不容忽视的结肠癌
作者: 孔宪诚
结肠癌为外科常见疾病,会对患者的身心健康造成严重影响。什么是结肠癌?发病原因有哪些?临床表现是怎样的?如何进行治疗?术后需要注意哪些事项?本文将为大家一一解答。
什么是结肠癌
结肠癌是原发于结肠黏膜上皮的恶性肿瘤,发病部位多处于直肠与乙状结肠的交界处,主要发病群体为40~50岁人群,且男性发病率要稍高于女性。临床依据结肠癌的具体特征,分成为三个类别,即腺癌、黏液腺癌与未分解癌。绝大部分的结肠癌呈现出息肉状或溃疡状等形态。
结肠癌的发病原因有哪些
(1)结肠息肉:即存在有家族性息肉病(息肉恶变)、结肠腺瘤与腺瘤病变的人群容易患结肠癌。(2)便秘:一些存在长期便秘现象的人群,结肠会一点点发生病变,并最终诱发结肠癌。(3)不良饮食:长期油腻饮食的人群,一旦油脂摄入过度而无法有效排出,会导致毒素堆积诱发结肠病变,最终形成结肠癌。此外,有很多结肠癌患者的病因尚未明确,但临床推断可能与粪便排出缓慢、机体免疫力下降和家族性疾病等情况有着较为密切的关联。
结肠癌的临床表现
通常情况下,结肠癌患者在发病早期并不会有特别明显的症状表现,大多只是一些较为轻微的不适感、消化不良或大便隐血,因此难以发现。随着疾病发展到中晚期,患者多会出现有排便习惯改变、便血、消化道症状、腹部包块等,具体分析如下。
(1)排便习惯改变:伴随着疾病的发展,结肠癌肿瘤细胞会不断生长繁殖,在达到一定程度后会阻碍肠道内的粪便排出,促使患者的排便习惯改变。多数情况下,患者只是将其当作普通的便秘看待,不能及时到医院检查,从而延误治疗。
(2)便血:患者所排出的粪便中会带有黏液或血液,且这种情况一旦发生,便是连续性的。尤其是直肠癌患者,便血现象更为常见。有临床统计数据显示,大约80%的直肠癌患者存在便血表现。
(3)消化道症状:患者会出现腹胀、腹部隐痛与消化不良等情况。右半结肠癌患者上述消化道症状明显,从前期的间歇性表现,转变为后期的持续性表现。如果是左半结肠癌,患者的消化道症状会更为严重,包括较为严重的腹部绞痛、便秘与便血等。
(4)腹部包块:结肠癌患者的腹部会出现有质地较硬、形状不规则的包块。有临床统计调查显示,大约有50%左右的结肠癌患者会出现腹部包块。
如何治疗结肠癌
(1)手术治疗:外科手术是治疗结肠癌最为常用的方法,即通过手术的方式将肿瘤病灶彻底切除,从而实现治愈。但值得注意的是,手术会对患者的机体造成较大创伤,术后需经历一段较长时间的恢复期。与此同时,手术切除的治疗方式也可能存在切除不彻底的情况,导致病灶残留,并形成复发与转移。
(2)放疗:即通过α射线、β射线或其他X射线照射病灶局部而杀死肿瘤细胞的一种治疗方法。尽管该治疗方法有着一定的治疗效果,但副作用较大,可能会导致患者的机体免疫力下降,影响消化道功能,甚至引发骨髓抑制,或出现恶心、呕吐、脱发等不良反应。
(3)化疗:即化学药物治疗,可单独使用,也可以作为综合治疗的一项措施。但同放射治疗一样,也有不少副作用,如药物的毒副作用与相关并发症,从而在一定程度上影响最终疗效。
结肠癌术后注意事项
保持造口卫生
结肠癌患者在术后需注意保持造口的干净清洁,以防感染等并发症。首先,在术后早期,患者需要采用人工肛门一侧在上的侧卧方式,以有效避免所排出的粪便对手术切口造成污染而诱发感染。其次,在术后需要高度重视对人工肛门周围皮肤的清洁,如每次排便后都需要使用温水来擦洗,之后使用凡士林软膏涂抹保护,防止出现损伤与溃烂。第三,在术后需要定期对人工肛门的肛门口进行扩张处理,以便更加顺畅地排便,尤其在排出的粪便变细时。最后,在手术切口完全闭合后,患者便可以开始洗澡,以保持肛周皮肤的干净卫生。由于造口似口腔黏膜一样,不会出现进水的情况,也不会受肥皂、沐浴露等刺激,患者可以通过各种方式勤加洗澡,包括盆浴与淋浴。
加强心理疏导
在结肠癌术后,需要加强对患者的心理疏导,这对术后预后效果与生活质量的提升至关重要。首先,需要在语言上安抚并鼓励患者,积极面对疾病与术后生活。其次,以成功的案例来激励患者,树立坚定的康复信心。最后,就患者的日常生活进行细致指导,让其充分掌握术后生活技巧,从而以更好的身心状态面对术后生活。
养成良好的排便习惯
术后,患者需养成定时排便的习惯,不能说等到有便意时才开始排便,更不能憋便,否则很容易导致大便干硬,引发排便不畅,影响手术切口的恢复。同时,患者还需要细致观察所排出的粪便情况,若有颜色异常或便血的情况,需要及时复诊。此外,在术后若有腹痛、腹胀、便秘与排便停止等情况,也要及时复诊。
科学饮食
患者在术后需要多食用富含钾的食物,如鱼肉、玉米等,以及含有丰富维生素、纤维素的新鲜水果与蔬菜。尤其需要注意的是,在术后不得食用过多油腻的食物,也不宜吃得过饱;要养成定时定量的饮食习惯。
结肠癌会对患者的身心健康与生活质量产生较大影响,需尽早发现,及时治疗;同时,术后要了解各种注意事项,以保障预后效果。