重症肝炎的防治

如果肝炎未及时得到系统化治疗，将会发展为重症肝炎。重症肝炎是以大量肝细胞坏死为主要病理特点的一种严重肝脏疾病，严重者会并发肝衰竭、肝昏迷、上消化道出血等并发症，危及生命。

重症肝炎的分类

急性重症肝炎

急性重症肝炎又被称作暴发性肝炎，以急性黄疸型肝炎起病，具有病情发展快的特点，患者极易疲劳，出现严重胃肠道、神经或精神症状，还有可能合并脑水肿、腹水、肝肾综合征等疾病。

亚急性重症肝炎

亚急性重症肝炎的典型表现为极度疲劳、食欲下降、恶心呕吐、腹胀等，晚期患者可能会出现顽固性并发症，如脑水肿、严重感染、胃肠道出血。与急性重型肝炎不同的是，亚急性重症肝炎病程更长，容易发展为慢性肝炎或肝硬化。

慢性重症肝炎

多数慢性重症肝炎患者都曾患有肝硬化，并在此基础发展为慢性肝功能失代偿，主要表现为腹水、门静脉高压、凝血功能障碍及肝性脑病。

如何治疗重症肝炎

一般对症治疗

绝对卧床休息，监测患者生命体征，实时观察病情变化。饮食以清淡、易消化的流食为主，必要时需静脉输入葡萄糖、白蛋白、维生素等，补充患者所需营养物质，为后续治疗奠定基础。

药物治疗

临床上，针对重症肝炎的常见药物为护肝药物、调节微生态药物、免疫调节剂等，可抑制炎症反应，改善肝细胞膜稳定性，调节肠道微生态，短时间内抑制迅速控制免疫性肝炎活性，改善临床症状。

预防并发症

为预防重症肝炎引发的并发症，应控制蛋白质摄入，维持大便通畅，给予患者充足的氧气，严格控制补液摄入量，禁止使用对肝肾功能有损伤的药物。可视情况适当使用呋塞米、安体舒通等，增加钠离子及水分的排泄，控制病情进展。

人工肝支持治疗

人工肝作为治疗肝衰竭的重要手段之一，主要通过体外理化或生物装置暂时性替代肝脏功能，可以清除有毒物质，促使肝细胞再生。

肝移植

肝移植主要是将健康肝脏移植物植入患者体内，替代原有肝脏，达到恢复肝脏功能的目的。对于确诊为终末期肝病、身体条件允许、无法通过其他手段治愈，并且受体和供给之间配型符合者，可选择肝移植治疗。

重症肝炎的预防

（1）接种疫苗：按计划接种乙肝疫苗，让身体获取免疫抗体，降低乙肝发病率。

（2）科学饮食：对于存在基础肝病者，应以清淡、低盐低脂饮食为主，尽量少吃或不吃辛辣、高脂、高胆固醇、刺激类食物。

（3）规律作息：做到劳逸结合，养成健康、规律的睡眠习惯。最好每天23：00前入睡，因为此时是肝脏最佳排毒时间。

（4）适当运动：适当进行有氧运动，如慢跑、打太极拳等，增强身体的免疫力与抗病能力。