宫颈癌可以预防吗
作者: 潘静宫颈癌是一种常见的妇科肿瘤,但通过一系列科学的预防措施,可以有效降低其发生的风险。
认识宫颈癌
宫颈癌,全称为子宫颈癌,是指发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤。它起源于子宫颈上皮内病变,主要病因是高危型人乳头状瘤病毒(HPV)的持续感染,多个性伴侣、初次性生活过早、早年分娩、多产、吸烟等因素也会增加发病风险。
预防宫颈癌
接种HPV疫苗
HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段之一。目前,全球多数国家和地区已经将HPV疫苗纳入国家免疫规划,为适龄女性提供接种服务。建议女性在性活跃期前接种HPV疫苗,特别是在9~14岁,因为这个年龄段接种疫苗可以更好的激发免疫反应,从而更有效地预防宫颈癌。世界卫生组织也推荐9~14岁女孩优先接种HPV疫苗,以建立免疫屏障,有效降低宫颈癌的发病率。
定期筛查
宫颈癌筛查是早期发现宫颈癌和癌前病变的重要途径。中国子宫颈癌筛查指南(2023年版)推荐25岁作为筛查起始年龄,并建议25~64岁女性,采用每5年一次的HPV核酸单独检测或联合筛查,也可每3年进行一次细胞学检查。65岁以上女性,如果既往有充分的阴性筛查记录且无高危因素,可终止筛查。值得注意的是,即使接种了HPV疫苗,仍应定期进行宫颈癌筛查。妊娠期女性如果没有接受过宫颈癌筛查,建议在孕前或第一次产前检查时进行筛查。筛查方法包括宫颈细胞学检查(如巴氏涂片、液基细胞学检查)和HPV检测等。
保持良好的生活方式
保持良好的生活方式对预防宫颈癌至关重要。
(1)戒烟:吸烟是宫颈癌的一个已知风险因素,不仅增加感染HPV的风险,还可能抑制免疫系统,降低身体对异常细胞变化的监控和清除能力。
(2)健康饮食:摄入丰富的水果、蔬菜、全谷物和富含Omega-3脂肪酸的食物。这些食物中的抗氧化剂和营养素有助于增强免疫系统,保护细胞免受损害。
(3)定期锻炼:适度的体育活动能够提高身体的代谢率和免疫功能。建议成年人每周至少进行150 min的中等强度运动,如快步走、游泳或骑自行车。
(4)注重个人卫生:保持私处清洁,使用温和无刺激的清洁产品,避免使用可能破坏阴道正常菌群平衡的洗液。
(5)避免长期使用避孕药:长期使用激素避孕药可能会略微增加宫颈癌的风险,因此在使用时应与医生讨论风险和益处。
(6)提高免疫力:保持充足的睡眠、减轻压力、避免过度饮酒,有助于维持一个强大的免疫系统。
倡导安全性行为
(1)使用避孕套:正确使用避孕套能够形成一道有效的防护屏障,显著降低HPV及其他性传播病原体的传播风险。
(2)限制性伴侣数量:建议个人保持单一的性伴侣关系,或至少在与新伴侣发生性行为前进行充分的健康了解和保护措施。避免不安全的性行为,如未使用避孕套的性行为或与其他已知感染者发生性关系。
(3)推迟初次性生活:初次进行性行为的年龄不应过早,因为年轻时的宫颈组织相对较为脆弱,对HPV的抵抗力较弱,更容易受到感染。