做好肝癌介入治疗后的护理

肝癌是指发生在肝脏部位的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌，其中以原发性肝癌常见。据统计，原发性肝癌位居恶性肿瘤疾病发生率的第5位。

肝癌的症状

（1）肝区疼痛。是肝癌最常见的症状，普遍呈现持续性的胀痛或钝痛，主要是因为肝癌肿瘤生长过快，导致肝包膜被牵拉后所引起。

（2）肝肿大。肝癌患者的肝脏会呈现出持续增大，且表面凹凸不平，质地更加坚硬，伴随大小不一的结节，但边缘却变现出钝化而不齐。

（3）黄疸。一般出现在肝癌晚期，多数为阻塞性黄疸，少数为细胞性黄疸。

（4）肝硬化征象。肝癌发展至失代偿期后，在肝硬化的基础上，患者还会存在腹水等基础性疾病。

（5）全身表现。随着肝癌不断进展，患者表现出消瘦、食欲不振、营养不良、乏力、发热等症状。若癌细胞转移到了淋巴结、肺、骨、脑、腹腔等部位，也会产生相应症状。

肝癌介入治疗

对于肝癌，不同的治疗方法，有不同的适应证，且效果更是不同。比如患者身体情况允许，在重要器官功能性良好的前提下，可采取肝根治性切除术，但由于切除术后硬化的肝脏还在，因此术后复发率较高；又比如肝移植术，是临床可能治愈肝癌的唯一手段，但患者需要长期服用免疫抑制剂。此外，介入治疗如今也广泛应用于肝癌的治疗中。

介入治疗包括肝动脉化疗、化疗性栓塞、肝动脉栓塞。而化疗性栓塞是最主要的介入治疗方法，适应证如下：（1）不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者；（2）能手术切除，但由于其他原因，如严重肝硬化、高龄等不能进行手术的患者。

肝癌介入治疗后的护理

介入治疗属于一种伤害性较小的治疗方法，缺点是无法完全治愈肿瘤，需要采取多次治疗，且远期治疗效果较差。其实，肝癌的治疗是一个系统化的过程，涉及很多方面的因素。有很多肝癌患者反映，在做完介入治疗后，伴随着疼痛感，还存在发烧、食欲不振、恶心呕吐等症状。其中，这是典型的栓塞后综合征，是介入治疗后常见的不良反应，不用太过担心，关键是配合介入治疗后的护理工作，以提高身体抵抗力，提高治疗效果。

心理护理

大多数患者在得知罹患肝癌后，觉得没救了，失望、悲观等负面情绪随之而来，从而影响治疗效果。因此，医护人员应当向肝癌患者说明介入治疗的原理、方法；告知这项治疗的安全性、可行性以及有效性等；特别是情绪稳定对提高治疗效果的重要性。

穿刺护理

在介入治疗过程中，为了防止穿刺点皮下出血和血肿，需要在穿刺点使用弹性胶布进行加压包扎，并用沙袋压迫穿刺点，每日压迫6 h左右即可。期间，一定要严密观察穿刺点部位敷料的包扎情况，并让患者及家人注意皮肤状态、体温状态等。

体温护理

采取介入治疗后，患者身体情况较为虚弱，免疫力也会有所下降，再加上使用化疗药物后容易抑制机体造血功能，容易导致局部或全身感染。所以，一定要做好体温监测，多饮水。若体温短时间内上升，可给予物理降温，并请医生查明原因。在治疗后，需遵照医嘱使用抗生素预防感染。

腹痛护理

肝癌患者在采取介入治疗后，可能会出现肝区疼痛的情况，这可能与栓塞范围、肿瘤供血等有关。同时出现腹痛的话，可能是因为介入治疗药物在肿瘤组织中产生较大的杀伤力，肝部组织局部发生水肿、坏死或动脉栓塞所致。当患者出现腹痛，医护人员应当观察相关部位、性质以及程度等，告知这是介入治疗后必然出现的情况。对轻度疼痛的患者，先不做任何的处理；对疼痛无法耐受的患者，可给予口服止痛药进行止痛。

胃肠道反应护理

在行介入治疗后，由于肿瘤组织呈现出缺血、缺氧等坏死状态，患者可能出现不同程度的胃肠道反应，比如恶心、呕吐等。当患者出现胃肠道反应后，需要先做禁食处理，减轻胃肠道的压力，让患者取侧卧位休息，以免突然呕吐后呕吐物堵塞呼吸道；重点观察并记录呕吐物的颜色、容量和性质等，加强口腔护理。待患者胃肠道反应稳定后，给予少吃多餐，减少对胃肠道的刺激。

饮食护理

介入治疗后，等胃肠道反应消失后，可鼓励患者多饮水，以补充水分，选择清淡易消化的半流质食物，做到少量多餐。几天后如无胃部不适，可进食新鲜蔬菜、水果等丰富营养的食物。在恢复阶段，肝癌患者需保持合理饮食。一是饮食做到量出为入，依据体力活动消耗的能量进行补充；二是讲究食物结构合理，做到荤素搭配、粗细搭配、主副食搭配。一定要保证饮食卫生洁净，不吃腐败变质食品，避免胃肠道感染。

康复指导

康复阶段帮助患者树立信心，保持愉快的心情，注意劳逸结合，提高自身免疫力。通过健康教育，提高患者的自我保健能力，预防及减少术后并发症的发生，缩短住院时间。肝癌患者往往存在恐惧心理，医护人员需指导家属做好康复工作，在帮助患者获得更多的心理支持的同时，养成良好的生活习惯，根据患者体质、病情，既保证充分的休息，又能做到适度运动。

以上就是肝癌介入治疗后采取的护理内容。在日常生活中，大家爱护好自己的肝脏，不要熬夜，避免情绪剧烈波动，不吃霉变食物，一旦发现身体存在不适，要及时前往医院检查。确诊肝癌后也不要沮丧，遵医嘱积极配合治疗，保持乐观心态，提高生存质量。