不容轻视的妊娠期高血压

妊娠期高血压属妊娠期特有疾病，是目前孕产妇、围产儿患病及死亡的主要原因之一。但妊娠期高血压是可以预防和治疗的，因此多了解有关知识，可以帮助孕妇顺利度过孕期，平安生产。

什么是妊娠期高血压

妊娠期高血压是妊娠期妇女所特有的疾病，一般出现于怀孕20周后，或者分娩后2周，如不及时处理，会对母体和胎儿造成威胁。妊娠期高血压分为轻度、中度和重度。轻度妊娠期高血压孕妇的血压值稍微高于140 mmHg，但不超过160 mmHg，少数患者会出现轻微水肿和少量蛋白尿，如果不加以注意，会迅速恶化。中度妊娠期高血压的临床表现为血压继续上升，高压在140～160 mmHg，低压在110 mmHg，会导致尿液中的蛋白质含量增高，同时伴随水肿或头晕等症状。重度妊娠期高血压主要是指先兆子痫、子痫，血压超过160/110 mmHg，尿蛋白表现为强阳，有头痛、眼花等症状，严重者出现昏迷。

妊娠期高血压的危害

（1）可引起脑组织缺血，使大脑缺氧和水肿，患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、痉挛，甚至昏迷；（2）引起冠状动脉痉挛，造成心肌缺血、间质水肿、点状出血、坏死等，使心脏负荷增加，严重时可致心力衰竭；（3）引起肾小动脉硬化，血液流通受阻，造成肾缺血，损害肾功能，甚至引发肾衰竭；（4）引起肝内小动脉痉挛，随后扩张、松弛，使血管突然充血，压力降低，引起肝门静脉局部出血，使肝细胞由于缺血和缺氧出现不同程度的坏死：（5）引起子宫血管痉挛，影响母体对胎儿的血液供应，破坏胎盘功能，使胎儿在子宫中的发育受到阻碍，严重时可导致胎盘早剥、死胎、新生儿死亡；（6）引起视网膜小动脉的痉挛和缺血，严重者会出现视网膜水肿、视网膜剥离、眼花、视力模糊、暂时失明等。所以，妊娠期高血压对孕妇和胎儿都有很大的伤害，必须积极进行治疗。

发现妊娠期高血压怎么办

妊娠期高血压防治的主要目的是为了避免重症及妊娠期并发症，减少孕产妇死亡率，提高预后。治疗的基本原则为休息、安神、解痉、降压、利尿、密切监测胎儿的生命体征，必要时终止妊娠。轻度妊娠期高血压患者可以住院或选择在家接受治疗，可采用间歇式吸入，提高血氧量，增加各器官及胎盘的氧气供应，预防子痫、心脑血管意外及胎盘早剥等严重的并发症。需提醒，降压时要平稳，不能有太大起伏。在未达到预产期之前，医生会建议孕妇卧床休息、健康饮食，并使用抗高血压药物。具体来说，做适量的运动，如散步、简单的家务劳动；日常饮食注意选择高蛋白、低油脂的食物，保证维生素及矿物元素的补给，对于摄入量小于600 mg/d钙的孕妇建议补钙，至少保证每天钙摄入量达到1 g；妊娠期间不推荐严格低盐饮食（全身浮肿者除外）。如果孕妇经治疗后病情继续恶化，须进行早产手术。

如何预防妊娠期高血压

孕妇要做好孕期的常规产检，有助于早发现、早诊断、早治疗，防止病情进一步恶化。重视血压、尿蛋白、体重的观察，对不正常的状况及时进行纠正。适当多补充蛋白质和维生素；保证每天充足的睡眠时间，最好是左侧卧位，可以促进血液循环，为胎儿补充足够的血液；保持积极、乐观的态度，因为情绪波动也会引起血压变化。由于妊娠期高血压可对孕妇和胎儿的健康产生严重影响。因此，做好妊娠期高血压的预防十分重要。

首先，保持良好的生活习惯，包括健康的体重、适量的运动、合理的营养物质摄入、戒烟限酒。

其次，在怀孕前进行健康筛查，特别是家族有高血压病史，或者存在其他危险因素的女性。在怀孕期间，孕妇应定期接受产前检查，并在家自测血压，如果出现高血压症状，立即就医。

再次，遵守医生关于饮食、运动等方面的指导，以保持健康。

最后，保持良好的心态。怀孕期间的压力可能导致高血压，因此孕妇要学会正确应对压力和放松身心。

总之，预防妊娠期高血压，需要做好怀孕前的预防措施和怀孕期间的健康管理。通过保持健康的生活习惯、进行健康筛查、遵守医生的指导、保持良好的心态，以维护血压的平稳，促进孕妇和胎儿的健康。

妊娠期高血压的护理

妊娠期高血压前期一般不会出现明显的症状，因此定期进行产检很有必要。如果孕妇出现头晕、头痛、眼花、双腿水肿不退等情况，可能已经发展到中度。一些妊娠前期血压偏低的女性也不可忽视，同样有可能在妊娠期间出现妊娠高血压。消除孕妇焦虑和思想忧虑是妊娠期高血压心理护理的重要内容。医护人员可以和孕妇一起聆听胎心音，说明胎儿的情况；让家属陪同，解除患者的孤独感，以稳定心情，积极配合治疗和护理。

妊娠期高血压的饮食

通常情况下，患者应该多吃鱼肉、瘦肉、蛋类、奶制品、蔬菜等，保证高蛋白、高钙质摄入量，尽量不要吃太咸、有强烈刺激性的食物。孕妇因自身原因，很容易出现大便困难的情况，所以平时要多吃一些润肠的食物，防止便秘。少喝浓汤，因为汤内的脂肪、盐可能过量，对控制血压不利。

妊娠期高血压对母体和胎儿都可能会造成不良影响，所以在孕期要加强监测。作为孕妇，在家中自测血压是一种重要的监测方法，可动态监测自身血压变化情况。一旦血压一段时间出现异常，要及时就医。