帮你远离湿疹的困扰
作者: 赵云超湿疹指的是真皮浅层与表皮炎症,好发于前臂、手足、耳后、面部、小腿、肛门等部位,常见症状有皮肤红肿、瘙痒、糜烂等,可严重影响皮肤健康,降低患者生活质量。在治疗方面,除了遵医嘱使用药物外,还可采用中医疗法、物理疗法达到辅助治疗的效果。本文详细介绍湿疹的中西医治疗方法以及常见治疗误区。
用药治疗湿疹
西药治疗
(1)抗组胺药物:如氯雷他定、西替利嗪等,主要发挥抗炎止痒的作用。(2)维生素C:可用于抗过敏。(3)葡萄糖酸钙:急性、亚急性泛发性湿疹可用10%葡萄糖碳酸钙溶液予以治疗。(4)硫代硫酸钠:可治疗急性、亚急性湿疹。(5)抗生素:如阿奇霉素、头孢等,可治疗因细菌感染引发或加重的湿疹。(6)糖皮质激素:如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、甲泼尼龙片等,有止痒、抗炎以及控制病情进展作用。(7)免疫抑制剂:如氨甲蝶呤、环孢素等,可控制病情。
中药治疗
(1)防风通圣丸:适用于体内有湿热的患者,典型症状为大便干、口渴、舌苔黄腻等。(2)肤痒颗粒:适用于因风湿血瘀而引发的湿疹,患者通常有舌头颜色较重、手脚发麻、忽然瘙痒等症状。
(3)湿毒清胶囊:适用于血虚有湿导致的皮炎或湿疹。(4)消风止痒颗粒:适用于风湿热侵引起的皮炎、小丘疹、湿疹等病症,患者一般有口渴、小便黄等症状。除了使用中成药,还可从祛湿止痒的角度选用苍术、藿香、佩兰、地肤子等中药,患者热证明显,则可添加土茯苓、金钱草、白鲜皮等中药;寒证严重,则可添加路路通、槟榔等中药。
湿疹辅助治疗
紫外线照射皮损
主要通过紫外线照射加快局部血液循环,缓解湿疹不适症状,促进皮损恢复。但此法不可长期使用,亦不能直接起到治疗的效果,需与外敷、内服等疗法联合使用。
刮痧
不同的位置需用不同的刮痧方法,如头部双侧额旁一带与二带、背部脾脏与肺脏体表投影区等。背部可用斜法从上到下沿着一个方向均匀施力,亦可用双角刮法顺着脊柱刮;还可在发病部位刮痧,若面部发病,可用面刮法从内向外单向刮。
按摩
患者可根据湿疹发病位置,用按摩的方法辅助治疗。以面部发病为例,可指压肩井穴、大椎穴、百会穴;颈部发病,可指压阳池、曲池、手三里等;足部发病时可按摩太溪穴;肩部发病可按摩肩井穴、中府等。
食疗
湿疹患者可根据个人口味、营养需求等,选择行之有效的食疗方案。在此提供几款常用的食疗方。
(1)绿豆海带汤:鱼腥草15株、海带20 g、绿豆30 g,添加少许白糖煎汤,可辅助治疗湿热型湿疹。
(2)冬瓜薏仁粥:薏仁50 g、冬瓜30 g煮粥,可辅助治疗脾虚湿困型湿疹。
(3)车前冬瓜薏仁粥:车前草15 g、薏仁30 g、冬瓜30 g煮粥,可辅助治疗阴囊湿疹。
(4)黄连糖茶:将适量的水、蜂蜜与黄连15 g
放在一起煎汁,可辅助治疗婴幼儿湿疹。
热疗
患者可针对湿疹部位用暖宝宝、热毛巾以及用棉布包裹着炒热后的大粒盐进行热敷,可缓解湿疹症状。期间需关注皮肤状态,以免出现低温烫伤;因为热敷部位容易变得干燥,还要注意皮肤保湿。
浴疗
浴疗指的是通过沐浴方式辅助治疗湿疹。以小儿湿疹为例,将装有百部、苦参、黄连、黄芩等中药的药包放在盆中用开水蒸煮,煮开后继续沸腾半小时,而后兑入凉水,水温以30 ℃~40 ℃为宜,每次泡浴半小时左右。每个50 g左右的药包可重复使用2次,药包需在0 ℃~4 ℃的条件下保存。湿疹较轻的小儿,通常连续泡浴2~3 d可见斑丘疹消退。若小儿湿疹比较严重,需连续泡浴5 d。
心理调节与环境管理
湿疹的发生不仅与皮肤屏障受损、免疫反应异常有关,心理压力、焦虑情绪也可能导致湿疹症状加重。因此,患者应保持良好的心理状态,避免过度焦虑,可适当进行冥想、瑜伽、听音乐等放松训练,以缓解精神压力。此外,环境因素在湿疹的发病过程中也起到重要作用。建议患者居住环境保持适宜的温湿度,避免空气过干或过潮。室内可使用空气净化器减少粉尘和过敏原,同时定期更换床单、枕套,避免尘螨滋生。对于有宠物的家庭,应定期给宠物洗澡,减少皮肤过敏的风险。
湿疹治疗误区
误区一:只用药就能好
这是较常见的误区。一些患者用药后,忽视过敏原的排查,未认识到鸡蛋、牛奶、尘螨、狗毛、花粉等过敏原可能是引发湿疹的主要原因,造成湿疹反复发作。
误区二:用常用药最安全
一些常用药膏内含有激素成分,可能不适合儿童或老人,常用药不等于适合自己的药,患者应该到医院接受正规诊疗。
误区三:保健品能代替药物
虽然维生素C、复合维生素B等保健品能缓解湿疹症状,但无治疗效果。有些患者选用保健品的原因是担心药物毒副作用较大,事实上,只要在医生指导下科学用药,就能安全治疗湿疹。
误区四:得湿疹只是皮肤出问题
引发湿疹的原因较多,不一定只是皮肤因季节更替、冷热刺激、蚊虫叮咬而患病,有些患者甲状腺功能减退,致使激素失衡,引发湿疹,还有些患者长期服用某种药物也有加重湿疹症状。基于此,患者应在了解病因的基础上采取行之有效的办法解决湿疹带来的困扰。
误区五:湿疹不能预防
从理论上讲,湿疹是可以预防。以婴儿湿疹为例,可采取以下预防措施:(1)室温不宜过高;
(2)保持大便通畅;(3)每日协助婴儿完成20~30 min的肢体运动,以增强体质、提升抗病能力;(4)婴儿的照护者应保证衣物清洁,且无化纤、羽毛等容易导致婴儿皮肤过敏的物质;(5)尽量母乳喂养,适度延缓添加蛋白类辅食,同时少喂或不喂含盐的食物,防止婴儿体内积液太多而诱发湿疹。此外,保持婴儿皮肤适度干燥,更利于湿疹的治疗。但不能过度干燥,否则会加重瘙痒症状,需结合实际情况使用温和无刺激的保湿产品。