老年冠心病护理应用健康教育的效果分析

作者: 王文静 张静

老年冠心病护理应用健康教育的效果分析0

摘要:目的 探究健康教育在老年冠心病患者中的应用效果。方法 以2021年11月~2022年10月在本院收治的64例老年冠心患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各32例。其中对照组采用基础护理,实验组采用健康教育,比较两组健康教育评分、生活质量评分、患者满意度和按时服药依从度。结果 干预后,实验组冠心病相关疾病与健康知识评分、日常护理措施知晓评分高于对照组(P<0.05);实验组生活质量多项评分以及综合评分高于对照组(P<0.05);实验组护理综合满意度、按时服药依从度高于对照组(P<0.05)。结论 老年冠心病患者护理干预中应用健康教育效果显著,可提高患者对疾病的知晓程度,改善患者生活质量,提高护理满意度。

关键词:冠心病;老年;健康教育;护理效果

随着我国人口老龄化的加剧,老年冠心病患者越来越多[1]。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心血管疾病,主要病理体征为心肌缺血和缺氧。轻度心肌缺血表现为劳力性心绞痛,在严重情况下可能导致心肌梗死。少数病人患有冠状动脉痉挛,如果长时间未得到有效缓解,可能导致心肌梗死,甚至突然死亡[2]。本研究旨在研究健康教育护理在老年冠心病患者中的应用效果。

1资料和方法

1.1 一般资料

以2021年11月~2022年10月在我院收治的64例老年冠心患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组32例。对照组男21例,女11例;平均年龄(70.37±2.48)岁;平均病程(3.58±2.14)年。实验组男20例,女12例;平均年龄(71.37±2.56)岁;平均病程(3.68±2.24)年。两组一般资料比较无显著差异,P>0.05,具有可比性。

纳入标准:符合冠心病诊疗标准;认知正常;生命体征平稳;已知晓实验内容并同意配合研究完成。排除标准:有精神疾病,认知异常;有其他重症疾病或功能异常;对治疗药物过敏;不配合或中断实验配合。

1.2 方法

1.2.1 对照组进行常规基础护理干预

(1)进行体检,检查病史、家庭病史、对照用药情况等。治疗前后做好疾病相关知识讲解和护理过程重点介绍。(2)病情实时监测护理,并发症检测护理。做好规范用药指导,督促及时用药。(3)提醒患者及时到医院复查,为患者提供现行的出院用药指导,提醒患者家属及时督促患者服药。(4)对所有患者的护理成效和护理满意度进行调查,总结数据,分析结果。

1.2.2 实验组在常规护理基础上采用健康教育强化护理干预

(1)建立新的健康教育专项工作小组:小组全部成员均为工作经验丰富、从业五年以上的护士,组长为有神经内科从业经验7年以上的护士长。(2)对所有组员进行专业知识培训提升:主要向患者介绍冠心病相关知识、老年冠心病的护理重点难点、专业护理工作态度、护理工作中的沟通技巧(患者、医师)[3]。(3)制定考核标准:对小组成员培训完成后进行实操考核,按照考核标准进行打分评审并给出指导意见,考核通过后准予上岗。(4)与患者建立良好的医患关系:详细了解患者病情、心理状态等,耐心解答患者疑虑,为患者介绍治疗过程的重点,取得患者的信任和理解,使患者能积极主动地配合治疗,建立起良好的医患关系[4]。(5)准备健康知识资料:通过资料发放、面对面交流、讲座、视频、音频、布告宣传栏等方式进行疾病相关知识科普,使患者了解自身所患疾病的相关特点、治疗特点、护理要点、康复注意事项、日常保健管理要点等。同时还可科普日常饮食保健知识,如清淡饮食,多摄入富含膳食纤维、维生素、蛋白质的食物,忌食辛辣刺激、生冷硬物、高油高糖食物;康复锻炼方法和注意事项,如肢体康复动作、锻炼时间和频次等[5]。根据患者实际情况进行心理指导,帮助患者调节负面情绪,并学会自我积极调节,缓解心理压力,如每日定时冥想放松、身体肌肉放松训练、睡前深呼吸、与周围亲友沟通交流,释放负面情绪等[6]。医护人员还需对家属开展针对性的护理知识教育,解答患者家属日常所遇到的疑难问题,纠正不科学的护理细节,在患者出院时和家属一起制定科学的作息表、康复锻炼计划、膳食安排、用药指导、生活指导等[7]。

1.3 观察指标

比较两组健康教育评分、生活质量评分、满意度和按时服药依从度。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS 20.0统计学软件,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料用比率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组护理前后健康教育评分比较

实验组健康教育评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。见表1。

2.2 两组护理前后生活质量评分比较

护理后,实验组生活质量各维度评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。见表2。

2.3 两组满意度比较

实验组总满意度为96.88%,明显高于对照组的81.25%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。见表3。

2.4 两组按时服药依从度比较

实验组按时服药总依从度为96.88%,明显高于对照组的81.25%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。见表4。

3讨论

冠心病为慢性病,病程长,复发率高,同时存在较高的心血管不良事件发生风险,患者多存在一定的负性心理情绪,在积极给予治疗的同时,还需配合有效的护理干预[8]。健康教育是护理工作的重要环节,可提高患者对疾病相关知识的认知,转变遵医行为,提高治疗、护理配合度。随着医疗模式的转变,临床护理工作的目标不再局限于促进患者身体康复,还包括心理、社会功能等方面。基于常规护理从疾病相关知识、心理、饮食、家属支持等方面给予患者强化健康教育,有利于提高患者对疾病的认知度以及服药依从性,进而保障药物治疗效果,改善生存质量。

本研究结果显示,干预后,实验组冠心病相关疾病与健康知识评分、日常护理措施知晓评分高于对照组(P<0.05);实验组生活质量多项评分以及综合评分高于对照组(P<0.05);实验组护理综合满意度、按时服药依从度高于对照组(P<0.05)。

综上所述,老年冠心病患者护理干预中应用健康教育效果显著,可显著提高患者对疾病的知晓程度,改善患者生活质量,提高护理满意度。

参考文献

[1] 刘慧.基于健康生态学理论的问题导向式健康教育及护理在老年稳定性冠心患者中的应用[J].中国医药导报,2022,19(28):186-189.

[2] 宋方方,王丹丹,张晓菲,秦喆,琚丽,李燕方.老年冠心病合并认知衰弱病人跌倒预防知信行现状及影响因素分析[J].全科护理,2022,20(25):3585-3588.

[3] 吴雪娟,钱茜,李杏,王春霞.家属同步式健康教育对老年冠心患者疾病知识掌握程度、应对方式及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(15):27-29.

[4] 王丽凤,马欣,张淑香.护患沟通技巧在冠心病病人中的应用体会[J].当代医学,2009,15(33):139-140.

[5] 徐聆,尹雨晴,段胜佳,徐榕,陈燕.基于二八法则的老年冠心患者中医健康教育方案构建[J].湖南中医杂志,2022,38(4):88-93.

[6] 邱月丹,刘菊雅,王春玲.基于问题导向的健康教育对提高老年冠心病心绞痛患者自我管理能力、负性情绪及生活质量的影响[J].中国医药导报,2022,19(8):173-176.

[7] 朱磊.老年冠心患者护理中健康教育的具体措施及应用分析[J].婚育与健康,2023,29(1):79-81.

[8] 张贵敏,王凤英,万金鹂,贺妮娜.老年冠心患者护理中健康教育的具体措施及应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(23):185.

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