四个妙招缓解小儿半夜咳嗽

小孩经常在半夜出现剧烈咳嗽，不仅会降低睡眠质量，还会增加支气管炎、肺炎等疾病的发生风险，影响儿童的正常生长发育，增加了家庭的负担。那么，小儿半夜咳嗽的原因有哪些？会带来什么危害？可采用什么方法帮助止咳呢？本文就相关知识进行科普，希望对广大家长有所帮助。

小儿半夜咳嗽的原因

小儿半夜咳嗽一般与呼吸系统疾病之间存在关联，但也要排除由于饮食不慎误吸所致等。

首先，小儿夜间出现咳嗽时，需排除过敏性咳嗽。该病通常在小儿入睡前，气管及支气管吸进了被褥的尘螨，导致气道高反应性，进而诱发咳嗽，特点是夜间或晨起醒来时咳嗽一阵，而白天基本不咳嗽，在运动或哭闹过程中会有所加重。针对这种咳嗽如果不能及时做出诊断与治疗，42.9%左右的患儿会陆续出现哮喘相关症状，甚至可能发展成支气管哮喘。过敏性咳嗽可发生在任何年龄段的小儿身上，咳嗽症状反复或持续性发作，时间超过1个月，多数为刺激性咳嗽，会生成痰液，常存在家族或个人过敏史；且患儿往往在婴儿期存在婴儿湿疹、过敏性鼻炎等病史。其次，要考虑咳嗽变异型哮喘的可能。该病与家族史以及自身接触过敏原有关联，吸入后会造成局部支气管痉挛，引发咳嗽，可能有胸闷、气促等不适感。再者，有可能出现上呼吸道感染。患儿在夜间气道分泌物增多、气道的敏感性提高，容易出现气管痉挛、咳嗽、咳痰等。最后，可能与胃食管反流造成的食物误吸，对支气管产生刺激有关。

小儿半夜咳嗽的危害

影响睡眠

小儿半夜咳嗽容易导致睡眠时间不足，影响其生长发育。特别是婴幼儿，白天时会特别不好带，甚至哭闹不止。

损害支气管

人体出现咳嗽时，会带动局部支气管的抽搐。和成人相比较，小儿的器官功能不够完善，不能经受过于频繁的咳嗽，否则会对支气管造成损伤。

用药对小儿造成伤害

家长察觉到孩子咳嗽时，第一反应就是去药店买止咳药。但“是药三分毒”，服用后虽然能控制咳嗽，对疾病发展产生抑制作用，但有可能会对患儿的身体健康造成不良影响。既往有临床观察发现，小孩半夜咳嗽采用相关药物进行对症治疗后，一些患儿会出现消化不良、食物减退、恶心呕吐等表现，造成身体抵抗力下降，增加了上呼吸道感染等相关疾病发生率。

小儿止咳四个妙招

体位干预

略微抬高头部

如果小儿半夜咳嗽不停，家长可尝试将其头部略微抬高，通常有助于减轻咳嗽症状。既往有临床研究发现，通过抬高头部能减轻由感染引起的大部分咳嗽症状。这主要是因为小儿在平躺状态下，鼻腔内产生的分泌物容易流到喉咙下方，会感到喉咙痒，不自觉就会咳嗽。通过抬高头部，能够减少鼻腔内分泌物向后方的引流量，有助于缓解咳嗽。

半卧位

人体处于睡眠状态时，回心血量会增加，肺静脉压力有所提高，一旦肺循环发生淤血，会造成咳嗽加重。此时，家长可协助小儿处于半卧位状态下逐渐进入睡眠状态，有助于减少回心血量，减轻肺循环压力，进而缓解咳嗽。

侧卧位

维持侧卧位的睡眠姿势可促进痰液顺利排出到体外，有助于减少痰液堵塞局部气道造成气道狭窄的情况，特别是能协助咳嗽剧烈且分泌出较多痰液的患儿较快缓解症状。

俯卧位

保持这种睡姿能减轻痰液对气道后壁产生的刺激。如果小儿有鼻炎，睡觉时应尽量维持俯卧位姿势，能减少鼻腔内分泌物倒流至咽喉部而引起的咳嗽。

药物疗法

对症治疗

对症可供选择的药物有以下几种。

（1）复方甘草片：甘草片内的干草浸膏能实现保护性镇咳祛痰，阿片具有较好的镇咳功效；樟脑以及八角茴香油对支气管黏膜能产生一定的刺激作用，反射性地诱导腺体分泌量增多，稀释痰液，进而使痰液快速排出体外。本品药物适合由急性上感、急性气管—支气管炎、肺炎等疾病诱发的咳嗽及咳痰等症状。

