个性化护理应用于冠心病患者的效果观察

摘要：目的 探讨个性化护理应用于冠心病患者的临床效果。方法 选取2022年7月～2023年7月于我院诊治的100例冠心病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施个性化护理，比较两组护理效果。结果 观察组护理后左心射血分数高于对照组，左心室舒张末期内径小于对照组，观察组护理后SAS、SDS评分均低于对照组，P＜0.05；观察组护理总满意度为92.00％，明显高于对照组的74.00％，P＜0.05。观察组护理后自护能力评分、生活质量、遵医行为各维度评分均高于对照组，P＜0.05。结论 个性化护理可有效促进冠心病患者心功能改善，减轻患者负性情绪，提高其护理满意度、自护能力、生活质量及遵医行为，临床应用效果显著。

关键词：冠心病；个性化护理；心功能；负性情绪；自护能力

冠心病的主要病因为冠状动脉粥样硬化[1～2]，在老年人群中的发病率极高，对患者危害极大，可严重降低其生活质量。冠心病属于慢性病，病程较长，且治疗较为困难，如果治疗不及时还会导致其出现更严重的并发症，甚至危及其生命安全。由于患者年龄较大，部分患者对疾病知识了解不够深入，很容易出现负性情绪，影响治疗依从性，降低疾病治疗效果。为了更好地保障患者治疗效果，在给予其积极治疗的同时，配合有效的护理干预至关重要。本研究旨在探讨个性化护理应用于冠心病患者的临床效果。

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2022年7月～2023年7月于我院诊治的100例冠心病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。对照组男25例，女25例；年龄66～88岁，平均年龄（73.25±2.31）岁。观察组男26例，女24例；年龄67～90岁，平均年龄（74.11±2.57）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05。

纳入标准：明确诊断为冠心病；临床资料完善；均对本研究知情且同意。排除标准：存在全身性感染；合并精神障碍，无法正常沟通；临床资料不完善；对本研究依从性差。

1.2 方法

1.2.1 对照组实施常规护理

结合患者具体情况实施专科护理，加强病情监测，给予健康宣教、出院指导。

1.2.2 观察组在对照组基础上实施个性化护理。

（1）成立个性化护理小组：由资深护士长、经验丰富的主治医师和专责护士组成护理小组，护士长在团队中负责策划和更新护理方案，监督整个护理流程实施。主治医师提供必要的医学指导，解答患者疾病治疗疑问。责任护士具体执行护理计划并为患者提供健康教育。为了保证团队成员的专业素质和护理效果，定期组织培训与考核活动，提高小组成员护理能力，确保患者接受优质的护理服务。

（2）制定个性化护理方案：第一，健康知识护理。向患者详细解释疾病发生原因、病理机制、对人体循环系统和日常生活的影响，增强其对疾病严重性的认知，提高患者治疗和护理依从性。第二，心理护理。护理人员定期与患者进行交流，使用患者易于理解的语言解释疾病治疗过程及预后，增强其治疗信心。动态评估患者心理状态，及时给予其心理支持，减轻患者负性情绪，加强与患者家属的沟通，鼓励家属理解患者的状况，积极参与到护理过程中，通过沟通陪伴安抚患者。第三，个性化饮食指导。充分考虑患者的年龄、饮食习惯和具体病情，指导其饮食应均衡且营养丰富，建议患者多吃新鲜蔬菜、水果及富含优质蛋白的食物，如鱼肉、鸡肉等。在此基础上，对每位患者的饮食内容进行个性化调整，确保膳食计划既适应个人喜好，也符合健康需求。出院前给予患者一对一宣教，详细解释药物服用方法，确保患者能够正确服用。

1.3 观察指标

（1）比较两组心功能指标：主要观察左心射血分数和左心室舒张末期内径。（2）比较两组负性情绪：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者负性情绪。（3）比较两组满意度：采用纽卡斯尔护理满意度量表（NSNS）评估，每项包括非常满意、满意、一般满意、不满意和非常不满意，总满意=非常满意+满意+一般满意。（4）比较两组自我护理能力：采用自我护理能力量表（ESCA）进行评估。（5）比较两组生活质量：采用生活质量量表（SF-36）进行评估。（6）比较两组遵医行为：采用科室自制问卷对患者遵医行为进行评估，每个指标0～10分，分数越高则遵医行为越好。

1.4 统计学分析

数据处理采用SPSS23.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组心功能指标比较

观察组护理后左心射血分数高于对照组，左心室舒张末期内径小于对照组，P＜0.05。

2.2 两组负性情绪评分比较

两组护理前SAS、SDS评分比较差异无统计学意义，P＞0.05；观察组护理后SAS、SDS评分均低于对照组，P＜0.05。

2.3 两组护理满意度比较

观察组护理总满意度为92.00％，明显高于对照组的74.00％，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.4 两组自护能力评分比较

两组护理前自护能力评分比较差异无统计学意义，P＞0.05；观察组护理后自护能力各维度评分均高于对照组，P＜0.05。

2.5 两组生活质量评分比较

两组护理前生活质量评分比较差异无统计学意义，P＞0.05；观察组护理后生活质量各维度评分均高于对照组，P＜0.05。

2.6 两组遵医行为评分比较

两组护理前遵医行为评分比较差异无统计学意义，P＞0.05；观察组护理后遵医行为各维度评分均高于对照组，P＜0.05。

3讨论

冠心病为临床常见的心血管疾病，随着人口老龄化趋势加重，该病的发生率呈现逐年上升趋势[3～4]。患者会表现出胸闷胸痛症状，活动时症状加重。老年患者伴有多种基础疾病，对疾病的认知程度不一，因此临床治疗过程中存在诸多困难，临床需配合有效的护理干预，提高患者治疗依从性，保障治疗效果。

本研究显示，观察组护理后心功能指标、心理状态、护理满意度、自护能力、生活质量及遵医行为均优于对照组，P＜0.05。说明个性化护理干预效果显著。个性化护理由经验丰富的医护人员担当小组成员，同时加强对成员的培训与考核，有助于提高其专业技能，为患者提供高质量的护理服务。个性化护理方案能够确保护理服务的针对性，健康知识护理有助于使患者了解更多疾病相关知识，提高其对疾病的认知；心理护理能消除患者不良情绪，提高其对护理人员的信任感及护理依从性，同时与患者家属保持沟通，使患者家属给予患者更多的关心与爱护，保障护理效果；饮食护理则能够结合患者具体情况使其营养均衡，增强机体免疫力，从而有效应对疾病[5]。

综上所述，个性化护理可有效促进冠心病患者心功能改善，减轻患者负性情绪，提高其护理满意度、自护能力、生活质量及遵医行为。

参考文献

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