经感觉传导速度和运动传导速度[4]。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS22.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组临床治疗效果比较

观察组治疗总有效率为95.65%，高于对照组的82.60%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组血糖水平和SOD水平比较

两组治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖、SOD水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组，SOD水平高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组神经传导速度比较

两组治疗前运动神经、感觉神经传导速度比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后运动神经传导速度、感觉神经传导速度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

DPN是糖尿病患者常见的并发症，表现为神经传导速度减缓、感觉异常、疼痛等症状，可严重影响患者生活质量。红外线治疗基于光疗原理，通过高能量光线照射，使细胞产生一系列生物化学反应[5～6]，这些反应包括细胞色素C释放、线粒体ATP增加等，从而提高细胞活力和代谢水平。红外线治疗是一种典型的非侵入性治疗手段，患者更容易接受治疗。同时，在治疗过程中，光疗不会产生辐射，也不会对组织造成损害，因此具备较高的安全性，适用于长期治疗[7～8]。

红外线治疗DPN可促进神经修复，通过刺激神经细胞的代谢活动，促使受损神经组织修复，改善神经传导功能，减轻感觉异常症状；光疗的镇痛效果已经在多个疾病治疗中得到验证，红外线治疗能够减轻糖尿病周围神经病变引起的疼痛，提高患者生活质量；红外线治疗仪产生的光线作用能够扩张血管、增加血液流动，改善局部血液供应[9～10]。

本研究结果显示，观察组临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组运动神经、感觉神经传导速度优于对照组（P＜0.05）。证实红外线治疗DPN具有显著优势。红外线治疗糖尿病性周围神经病变时，能够刺激神经细胞生长和修复，改善神经功能，有助于神经递质的传递更为顺畅，进而维持正常的胰岛功能，从而有效控制血糖[11～12]。同时，红外线治疗还可显著改善超氧化物歧化酶水平，减少自由基的产生，减轻氧化应激反应，提高抗氧化能力[13～15]。本研究数据显示，观察组血糖低于对照组，SOD水平高于对照组（P＜0.05）。可见，在硫辛酸注射液治疗基础上使用红外线治疗，可降低血糖水平，减轻机体氧化应激反应。

综上所述，红外线治疗DPN效果显著，可有效加快神经传导速度，减轻氧化应激反应，提高临床疗效，使患者维持良好的血糖状态。

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