糖尿病患者如何控“糖”

糖尿病是一种全身代谢性疾病，主要原因是胰岛细胞功能紊乱、胰岛素分泌不足引起的高血糖。而长期高血糖会对心脏、肝脏、血管等器官产生损伤。

糖尿病患者控“糖”的治疗原则

吃动平衡

吃动平衡是控制糖尿病的最好方法。患者平时要做多做有氧运动，使得每日从饮食中获得的能量和各种运动所需的能量均衡，以维持适当的体重。一般而言，BMI指数（体重kg/身高m2）在18.5～23.9是正常的。

主食定量

糖尿病患者要了解相关主食的升糖指数，并根据推荐的能量摄入量来决定。一般来说，糖尿病患者一天的主食在200～400 g，其中全谷类和杂豆占三分之一。

多吃蔬菜

糖尿病患者一天最好吃500 g以上的蔬菜，种类和颜色要丰富，保证有一半以上的深色蔬菜。尤其是芹菜、苦瓜等富含纤维素的食物，对控制血糖有很大的帮助。在挑选水果时，也要注意升糖指数，可在两餐之间适当吃苹果、柑橘、猕猴桃、火龙果等低升糖指数水果。

每天摄入适量奶类、豆类

奶类、豆类等食物中含有丰富的钙质和蛋白质，有很高的营养价值。

饮食清淡

糖尿病患者的饮食要以清淡为主，少吃味浓、色重、含糖量高的食品；三餐定时定量，进餐严格按照“一肉一菜”的原则，细嚼慢咽。另外，每天喝1500～1700 ml的水，戒烟限酒。

注重自我管理

糖尿病患者要自我约束，管住嘴、迈开腿、合理用药、定时监测血糖。另外，要有规律地接受个性化的营养指导，一年内进行4次以上的膳食调整，并制定相应的锻炼计划，保证充足的睡眠时间。

糖尿病患者控“糖”的治疗方法

精神疗法

部分糖尿病患者因不了解病情，会出现恐惧、消极、悲观等心理。因此，应加强心理健康教育，介绍糖尿病的相关知识和治疗方法，使患者意识到只有控制好血糖，才可以过上正常的生活。同时，还要提醒家属多带患者到室外锻炼，以调节情绪。

饮食疗法

一些轻度的糖尿病患者可以通过饮食调节来控制血糖；而对于中重度的患者，可以采用饮食疗法和药物疗法。糖尿病患者要尽量少吃含糖的食品，如汽水、糖果等；淀粉是一种多糖，所以也要控制高淀粉食物的摄入。

体育疗法

运动最直观的作用就是减少血液中的葡萄糖，还可以降低血压和血脂；同时，还能改善血液循环，加快身体的新陈代谢，提高胰岛素的敏感度，在治疗糖尿病方面具有积极的效果。

采用口服降糖药进行治疗

降糖药物一定要在医生的指导下服用，期间要控制好饮食。联合用药是目前临床常用的治疗糖尿病的方法，如将基础胰岛素和GLP-1受体激动剂结合起来，可以有效降低血糖水平，防止肥胖；SGLT-2与二甲双胍等其他降糖药配合应用，能起到更好的降糖效果，且不良反应少。

注射胰岛素

胰岛素具有促进机体代谢、提高糖原合成、提高肌细胞和脂肪细胞高效利用糖的作用，同时还能抑制肝内糖原的异生和分解，从而降低血糖水平。但需要在医师的指导下注射，否则会导致低血糖。

移植胰岛

胰岛移植主要是为了提高胰岛细胞的数目，调节人体的血糖调节，减少对胰岛素的依赖性，同时还能预防并发症。2016年，美国开展了异体胰岛移植的相关实验，48例病程超过5年的糖尿病患者接受了人胰岛移植，其糖化血红蛋白的各项指标均符合要求，移植后的人胰岛能够恢复正常功能。因为缺少移植材料，研究者们把目光投向了干细胞。从理论上讲，人类干细胞中的β细胞可以修复胰岛细胞，从而调整血糖，使机体的免疫力得到增强。另外，干细胞是人体的细胞，可以排除体内的排斥因子，使糖尿病的治疗变得更为便利。目前临床上常用的干细胞有胚胎干细胞、诱导多能干细胞和成人干细胞。各种干细胞都可以通过体外诱导胰岛细胞再生，或通过体外培养胰岛细胞。

糖尿病患者的自我保护措施

了解自身健康状况

糖尿病的诊断需要明确糖尿病的类型、程度、并发症的种类，同时要积极配合做糖尿病检查，如血压、血脂等，在医生的指导下进行治疗。在没有并发症的情况下，做好相应的检查，了解自身情况，为以后的治疗做好准备。

平时细心观察

糖尿病患者要做好笔记，养成写日记的好习惯，把自己的病情变化都记录下来，仔细进行分析、归纳。一旦有什么问题，就能知道自己的病情。如果有条件，可以购买一台血糖计，每天进行监测，并做好详细的记录。

阅读糖尿病方面的书籍

糖尿病患者要多看几本有关糖尿病的权威书籍，了解有关疾病的知识，同时要根据自身的情况进行适当调理。

与医生和护士建立良好的联系

糖尿病患者要与医务工作者保持良好的沟通，让其对自己的病情有一个全面的了解。如遇到突发状况，要第一时间和医务人员取得联系。平时有什么问题，可以向医务人员请教。

明确血糖控制目标

糖尿病患者要根据自身的情况，在医生的指导下确定血糖控制目标，并按照医嘱执行，达到控制血糖的目的。

了解服用药物的种类与剂量等

糖尿病患者可以在药瓶上做好标记，避免弄混药物的种类和剂量。

按时复查

糖尿病患者要清楚了解复查时间、复查项目等，严格遵循医嘱按时复查，以免延误病情。

小结

总之，糖尿病患者要注意饮食均衡，合理搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪，使总热量保持在一个合理的水平；同时要加强体育锻炼，尤其是肥胖、高脂血症患者更要注意。此外，建立良好的生活方式，戒烟戒酒，把血糖控制在合理范围内。