（2）强力枇杷露：适用于由痰液伤肺引起的咳嗽经久不愈、胸闷气短及痰少而泛黄病症。

（3）急支糖浆：具有清热化痰、宣肺止咳功效的一类现代中成药，多用于治疗外感风寒引起的咳嗽。口服用药，患儿1岁以内一次5 ml，1～3岁者一次7 ml，3～7岁者一次10 ml，7岁以上者一次15 ml，3～4次/d即可。

（4）小儿风热止咳化痰颗粒：具有祛痰镇咳的功效，适用于由小儿支气管炎导致的咳嗽、咯痰等症状。1岁及其以下者一次1/2袋，2～5岁者一次1袋，6～10岁者一次1～2袋，3次/d，开水冲服。本品药物服用期间忌辛辣、生冷、油腻食物；对于婴儿及糖尿病患儿，一定要在医师的正确指导下服用；合并心脏病、脾虚易腹泻的患儿，要慎服。如果用药后出现不同程度的头晕、头痛、多汗等症状时，要及时咨询医师或药师。切忌过量用药，容易引起严重的恶心、呕吐等情况。如果连续用药3 d后患儿咳嗽症状依然没有减轻，则要及时前往正规医院就诊。

对因治疗

在完善相关检查项目的基础上，知晓了是由哪种疾病诱发的咳嗽，并及时予以针对性治疗。如果患儿是因咳嗽变异性哮喘在半夜出现剧烈咳嗽，可以口服孟鲁司特钠。孟鲁司特钠属于非激素类的抗炎药物，属于白三烯受体拮抗剂，对气道内半胱氨酰白三烯的受体活性能产生明显的抑制作用，进而减轻气道炎症反应，可用来治疗由支气管哮喘、喘息性支气管炎及咳嗽变异性哮喘等引起的咳嗽、咳痰、喘息症状，且通常可长期用于预防哮喘、咳嗽变异性哮喘发作。在使用过程中，患儿可能会出现轻微的不良反应，如轻微的头痛、口干等，一般不影响继续服用。也可以吸入布地奈德福莫特罗，能够起到解痉平喘的作用，疗效确切且能维持较长时间。如果能确定患儿是由于胃食管反流引起的咳嗽，可以服用奥美拉唑、莫沙必利，且要加强日常饮食与体位的管理。如果咳嗽的病因是肺结核，则要及时予以抗结核药物治疗。

食疗

风寒咳嗽

即患儿的咳嗽由风寒引起，同时伴有痰白稀薄、畏惧寒冷、鼻塞流清涕等，还可能合并头痛、发热、舌苔薄白等。对于风寒咳嗽患儿，为了能尽早缓解其症状，要做到疏风散寒、化痰止咳，可吃一些温性的食物，如生姜、大蒜、洋葱、橘子、羊肉等。为了防止病情进一步加重，家长在积极做好饮食护理的基础上，让患儿忌食一些可能造成病症加重的食物，如冷饮，西瓜、梨之类的寒性瓜果，酸菜、乌梅、橘子等酸性食物，白果、柿子、石榴等涩味食物。此外，为了能尽快控制病情，实现早日康复，家长还可以尝试通过食疗缓解小儿咳嗽。在此，介绍几种治疗小儿风寒咳嗽的食疗方。

（1）蒸大蒜水：大蒜2～3瓣，拍碎，添加半碗水（为了能使小儿能顺利喝下，可以调入少许冰糖）。放锅内隔水蒸，大火烧开后改为小火，时间15 min左右。蒸好后置于一旁自然晾凉，当温度适中时喂服。

（2）萝卜蜂蜜水：切 3～5大片白萝卜，生姜 3片，大枣 3 枚，添加3～4 碗水，大火烧开后转小火，大约煮30 min时闭火、盛出。过滤掉残渣，将适量蜂蜜添加到萝卜水内，当温度适宜时让患儿饮下。

