虎符铜砭刮痧在颈椎病患者中的应用效果观察

摘要：目的 探讨虎符铜砭刮痧在颈椎病患者中的应用效果。方法 选取我院2021年11月～2022年10月收治的100例颈椎病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。对照组实施常规颈椎病护理，观察组实施虎符铜砭刮痧，比较两组干预效果。结果 两组护理前VAS疼痛评分、NDI评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组护理后VAS疼痛评分、NDI评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为98.00%，高于对照组的80.00%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率为4.00%，低于对照组的14.00%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 虎符铜砭刮痧可有效缓解患者颈椎疼痛，加快恢复颈椎功能，同时提高其生活质量，降低颈椎病复发率。

关键词：颈椎病；虎符铜砭刮痧；疼痛程度；颈椎功能；生活质量；复发率

颈椎病发病率高，患病人群广，年龄差异也较大，与不良生活习惯、颈部劳损过度及颈部外伤有一定关系。临床症状多表现为肩颈疼痛、头晕目眩、胸闷心慌、四肢麻木等，会对患者正常生活、学习、工作造成不良影响，给其心理和生理造成巨大的伤害。当前颈椎病无特效治疗药物和方法，临床上多通过康复控制病情发展。中医认为颈椎病的病因在于风寒入侵、颈部劳损过度、经络於阻、气血不调等，需祛除风邪、疏通经络、益气养血。虎符铜砭刮痧是具有中医传统特色的疗法，能够有效调节气血，具有治疗疾病、强身健体功效[1～2]。鉴于此，本研究选取我院2021年11月～2022年10月收治的100例颈椎病患者为研究对象，旨在探讨虎符铜砭刮痧在颈椎病患者中的应用效果。

1资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2021年11月～2022年10月收治的100例颈椎病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。对照组：男23例，女27例；年龄30～75岁，平均年龄（44.54±3.27）岁；病程6～13 d，平均病程（7.71±1.25） d。观察组男24例，女26例；年龄31～74岁，平均年龄（45.12±3.29）岁；病程6～12 d，平均病程（7.52±1.43） d。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：所有患者均符合颈椎病诊断标准；患者及其家属均知情此次研究，并已签署知情同意书。

排除标准：具有复发史、严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、皮肤损伤严重、合并颈椎结核及肿瘤等患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组实施常规护理

（1）健康教育。应对颈椎病患者及其家属进行健康教育，详细介绍颈椎病相关知识，包括临床症状、发病原因、护理方法及注意事项等，以便患者及其家属能够正确认识颈椎病，掌握颈椎病基本护理知识和方法。

（2）心理指导。由颈椎病会给患者带来肩颈疼痛、头晕胸闷等症状，患者容易产生暴躁、焦虑等不良情绪，从而影响患者治疗配合度，不利于颈椎病的治疗。为此，需要医护人员加强对患者的心理疏导，消除心理不良情绪，向患者讲解治疗成功案例，增强患者战胜疾病的信心，提高其治疗配合度。

（3）生活习惯。应指导患者养成良好的生活习惯，告知不良生活习惯对颈椎病的危害，日常做好保暖工作，避免颈部受风、受凉，嘱咐患者避免长期低头，改正不良坐姿、站姿。

（4）按摩锻炼指导。指导患者适当进行锻炼，并对肩颈部进行按摩，达到放松肩颈部肌肉，促进血液循环的目的[3]。

1.2.2 观察组实施虎符铜砭刮痧

（1）刮痧。指导患者面向椅背做好，之后在患者背部均匀涂抹润滑油，保持虎符铜砭刮痧板与背部皮肤呈45°开始进行刮痧，保持刮痧力度均匀，以出痧为标准，刮痧应保持按照从上到下、从阳经到阴经的顺序，从颈部开始对各穴位进行刮痧[4]。每次刮痧间隔为7 d，连续治疗3次。