（3）烤橘子：小火烘烤橘子，当观察到橘子表皮发黑时，让孩子吃下温热的桔肉。

（4）麻油姜末炒鸡蛋：取一小勺麻油放进炒锅内，油热以后加入适量姜末，炒翻至颜色改变时，添加一个鸡蛋炒匀，成型后就可以盛出，趁热让孩子食用。

风热咳嗽

该类型的患儿表现为咳嗽声音不爽利，痰液呈黄色且粘稠度较高，很难咯出体外，咽喉有红肿、疼痛的情况，口渴，鼻塞流出黄色鼻涕，一些患儿可能会出现发热、畏冷、出汗、舌苔薄黄等。建议为患儿提供一些辛凉清淡的食物，如菊花、白萝卜、生梨、藕等。当小儿出现风热咳嗽的相关症状时，要忌食一些酸、涩食物，如食醋、柠檬、山楂等，以及葱、蒜、姜、肥肉等辛辣、油腻的食物。建议家长采用一些具备化痰止咳、清热宣肺等功用的食物调理，如以下几种食疗方。

（1）梨、蜂蜜食疗法：梨1个，蜂蜜50 g。取出梨核，把蜂蜜倒入其内，放碗中隔水蒸20 min左右，让患儿趁热食用，1 d 2个。

（2）川贝、梨食疗法：取川贝粉 3 g，生梨 1个，冰糖 15 g。把梨切成小薄片放在碗内，在其表面均匀撒上川贝粉，调入冰糖，隔水蒸 60 min，让小儿趁热食用。

（3）红糖、白糖、老豆腐食疗法：取1块老豆腐，红糖、白糖各 20 g。挖空豆腐中间，放进红糖与白糖，放到碗内隔水蒸30 min左右，让小儿趁热食用。单次半块即可，连续食用 4次。

（4）白萝卜猪肺汤：白萝卜250 g，猪肺 1片。把白萝卜切成块，洗干净肺叶后用开水烫1次。将肺及白萝卜放入砂锅内煮沸，放进少许姜片，再用小火煮60 min左右，闭火前放入少许盐，趁热时让小儿饮下。

痰热咳嗽

患儿表现为咳嗽病程较久，干咳但无痰，或痰少许不易咯出，咽喉干燥、痛痒，声音嘶哑，自感口渴等。可多为患儿提供具有清肺润燥作用的辛凉甘寒食物，如竹笋、西瓜、甘蔗等，忌葱、蒜、姜、辣椒、蛋糕等食物。去热化痰是治疗痰热咳嗽的根本，家长可尝试运用如下食疗方治疗。

（1）川贝生梨汁：梨1 个，去除表皮及梨核，添加2 g川贝粉 、10 g冰糖 ，隔水蒸30 min左右。趁热让小儿食用，饮一半梨汁，食一半梨肉。

（2）杏仁茶：杏仁 6 g，添加150 ml水，小火熬到60 ml，添加少许白糖调味。1剂/d，分次饮服。

肺虚咳嗽

患儿表现为咳嗽经久不愈，咳声无力，痰白且清稀，面色泛白，语声低微、多汗，舌质淡嫩等。建议多食山药、米仁、百合等有润燥补肺、生津开胃作用的食物；忌甜腻且不容易被消化的食物，如油炸食品、巧克力等。润燥补肺是治疗肺虚咳嗽的根本，家长可尝试为患儿调制山药米仁粥。具体做法是山药 250 g去掉表皮并切成小块，米仁30 g，添加一碗水，大火烧开后转小火，连续煮 15 min左右，加少许白糖调味，分两次让患儿食用。

水蒸汽止咳法

如果家长观察到小儿在夜间经常咳嗽不止，一定要注意维持室内温度与湿度的适宜。建议把室温控制在20℃上下，相对湿度在60%～65%。如果小儿咳嗽症状较为严重，可指导其吸入一些蒸汽，或让患儿在充满蒸汽的浴室里坐5 min左右。既往有大量研究表明，潮湿度较大的空气有助清除滞留在肺部的黏液，有止咳作用。