（2）注意事项。刮痧前向患者介绍刮痧相关知识，包括刮痧步骤、刮痧疗效等，消除患者对刮痧的恐惧，以便其能够积极配合刮痧。做好刮痧前准备工作，要求环境稳定，保持刮痧场地新鲜空气，避免出现对流风。在冬季需要做好保暖措施，夏季避免刮痧背部受凉、受风。另外，进行刮痧前还需要仔细检查刮痧板是否完整无缺、光滑平整，避免因存在缺口对患者背部皮肤造成损坏，需对刮痧板进行严格消毒，避免出现感染。提前告知患者刮痧前后24 h内不得饮酒，并嘱咐患者刮痧前不可以空腹或者劳累过度，避免出现头晕、心慌、恶心等不良发应[5]。刮痧时间应控制在1 h内，注意刮痧力度，切忌刮痧用力过猛对患者造成不必要损害，同时密切关注患者情况，在刮痧过程中一旦出现异常情况，如脸色苍白、四肢发冷、寒颤、心慌等，应第一时间停止刮痧并及时报告医师进行处理。刮痧结束后嘱咐患者对刮痧部位进行保暖，短时间内不可洗澡，避免受凉、受风。两组均随访6个月。

1.3 观察指标

比较两组疼痛程度、颈部功能障碍、治疗总有效率及复发率。疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，分数越高，疼痛越明显；颈部功能障碍采用NDI评分量表进行评估，分数越高，颈部功能障碍越严重。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS13.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验；计数资料用比率表示，采用χ2检验，（P＜0.05）为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组VAS疼痛评分和NDI评分比较

两组护理前VAS疼痛评分、NDI评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组护理后VAS疼痛评分、NDI评分均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组治疗总有效率比较

观察组治疗总有效率为98.00%，高于对照组的80.00%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3 两组复发率比较

观察组复发率为4.00%，低于对照组的14.00%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

3讨论

颈椎病对患者生活、工作影响较大，颈椎病造成的颈肩疼痛、头晕目眩等症状不仅会给其带来精神、心理方面的困扰，还会给患者生理上带来巨大的疼痛，为此需要采取及时有效方法进行治疗，以便尽早控制病情。临床上除了常规手术和药物治疗颈椎病，加强颈椎康复护理对颈椎病恢复具有重要作用，因常规护理难以患者的康复需求。

刮痧可以有效调节气血、疏通受阻的经络，促进血液循环，有利于颈椎病康复[6～7]。虎符铜砭刮痧在传统刮痧疗法和砭石疗法基础上创造而来，遵循中医经络穴位理论，使用材质为黄铜的刮痧板，辅以刮痧油，在人体各个穴位上反复旋转刮磨，刺激和促进血液循环，从而起到疏通阻塞经络、调节气血的功效，达到排毒补气、强身健体的目的。虎符铜砭是由黄铜制作的，黄铜传导性能强，能够实现与人体的共振频率，且比较容易出痧，提高刮痧的治疗效果[8～9]。虎符铜砭刮痧疗法具有抗炎功效，这是由于刮痧出痧其实是毛细血管破裂出现的血於点，在此过程中，机体自身溶血功能会释放一些激素提升身体代谢功能，从而达到抗炎消炎作用。另外，据相关研究表明，虎符铜砭刮痧疗法还具有免疫调节、抗氧化、神经调节方面作用[10～11]。

虎符铜砭刮痧疗法安全性高，副作用小，在刮痧过程中反复摩擦、刮动各个穴位，能够刺激人体经络，达到疏通经脉、活血化瘀、祛除风邪的目的，从而可以有效改善颈椎病引起的肩颈疼痛、头晕目眩、胸闷心慌、四肢麻木等症状，加快患者颈椎功能恢复，提高患者生活质量，而且虎符铜砭刮痧疗法能够有效减少颈椎病复发，预后效果良好[12～13]。本研究结果显示，两组护理前VAS疼痛评分、NDI评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组护理后VAS疼痛评分、NDI评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为98.00%，高于对照组的80.00%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发率为4.00%，低于对照组的14.00%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明虎符铜砭刮痧可以有效减轻患者肩颈疼痛，降低颈部功能障碍程度，对颈部功能恢复有积极作用，有利于患者早日恢复正常生活。

综上所述，虎符铜砭刮痧可有效缓解患者颈椎疼痛，加快恢复其颈椎功能，同时提高生活质量，降低颈椎病复发率。

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